Онконастороженность?

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Пациент, 62 года. Жалобы на слабость, отсутствие аппетита, небольшой кашель с мокротой, боли в грудной клетке слева. Болен 5-й день после «промокли ноги на рыбалке». Температура – 37, 8 гр. Р-архива нет. Болел последний раз лет 30 назад. Какие будут мнения?

  

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18353/bok.jpg?itok=rtjVAWzE
ID:35597
Дмитрий Волегов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.05.2013 - 00:32
Публикации: 1148

Андрей Юрьевич wrote:

По сравнению с рентгеном,  КТ - это каторга.

Позвольте поинтересоваться, Андрей Юрьевич. Вы имеете в виду, что следует на врача КТ в два раза снизить нагрузку? И именно по причине высокой информативности, ведь все результаты множества компьютерных программ, работающих на нечеловеческой скорости, должен оценивать и сопоставлять человек? Боюсь я "господства машин", да и программисты, говорят, уже "не совсем человеки".

С Уважением, Дмитрий.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 часа 38 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17673

Дмитрий Волегов wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

По сравнению с рентгеном,  КТ - это каторга.

Позвольте поинтересоваться, Андрей Юрьевич. Вы имеете в виду, что следует на врача КТ в два раза снизить нагрузку? И именно по причине высокой информативности, ведь все результаты множества компьютерных программ, работающих на нечеловеческой скорости, должен оценивать и сопоставлять человек? ...


Нагрузка и так нормальная, 45 мин на бесконтрастное исследование, 60 - на контрастное. А вот сотношение между проведением исследования и описанием - это да. Исследование проводится за секунды, а описываешь по полтора часа. К тому же, высокая информативность. Приходится быть максимально дотошным. Спрятаться некуда: ни за нестрогую укладку, ни за неправильно выбранные режимы, ни за прочие косяки.

Правда в коммерции, поток больных регулируется ценой.

Андрей Юрьевич

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Дмитрий Волегов wrote:

Андрей Юрьевич wrote:

По сравнению с рентгеном,  КТ - это каторга.

Позвольте поинтересоваться, Андрей Юрьевич. Вы имеете в виду, что следует на врача КТ в два раза снизить нагрузку? И именно по причине высокой информативности, ведь все результаты множества компьютерных программ, работающих на нечеловеческой скорости, должен оценивать и сопоставлять человек? Боюсь я "господства машин", да и программисты, говорят, уже "не совсем человеки".

Имеется в виду, что нагрузка носит другой характер. Пример: 200 фл. на 0,5 нагрузка? + 4 ирриго  + 1-2 желудка + 15-20 снимков  на 1,0 нагрузка в день?  Вроде да.

Из них (наших же иссл. классического рентгена): ко мне же на КТ, приходит  2-3 легких, 1-2 брюшной полости +контрастирование ( экстренные 3-5 травмы головы - мелочь!) на 0,5ст. нагрузка? Как Вам цифры нагрузки?

Да они там, на КТ, ничего не делают! Если в цифрах сравнивать. ( так начальники и считают, увы...)

А, ведь на КТ, от Вас, не тень найти требуется, или дефект наполнения увидеть( эт просто, и уже найдена!). Из-за этого и не шутошные битвы с " рек. КТ, МРТ" на сайте. Тут уж диягноз извольте, или в худшем (тупом, как рентгенологи между собой говорят) варианте, хоть укажите куда идти дальше лечебнику.  И получается, за те же деньги, я спокойно 200 ФЛ + остальное и  "рек. КТ". А я на КТ, иногда до положенных 48ч. вынесения заключения, не могу дойти. Да и на вскрытии сколько вопросов с КТ возникает! Мы - лакунарный инс. - морфологи не находят!? Только если точно указать-  тогда точно порежут и подтвердят( КТ точнее патанатома?) А уж если оперированный, да с перитонитом...crying

И как уменьшить нагрузку? Дело в том, что КТ относится к специализированной помощи, а класс. рентген к квалифицированной. Т.е. не сравнить никак. Поэтому требования к рентгену и КТ чуть разные. М.б. я и не правsmiley