Можно ли говорить о грыже в пищеводном отверстии диафрагмы?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Женщина, возраст 60 лет. Около 5 лет назад мастэктомия справа. На снимке мне видятся признаки грыжи пищеводного отверстия диафрагмы. Указал в направлении на дообследование ОГК с контрастированием пищевода. А Ваше мнение уважаемые коллеги?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/712/sl274377.jpg?itok=bD5ZsT3W
ID:19487
Побединский Михаил Александрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 25.12.2010 - 23:44
Публикации: 696

По моему, и без контрастирования можно смело ставить грыжу ПОД. Только вопрос - на фоне сердца линейное извитое просветление - пищевод?

Глазков Игорь Артурович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 19.12.2008 - 20:41
Публикации: 1597

Побединский Михаил Александрович wrote:

По моему, и без контрастирования можно смело ставить грыжу ПОД. Только вопрос - на фоне сердца линейное извитое просветление - пищевод?

Честно сказать сам не знаю. Снимки делались в моё отсутствие, поговорить с пациентом не удалось.

Прийди к Себе

Dmitry GDM аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.02.2012 - 06:49
Публикации: 44

Побединский Михаил Александрович wrote:

По моему, и без контрастирования можно смело ставить грыжу ПОД. Только вопрос - на фоне сердца линейное извитое просветление - пищевод?

Если я правильно понял то, о чем Вы пишите, то эта линия прсветления складывается из  края нисходящей части дуги аорты и стенки бронха.

Фаина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 14.12.2008 - 16:51
Публикации: 323

Дайте контраст

Глазков Игорь Артурович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 19.12.2008 - 20:41
Публикации: 1597

Фаина wrote:

Дайте контраст

Вот это я и посоветовал сделать.

Прийди к Себе

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Да, уважаемый Игорь Артурович, хоть и весьма похоже, но барий придется дать..., всякие сюрпризы бывали.

Андрей Юрьевич аватар
На сайте
Был на сайте: 2 часа 20 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17383

Глазков Игорь Артурович wrote:

Фаина wrote:

Дайте контраст

Вот это я и посоветовал сделать.

Кому посоветовали? Или у вас выявляют одни, а дообследуют другие?

Андрей Юрьевич

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 53 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9057

Можно точно сказать, что часть желудка в грудной полости. И ходит она сэтим, наверное, достаточно давно.

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

И.Бондаренко wrote:

Можно точно сказать, что часть желудка в грудной полости. И ходит она сэтим, наверное, достаточно давно.

+1

С контрастом-то каждый может )))

Но, поскольку рентгенология - наука доказательная, на первый раз законтрастировать можно. А пациентке следует сообщить о грыже, чтобы знала и при следующих исследованиях предупреждала доктора, а то так и будет контраст глотать

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Глазков Игорь Артурович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 месяцев 4 дня назад
Зарегистрирован: 19.12.2008 - 20:41
Публикации: 1597

Андрей Юрьевич wrote:

Глазков Игорь Артурович wrote:

Фаина wrote:

Дайте контраст

Вот это я и посоветовал сделать.

Кому посоветовали? Или у вас выявляют одни, а дообследуют другие?

Уважаемый Андрей Юрьевич, не делают у нас скопий и контрастирование.

Прийди к Себе

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А, "скопий" после шумного нацпроекта во многих ЛПУ не далают. Просто поставили аппаратуру (новую) на 2 рабочих места без "просвечивающего штатива".