Нелегкие легкие

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Каковы ваши мнения, коллеги? 

муж. 1953гр кашель одышка в течение недели В октябре после АКШ со слов больного пунктировали, удалили около 850 мл жидкости слева 

Стац  архива нет ( не дали на руки), из моего ФЛГ от 2013г

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/11754/161114g.png?itok=XJW7ZAyk
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/11754/240713g.png?itok=1Zc2NxGj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/11754/bokovoy_061114g.png?itok=-Ng27tLS
ID:56623
stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Левосторонний гидроторакс около 2,0 л. Контроль после пункции. Для кардиологии...рядовое дело.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 33 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18099

Виктор Григорьевич, при таком гидротораксе средостение должно вправо сместиться, а тут влево. Конечно, установка не идеальна. Я в таких случаях делаю ОГП лёжа. Жидкость растекается и даёт возможность увидеть дополнительные тени. Контроль после пункции тоже часто проясняет картину. Ну да не мне Вас учить. Сама - Ваша прилежная ученица.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

zaovrag1975 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 21.10.2014 - 17:24
Публикации: 55

А почему не в латеропозиции? По моему, имеется осумкование в передних отделах слева. Скорее из-за этого средостение не смещено.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Полностью согласна с Виктором Григорьевичем, тока литров наверное поменьше бы написала

Не нам судить…

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 недели назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Лёгкое, скорее всего,  компремировано скоплением большого количества жидкости в плевральной полости, поэтому и средостение уехало. Но и на архивном снимке оно уже "уехано".

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Да, оно "уехано"...но....пациент оперирован на сердце....да и жидкость то , в основном, осумкованая...передние и задние отделы....а середина ...."проваливается"....так что с 2,0 л я погорячился...поменьше будет....УЗИ для уточнения локализации и структуры....

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 недели назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Согласна, но на архивном снимке я швов на грудине не вижу. Или у меня их не видно.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 2 дня назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

На архивном их и нет...это было, очевидно, ДО операции.

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 4 недели назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

 А я поняла, что Вы их увидели. Я ж поэтому и говорю, что средостение уже смещено было и "до"smiley

lady.zhaneta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.07.2011 - 21:54
Публикации: 232

СПАСИБО ОГРОМНОЕ всем!