- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol2222.jpg?itok=2LpLWh8p
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol333_0.jpg?itok=Pq67YJ2T
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol555_0.jpg?itok=1LUYLBwp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol666.jpg?itok=Np4gbB3f
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol777.jpg?itok=aj5Q6S4j
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol999_0.jpg?itok=9tsyR_aP
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/5662/kol1000.jpg?itok=LMPquBc8
ID:52917
А может вариант строения? Или последствия травмы? А на КТ что с кортикальным слоем?
И клиника какая? Болезненность есть? По МР-сигналу если все вышеизложенное исключается больше данных за остеохондрому, (экзофитное расположение, сигнальные характеристики костного мозга)
Не знаю-может быть и вариант строения.Но правая малоберцовая кость не изменена.Кортикальный слой не нарушен.Как мне показалось-по сравнению с КТ-исследованием без динамики.
Склоняюсь к остеохондроме.
Спасибо.
КХЭ с неоартрозом с большеберцевой костью и деф. артрозом в этом суставе... Но экзостозы обычно множественные...
Нет, Анатолий Владимирович, экзостозы чаще солитарные. По МКБ "остеохондрома" и "множественные костно-хрящевые экзостозы" вообще разные нозологии.
Касательно данного случая. Думаю - остеохондрома.
Тем не менее, настоятельно призываю коллег придерживаться общепринятых (и у нас, и у буржуев) стандартов диагностики заболеваний костей. Согласно которым, основным методом диагностики является обычная рентгенография. КТ- очень полезный дополнительный метод. МРТ - дополнительный метод, имеющий более узкие показания. МР-семиотика опухолей костей в достаточной мере не разработана, поэтому в костной патологии не стоит делать заключения только по МРТ, без данных рентгенографии или КТ
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Татьяна, согласна с Вами.Пациент пришел сам, без направления,без предыдущего заключения( читай-без диагноза).Он платит деньги-я не могу оказать, хотя всегда перед тем, как записать пациента на исследования, мы просим направление врача и результаты предыдущих методов обследования.Некоторые ( особенно грешат этим юристы)вообще намеренно не показывают предыдущие результаты.Я обычно таким говорю, что если между нами нет доверия, то нет и смысла проводить исследование(при этом прошу не заключение специалиста, а снимки или диски) .Обычно действует.
Выполнена операция-Внутренняя резекция кисты большеберцовой костиправой голени.Содержимое кисты отправлено на гистоисследование.----КАК ЛЕЧИТЬ ДАЛЬШЕ ???---
Анатолий, здравствуйте.Предлагаю Вам создать тему и обсудить Ваш случай в отдельной ветке. Если есть снимки-выкладывайте.\По поводу лечения-это к клиницистам.
С уважением.