Пациент направлен на рентгенографию коленного сустава.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Пациент направлен на рентгенографию коленного сустава.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.p2150031.jpg?itok=APvIV_eB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.p2150032.jpg?itok=Ha9cw7cA
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.p2150032a.jpg?itok=ddISAjBs
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.p2150033.jpg?itok=xrhCGA3S
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/6.p2150033a.jpg?itok=py1PRYXR
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/7.p2150033ab.jpg?itok=3cQZmz_5
ID:19125
Гриша Хата аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.02.2011 - 20:40
Публикации: 665

Только одновременно в области медиального мыщелка бедра и большеберцовой кости. Большая редкость.

Дмитрий86 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2012 - 08:49
Публикации: 285

а разве при пеллегрини-штида серповидная тень должна распологаться не над корковым веществом

Miami аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.11.2011 - 15:16
Публикации: 6

А у пациента ранее была травма?

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

Без костно-травматических изменений. "тень П-Штида" появилась в результате редактирования снимка и не более.

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Как расценить это - стрелка.

Приложения: 
1...eto_....jpg
тюрин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 18.12.2009 - 17:23
Публикации: 215

каков диагноз при направлении? к чему будем придираться: к небольшой "зазубрине" по суставному краю бедренной кости или зоне остеосклероза в латеральных отделах большеберцовой кости?

тюрин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 18.12.2009 - 17:23
Публикации: 215

Катенёв Валентин Львович wrote:

Как расценить это - стрелка.

стресс-реакция = перестройка кости под воздействием повышенной физической нагрузки. об этом писал ещё Рейнберг. У меня издание 1936 года.

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Инородное тело

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

тюрин аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 месяцев 3 дня назад
Зарегистрирован: 18.12.2009 - 17:23
Публикации: 215

заострение латерального края суставовй поверхности большеберцовой кости. можно и до лигаментоза крестовидных связок досмотреться. но болеть может и перестройка кости в области внутреннего мыщелка большеберцовой кости. клинических различий не знаю, с этим не помогу. (размышлять не осмелюсь, ибо это может завести в такие дебри, в которых я рискую свернуть шею!)

Сан Саныч1 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 07.06.2010 - 21:17
Публикации: 2113

Валентин Львович, я таких стрелок на снимке могу еще несколько поставить. Это "ничего".

Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Сан Саныч1 wrote:

Валентин Львович, я таких стрелок на снимке могу еще несколько поставить. Это "ничего".

Может и "ничего"..., вот только мнений, пусть не так много, но мнения разные

juga аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2011 - 14:31
Публикации: 51

Валентин Львович, может быть "это"-эностоз(он же компактный островок)?А то ,что "Это "ничего" -там все-таки есть ,так по-моему точно есть:)

Гриша Хата аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.02.2011 - 20:40
Публикации: 665

Это кортикольный фрагмент, отошедший от медиального мыщелка большеберцовой кости вместе с большеберцовой колатеральной связкой, при наличии травмы в анамнезе.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А, травма была, была в том году.

Гриша Хата аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.02.2011 - 20:40
Публикации: 665

Если механизм травмы был подходящий, значит это двойной Пеллегрини-Штид, другими словами двойной отрыв большеберцовой колатеральной связки вместе с кортикальными  фрагментами от медиального мыщелка бедра и большеберцовой кости. Ну а болеть должно до сих пор и в соответствующих местах.