Нужны ваши мнения, коллеги?

Скорее есть повреждение стенки глотки или пищевода, воздух в ретроэзофагеальном пространстве. Может закончиться нисходящей флегмоной шеи и медиастинитом. К хирургам, лучше к челюстно-лицевым. Это не ЛОРовская патология. 

И.Бондаренко wrote:

Скорее есть повреждение стенки глотки или пищевода, воздух в ретроэзофагеальном пространстве. Может закончиться нисходящей флегмоной шеи и медиастинитом. К хирургам, лучше к челюстно-лицевым. Это не ЛОРовская патология. 

+1

Dr. Grey wrote:

Будьте добры, подскажите серому человеку где воздух в ретроэзофагеальном пространстве?! Я посчитал, что вот это - газ в проекции пищевода

Все познается в сравнении. Вот несколько детских шей (аналогичного возраста не нашлось, но это не суть) Смотрим, как ОНО у людей и находим различия ( стрелками на Вашем снимке отметила, чего на нормальных шеях не видано). Потом думаем, как ЭТО объяснить).
"Пищевод" не катит. Более мелкие пузырьки - точно не пишевод. Такого количества газа в пищеводе не видала ни разу. Буду рада, если кто-нибудь покажет.

Ретрофарингеальный абсцесс

Уважаемый коллега, а скопически была возможность глянуть? Дали бы угорграфинчика глоточек))) А так можно долго считать пузырьки и гадать))) Согласны? На мой взгляд это пищевод с пузырящейся слюно-пищевой массой,  

Евгений, Вы считаете, что тут нет объемного увеличения мягких такней? И с каких пор пищевод начинается на уровне С1?

brainmodel wrote:

Евгений, Вы считаете, что тут нет объемного увеличения мягких такней? И с каких пор пищевод начинается на уровне С1?

Ща с компа зайду...

 

brainmodel wrote:

Ретрофарингеальный абсцесс

 Согласен! Вижу в грудной клетке просвет пищевода идущий параллельно воздушному столбу трахеи. Не сообщающися с включением в заглоточном пространстве. И все же урографинчика бы дал глоточек чистого))))  

Пропедевтика детских болезней: Учебник для педиатрических факультетов медицинских вузов / Сост.: С.Дж. Боконбаева, Т.Д. Счастливая, Х.М. Сушанло, Н.М. Алдашева, Г.П. Афанасенко. – Бишкек.: Кыргызско-Российский Славянский университет (КРСУ), 2008. – 259 с.

Глава 10. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей. Методика исследования. Семиотика и синдромы поражения

"У новорожденных ... вход в пищевод расположен на уровне диска между III и IV шейными позвонками, к 2 годам – на уровне IV–V шейных позвонков, в 12 лет – на уровне VI–VII позвонков. Длина пищевода у новорожденного 10–12 см, в возрасте 5 лет – 16 см; ширина его у новорожденного 7–8 мм, к 1 году – 1 см и к 12 годам – 1,5 см (размеры пищевода необходимо учитывать при проведении инструментальных исследований)."

brainmodel wrote:

Пропедевтика детских болезней: Учебник для педиатрических факультетов медицинских вузов / Сост.: С.Дж. Боконбаева, Т.Д. Счастливая, Х.М. Сушанло, Н.М. Алдашева, Г.П. Афанасенко. – Бишкек.: Кыргызско-Российский Славянский университет (КРСУ), 2008. – 259 с.

Глава 10. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения у детей. Методика исследования. Семиотика и синдромы поражения

"У новорожденных ... вход в пищевод расположен на уровне диска между III и IV шейными позвонками, к 2 годам – на уровне IV–V шейных позвонков, в 12 лет – на уровне VI–VII позвонков. Длина пищевода у новорожденного 10–12 см, в возрасте 5 лет – 16 см; ширина его у новорожденного 7–8 мм, к 1 году – 1 см и к 12 годам – 1,5 см (размеры пищевода необходимо учитывать при проведении инструментальных исследований)."

Согласен! Случай поучительный.)))

11 месячному при "он отказывается от еды и питья" (в топике) при болях в горле дать урографина глоток и поймать на снимке - та еще морока...

На мой взгляд, на снимке ОГК  верхнее средостение несколько расширено вправо.

Dr. Grey wrote:

Связался сегодня с больницей, куда ребетенка перевели.. Там вчера было выполнено КТ и выставлен диагноз пневмомедиастенум. Если будет время доеду туда, скопирую исследование и выложу

Ещё немного подождут и получат не пневмо-, а "пио-".

brainmodel wrote:

Ретрофарингеальный абсцесс

Спасибо очень наглядно

Жесть, нечего сказать.