ОГК, после спортзала

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина лет 45, после занятий в спортзале отмечает боли в грудной клетке в течение 2-3 дней. Год назад при профосмторе N. Коллеги, как трактовать изменения ? 

  • 1
ОГК ID:63879
Цель публикации: 
Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1712

На прямом - вдоль правого контура сердца линейная тень, предположения два: 1) пневмосклероз (шварта); 2) дисковидный ателектаз. На боковом - плевродиафрагмальные спайки (если не наддиафрагмальный плеврит). Клиника боли может быть как связана, так и не связана с изменениями на рентгенограммах. Если следовать накопленному опыту (интуиции и т.д.) - то я за шварты.

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 13 секунд назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 10881

Да, скорее плевральная спайка(шварта) столь причудливой, линейной в прямой проекции формы.

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2008

ТС, надо было сделать скопию. Пневмомедиастинум - дело такое ...

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 34 минуты назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4560

Не исключая пневмомедиастинум, склоняюсь к н\доле - фиброзный тяж.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4830

Сан Саныч1 wrote:

ТС, надо было сделать скопию. Пневмомедиастинум - дело такое ...

Сан Саныч1, скопию сделала, на прямой изменения вижу, только начинаю поворачивать пациента - все пропадает surprise. Почему Вы думаете, что пневмомедиастинум ? По боковому не вижу изменений...

Не нам судить…

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4830

На самом деле изменения с 2-х сторон, слева подобное, но менее выражено. Написала плевральные, рек. контроль в начале следующей недели.

Приложения: 
foto-0329.jpg

Не нам судить…

Миргалина аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 13 часов назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 20:04
Публикации: 2584

Atexta, складывается впечатление, что это субсегментарный ателектаз ПНДБ8b. Посмотрите на боковом-этот "тяж" повторяет выпуклый кзади контур сердца. И междолевая немного смещена кзади, и сердечная тень занимает больше  срединное срединное положение, что  косвенно подтверждает эту версию.Конечно, на КТ лучше видно.   От излишних физических нагрузок бывает. Видела у спортсменов, которые тяжести поднимают. Пригласите на контроль. Только на время исключить силовые нагрузки, пусть "раздышится". 

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4830

Миргалина wrote:

Atexta, складывается впечатление, что это субсегментарный ателектаз ПНДБ8b. Посмотрите на боковом-этот "тяж" повторяет выпуклый кзади контур сердца. И междолевая немного смещена кзади, и сердечная тень занимает больше  срединное срединное положение, что  косвенно подтверждает эту версию.Конечно, на КТ лучше видно.   От излишних физических нагрузок бывает. Видела у спортсменов, которые тяжести поднимают. Пригласите на контроль. Только на время исключить силовые нагрузки, пусть "раздышится". 

Миргалина, первая мысль тоже такая была - ателектаз, но не удалось поймать при скопии (. Посмотрим по контролю. 

Не нам судить…

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

atexta wrote:

На самом деле изменения с 2-х сторон, слева подобное, но менее выражено. Написала плевральные, рек. контроль в начале следующей недели.

И междолевая так разгуляться может. Почему нет? Вместо неё Вам диск принёс, что скрылся от меня на прямой.:-Р

Приложения: 
1309-di_lst_0000.jpg1309-di_lst_0001.jpg

Страсть - сила любви!

Nobody

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4830

На днях приходил на контроль. Качество подкачало в результате эксперимента, но суть видна,  оказывается, это ателектазы были из спортзала. Теперь буду умная, как Миргалина yes ).

Всем спасибо за мнения.

Приложения: 
foto-0332.jpg

Не нам судить…

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

atexta wrote:

На днях приходил на контроль. Качество подкачало в результате эксперимента, но суть видна,  оказывается, это ателектазы были из спортзала. Теперь буду умная, как Миргалина yes ).

Всем спасибо за мнения.

И Вас благодарю за некачественный контроль!:-Р Правда, ателектазов не было. Но это останется лишь с пациентом и со мной.;)

Страсть - сила любви!

Nobody

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4830

Игрок wrote:

atexta wrote:

На днях приходил на контроль. Качество подкачало в результате эксперимента, но суть видна,  оказывается, это ателектазы были из спортзала. Теперь буду умная, как Миргалина yes ).

Всем спасибо за мнения.

... ателектазов не было. Но это останется лишь с пациентом и со мной.;)

А обосновать ?

Не нам судить…

Игрок аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.10.2015 - 17:29
Публикации: 2321

Обоснование - в архивной копилке ателектазов Миргалины - может, покажет когда.:-Р 

Страсть - сила любви!

Nobody