Хорошая картина, действительно, таких четких дермоидов давно не видела. А что ниже за полоса-продолжение или еще один? А почки работают прилично, может вяло текущий пиелонефрит беспокоит вкупе с остеохондрозом?
Вот с полосами как раз и непонятно: что в малом тазу, что в верхней трети правого мочеточника (рено-вазальный конфликт - вроде низковато).
Считаю логичным исключить еще и аномалию развития почек и мочеточников...нет ли тут дистопированой гипоплазированой почки... а та "полоса" - ее мочеточник?
Радуют очень резкие репродукции. Вы протёрли объектив, Людмила Григорьевна? Кроме того в вашем отделении наконец появились кассеты с экранами Agfa и ваши дамы разучились царапать плёнку, но вот проявочная машина сломалась?
А что это в м. тазу так красиво огибается правым мочеточником? Спорная полоса может быть его частично обызвествлённой нижней стенкой, а кулёчек с зубами окажется вблизи левого контура.
Спасибо Вам, Петрович, за советы! Объектив протёрла, уменьшила ISO до 80. Снимки на ТУР-800, кассеты старые, но растворы свежие, машина сломалась еще в прошлом году, но лаборант хорошая, да и пациентка худенькая)). В малом тазу вроде кроме "зубов и хвоста", возможно, есть еще что-то (часть тератомы?), оттесняющее дистальную треть правого мочеточника.
Плюс асимметричная сакрализация переходного позвонка с незаращением дуги.
А что это в м. тазу так красиво огибается правым мочеточником? Спорная полоса может быть его частично обызвествлённой нижней стенкой, а кулёчек с зубами окажется вблизи левого контура.
Ну, почти всё угадал)). Сколько запчастей дарма, там, наверное, и волосы найдутся).
"Среди тератом яичников иногда наблюдаются кистовидной формы образования, которые имеют строение дермоида, причем здесь их чаще называют дермоидными кистами. По удалении салоподобного содержимого и волос, на внутренней поверхности дермоидной кисты обычно находят выступающее в виде бугра (дермоидный бугорок) вздутие, в котором на разрезе обнаруживаются разнообразные ткани, в большинстве случаев дериваты всех трех зародышевых листков: костные пластинки, на к-рых нередко располагаются хорошо развитые зубы, хрящ, железистые ходы и трубки, зачастую нервная ткань и т. д. Этот бугорок покрыт кожным покровом с его дериватами, тогда как в остальной части полости внутренняя поверхность может быть выстлана цилиндрическим или кубическим эпителием."
Пошариский И., Основы патологической анатомии
Здравствуйте, Валентин Львович! Я в заключении КТ написала тератодермоидная киста.
У меня это первый случай, радовалась как ребёнок . Всё порывалась конс.стоматолога написать, вспоминая ветку Андрея Юрьевича о консультациях, назначаемых рентгенологами.
Переходный позвонок встречается часто, сакрализация чаще люмбализации, но статистику сказать не могу. Боли в пояснице у пациентки непостоянные, думаю, что обусловлены сдавлением нижней/3 мочеточника тератодермоидом и расширением лоханки.
Неужто там "зубики"? ...оригинальненько...следовательно- тератодермоидная киста....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Похоже на то
. Думаю на днях сделать КТ.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
+1
Я извиняюсь, а можно узнать что это за R-симптом "Зубики"?
Опухоль мочеточника?
Зубики - самые настоящие зубы. Тератос - урод, монстр. Зубы, значит, растут у этой опухоли.
Хорошая картина, действительно, таких четких дермоидов давно не видела. А что ниже за полоса-продолжение или еще один? А почки работают прилично, может вяло текущий пиелонефрит беспокоит вкупе с остеохондрозом?
http://www.radiomed.ru/publications/onkologiya-germinogennye-opukholi-teratoma-teratoblastoma
http://www.radiomed.ru/publications/onkologiya-germinogennye-opukholi-dermoidnaya-kista
http://www.radiomed.ru/publications/germinogennye-opukholi-0
Вот с полосами как раз и непонятно: что в малом тазу, что в верхней трети правого мочеточника (рено-вазальный конфликт - вроде низковато).
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
А, может "тератомка" не только с зубами, но и с "хвостиком"?
Считаю логичным исключить еще и аномалию развития почек и мочеточников...нет ли тут дистопированой гипоплазированой почки... а та "полоса" - ее мочеточник?
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Очень интересно! Ждём результатов КТ!
Радуют очень резкие репродукции. Вы протёрли объектив, Людмила Григорьевна? Кроме того в вашем отделении наконец появились кассеты с экранами Agfa и ваши дамы разучились царапать плёнку, но вот проявочная машина сломалась?
А что это в м. тазу так красиво огибается правым мочеточником? Спорная полоса может быть его частично обызвествлённой нижней стенкой, а кулёчек с зубами окажется вблизи левого контура.
Неоднозначно всё
Спасибо Вам, Петрович, за советы! Объектив протёрла, уменьшила ISO до 80. Снимки на ТУР-800, кассеты старые, но растворы свежие, машина сломалась еще в прошлом году, но лаборант хорошая, да и пациентка худенькая)). В малом тазу вроде кроме "зубов и хвоста", возможно, есть еще что-то (часть тератомы?), оттесняющее дистальную треть правого мочеточника.
Плюс асимметричная сакрализация переходного позвонка с незаращением дуги.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Здравствуйте, уважаемый Валентин Львович! Спасибо за ссылки.
С уважением. Ильич.
Спасибо
Здравствуйте!
Да, на сайте сейчас много всего разного всякого накопилось.
Добавила КТ.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
"Хрень" то - двухкамерная))), а "хвостик", стало быть - фрагмент челюсти))))... все - как в умных книжках.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Челюсть или подъязычная кость, с "рожками"
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Да, на подьязычную весьма похоже))))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Неоднозначно всё
Здравствуйте уважаемая Людмила Григорьевна!
Этот случай просится в набор. Но вот в какой набор - "Дермоидная киста", или "Тератома"?
"Среди тератом яичников иногда наблюдаются кистовидной формы образования, которые имеют строение дермоида, причем здесь их чаще называют дермоидными кистами. По удалении салоподобного содержимого и волос, на внутренней поверхности дермоидной кисты обычно находят выступающее в виде бугра (дермоидный бугорок) вздутие, в котором на разрезе обнаруживаются разнообразные ткани, в большинстве случаев дериваты всех трех зародышевых листков: костные пластинки, на к-рых нередко располагаются хорошо развитые зубы, хрящ, железистые ходы и трубки, зачастую нервная ткань и т. д. Этот бугорок покрыт кожным покровом с его дериватами, тогда как в остальной части полости внутренняя поверхность может быть выстлана цилиндрическим или кубическим эпителием."
Пошариский И., Основы патологической анатомии
Здравствуйте, Валентин Львович! Я в заключении КТ написала тератодермоидная киста.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
У Виктора Григорьевича Стовбы тоже был подобный "зубной" случай.
У меня это первый случай, радовалась как ребёнок
. Всё порывалась конс.стоматолога написать, вспоминая ветку Андрея Юрьевича о консультациях, назначаемых рентгенологами. 
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
И как часто бывает сочетание с аномалией позвоночника. (дополнительный позвонок с люмбализацией).
Скажите а боли именно справа вероятно всё же из-за остеохондроза?
Переходный позвонок встречается часто, сакрализация чаще люмбализации, но статистику сказать не могу. Боли в пояснице у пациентки непостоянные, думаю, что обусловлены сдавлением нижней/3 мочеточника тератодермоидом и расширением лоханки.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Возможно Вы правы, но не факт, может, и межпозвонковые диски свою лепту в болевой синдром вносят.
Уважаемая Людмила Григорьевна, нельзя ли показать на КТ-сканах мочевой пузырь и матку?
Неоднозначно всё
Можно). Оптимальные изображения выложу 2 мая.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Будем ждать.
Матка и мочевой пузырь. Я изменений в матке, яичниках без контраста не увидела.
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Это получается: киста прозрачнее намного, чем моч. пуз? Она не воздухом раздута??
Неоднозначно всё
Это жировая ткань в дермоидной кисте, не воздух.
Всё зависит от яркости и контрастности (для демонстрации той или иной ткани меняю ширину окна на рабочей станции)
Сравните воздух в кишке и содержимое кисты:
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
Зато в боковых сегодняшних..., да и в прямой очень близко.
Неоднозначно всё
https://www.youtube.com/channel/UCBGxoBUOqUT_bFhSeUgtWEw
На рабочей станции и в DICOMе оно конешно красивше…)
Неоднозначно всё
Добавок к клиническому случаю "про зубки"