Сделали скопию - инфильтрация с\доли S4. Дали барий. ( см. выше)
Ого!!!
По локализации вопросов не было - по прямой инфильтрация ограничена малой м\долевой, по боковой- главной междолевой( чуть выше, чем Вы указали), необходимо было доказать , что это желудок, а не деструкция. Да, вероятно, есть какая то компрессия н\доли. Верификации пока нет, не хочется спешить с ФБС. Спасибо.
Спасибо за интересный, в том числе и в плане методики исследования случай! Ретоспективно оценивая наблюдение можно предположить, что диагностическая задача могла упроститься, если бы при поступлении был выполнен дополнительный снимок в косой проекции.
Ателектаз S 9справа. Интересно, где полость (на прямой справа не видно. М.б. она слева?)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А не инфильтрат ли? В S9.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Инфаркт-пневмония?
Очень. Полость там же. И странная: четкая сверху, а внизу что лежит. Распад с ателектазе? Сомнительно.
Пневмония с деструкцией?
Может это не полость, а желудок (ГПОД)?
на обзорном снимке на ГПОД не тянет(, на боковом тож
я больше за пневмонию, пролечить на контроль
Адский пожиратель селена и почетный молокосос
+ 1 , мне кажется здесь суммация изменеий с обеих сторон, нжна скопия или более жесткий снимок
Не нам судить…
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
За диафрагмальную грыжу
Сделали скопию - инфильтрация с\доли S4. Дали барий. ( см. выше)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
По локализации вопросов не было - по прямой инфильтрация ограничена малой м\долевой, по боковой- главной междолевой( чуть выше, чем Вы указали), необходимо было доказать , что это желудок, а не деструкция. Да, вероятно, есть какая то компрессия н\доли. Верификации пока нет, не хочется спешить с ФБС. Спасибо.
Спасибо за интересный, в том числе и в плане методики исследования случай! Ретоспективно оценивая наблюдение можно предположить, что диагностическая задача могла упроститься, если бы при поступлении был выполнен дополнительный снимок в косой проекции.
NIL, не понял , что у вас на схеме обозначено как НПВ( нижняя полая вена?).
была амбулаторная карта с архивом. Игорь, спасибо! очень интересный случай
Не нам судить…
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Да нет, карты с архивом не было.Экстренное дежурство, ночь, улица, фонарь.
Реально был сразу сделать перебитый снимок для уточнения ? Или Ва сразу дали ?
Не нам судить…
И снова нет, мазок художника прекрасен.
Два первых снимка с поликлиники ( 11.02.16), два последних с барием - наши ( 11.02.16)