МРТ коленного сустава.Остеома малоберцовой кости?

Сегодня был молодой человек без направления.Принес диск КТ-исследования  коленных суставов от 2010 года.Заинтересовала малоберцовая кость.

          

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol2222.jpg?itok=2LpLWh8p
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol333_0.jpg?itok=Pq67YJ2T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol555_0.jpg?itok=1LUYLBwp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol666.jpg?itok=Np4gbB3f
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol777.jpg?itok=aj5Q6S4j
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol999_0.jpg?itok=9tsyR_aP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol1000.jpg?itok=LMPquBc8
ID:52917
Ольга Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 19:38
Публикации: 105

А может вариант строения? Или последствия травмы?  А на КТ что с кортикальным слоем?

Ольга Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 19:38
Публикации: 105

И клиника какая? Болезненность есть? По МР-сигналу если все вышеизложенное исключается больше данных за остеохондрому, (экзофитное расположение, сигнальные характеристики костного мозга)

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Не знаю-может быть и вариант строения.Но правая малоберцовая кость не изменена.Кортикальный слой не нарушен.Как мне показалось-по сравнению с КТ-исследованием без динамики.

Ольга Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.08.2011 - 19:38
Публикации: 105

Склоняюсь к остеохондроме. 

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Спасибо.

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

КХЭ с неоартрозом с большеберцевой костью и деф. артрозом в этом суставе...  Но экзостозы обычно множественные...

tatyana аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.06.2009 - 08:33
Публикации: 2090

Нет, Анатолий Владимирович, экзостозы чаще солитарные. По МКБ "остеохондрома" и "множественные костно-хрящевые экзостозы" вообще разные нозологии.

Касательно данного случая. Думаю - остеохондрома.

Тем не менее, настоятельно призываю коллег придерживаться общепринятых (и у нас, и у буржуев) стандартов диагностики заболеваний костей. Согласно которым, основным методом диагностики является обычная рентгенография. КТ- очень полезный дополнительный метод. МРТ - дополнительный метод, имеющий более узкие показания. МР-семиотика опухолей костей в достаточной мере не разработана, поэтому в костной патологии не стоит делать заключения только по МРТ, без данных рентгенографии или КТ

"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Татьяна, согласна с Вами.Пациент пришел сам, без направления,без предыдущего заключения( читай-без диагноза).Он платит деньги-я не могу оказать, хотя всегда перед тем, как записать пациента на исследования, мы просим направление врача и  результаты предыдущих методов обследования.Некоторые ( особенно грешат этим юристы)вообще намеренно не показывают предыдущие результаты.Я обычно таким говорю, что  если между нами нет доверия, то нет и смысла проводить исследование(при этом прошу не заключение специалиста, а снимки или диски) .Обычно  действует.

Anatolijjj аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.10.2012 - 17:04
Публикации: 2

Выполнена операция-Внутренняя резекция кисты большеберцовой костиправой голени.Содержимое кисты отправлено на гистоисследование.----КАК ЛЕЧИТЬ ДАЛЬШЕ ???---

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Анатолий, здравствуйте.Предлагаю Вам создать  тему и обсудить Ваш случай в отдельной ветке. Если есть снимки-выкладывайте.\По поводу лечения-это к клиницистам.

С уважением.