МРТ головного мозга , женщина 54 лет, головные боли, слабость в левых конечностях.

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

ИзображениеИзображениеИзображениеИзображениеИзображениеИзображениеИзображение

Изображение

Dr.Mario аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2008 - 08:44
Публикации: 920

Округлое объёмное образование ствола мозга (моста) с чёткими контурами, высоким ярким сигналом на Т1, Т2 и FLAIR; на Т2 виден уровень жидкость-жидкость. По периферии, заднему и передне-медиальному краю участки полуциркулярной гипоинтенсивности.  Думаю о тератодермоиде (эпидермоидная киста).

Let me see...

radiographia.ru

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Яркий сигнал от образования на Т1 и Т2  соотвествует жировой ткани?

Dr.Mario аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2008 - 08:44
Публикации: 920

Да, подтверждать необходимо последовательностями с подавлением сигнала от жира (Fat-saturation). Также такой сигнал может быть при жидкости с высоким содержанием комплексных белков.  

Let me see...

radiographia.ru

irena аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.09.2009 - 13:00
Публикации: 289

поверьте на слово, при использовани программы с жироподавлением интенсивность сигнала не изменилась.По нижнему контуру образования пролеживается зона гетерогенного сигнала с гипоинтенсивным ободком.здесь картинки статичны, а на полном исследовании эта зона очень хорошо видна - кавернома. Поэтому я решила что это подострая стволовая гематома как следствие кровоизлияния из каверномы.

Dr.Mario аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2008 - 08:44
Публикации: 920

А GRE Т2 делали? Кавернома вариант, но не очень типична локализация...

Let me see...

radiographia.ru

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

Для кровоизлияния в ствол (оно здесь не маленькое) должна быть соответствующая клиника, довольно тяжелая. А кавернома - это маленькая темная полоска по нижнему контуру?

Dr.Mario аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2008 - 08:44
Публикации: 920

Тёмная полоска это за счёт продуктов распада гемоглобина, указывает на кровоизлияние... Чисто по картинке-это может быть каверномой, жаль что не опубликованы были срезы с подавлением сигнала от жира, я поэтому и высказался по началу в пользу тератодермоида.

Let me see...

radiographia.ru

Nela аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 12.05.2009 - 20:43
Публикации: 1847

А я думала, что кавернома выглядит на МР как зона низкого сигнала, как сосуды. Хотя наврено в ней скорость кровотока значительно ниже, чем в сифоне или основной артерии.

irena аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.09.2009 - 13:00
Публикации: 289

кавернома имеет очань характерный вид - гетерогенный "сетчатый" характер с гипоинтенсивным кольцом гемосидерина ,  в них нет участков "быстого" кровтотока , крупных питающих сосудов и дренирующих вен.В даннм случае она очень небольшого размера .кстати очань часто причиной гематом ствола мозга являются срытые ( оккультные)т сосудистые мальформации.