2. не исключил бы так же рак (м.б. желудка с распространением на пищевод), газовый пузырь деформирован, кардия подтянута кверху, обрыв складки по малой кривизне. хотя снимков недостаточно... ЭГДС + биопсия
2 случай- с большой осторожность предположил бы ахалазию кардии.
1. Думаю одним только наддиафрагмальным сегментом тут не обойтись...протяженность до 10-12 см....так что ретрокардиальный тоже...не исключаю, что есть распространение на диафрагмальный и поддиафрагмальный сегменты. (снимков было достаточно, в т.ч. и желудка, выставил только самые показательные)
2. Не знаю, Александр, я не осторожничал, прямо так и написал - ахалазия 1-2-й степени))). Отвечая на другие посты - претензий к желудку тоже тут не было....
2 случай- с большой осторожность предположил бы ахалазию кардии.
1. Думаю одним только наддиафрагмальным сегментом тут не обойтись...протяженность до 10-12 см....так что ретрокардиальный тоже...не исключаю, что есть распространение на диафрагмальный и поддиафрагмальный сегменты. (снимков было достаточно, в т.ч. и желудка, выставил только самые показательные)
2. Не знаю, Александр, я не осторожничал, прямо так и написал - ахалазия 1-2-й степени))). Отвечая на другие посты - претензий к желудку тоже тут не было....
Опять, все уже разжевано до нас Не -м -чего добавить, остается вопрос: в чем была неясность?
2 случай- с большой осторожность предположил бы ахалазию кардии.
1. Думаю одним только наддиафрагмальным сегментом тут не обойтись...протяженность до 10-12 см....так что ретрокардиальный тоже...не исключаю, что есть распространение на диафрагмальный и поддиафрагмальный сегменты. (снимков было достаточно, в т.ч. и желудка, выставил только самые показательные)
2. Не знаю, Александр, я не осторожничал, прямо так и написал - ахалазия 1-2-й степени))). Отвечая на другие посты - претензий к желудку тоже тут не было....
Опять, все уже разжевано до нас Не -м -чего добавить, остается вопрос: в чем была неясность?
Да не было неясности...просто "парный" случай в плане дисфагии...всего то...да и снимки неплохие...просто посмотреть.
Виктор Григрорьевич, вопрос вам, может тогда аргументируете почему вы считаете, что это ахалазия, а не кардиоспазм. Сам редко стакиваюсь с этой патологией и всегда трудно отличить одно от другого.
Виктор Григрорьевич, вопрос вам, может тогда аргументируете почему вы считаете, что это ахалазия, а не кардиоспазм. Сам редко стакиваюсь с этой патоогией и всегда трудно отличить одно от другого.
А без разницы...
"Ахалазия кардии - это заболевание пищевода, обусловленное отсутствием рефлекторного раскрытия кардии при глотании и сопровождающееся нарушением перистальтики и снижением тонуса грудного отдела пищевода.
В обширной литературе данное заболевание обозначается также как кардиоспазм, френоспазм, хиатоспазм, идиопатическое (кардиотоническое) расширение пищевода, мегаэзофагус и др.
Впервые это заболевание описал Томас Виллис (1672).
Сведения о его распространенности весьма противоречивы, поскольку основаны на данных обращаемости. На долю ахалазии кардии приходится от 3,1 до 20 % всех поражений пищевода. 0,51 - 1 случай заболевания регистрируется примерно на 100 000 населения.
Наиболее часто ахалазия кардии встречается в возрасте 41 -50 лет (22,4 %). Наименьший процент заболеваемости (3,9) приходится на период между 14 и 20 годами жизни. Женщины страдают ахалазией кардии несколько чаще, чем мужчины (55,2 и 44,8 % соответственно)."
2 случай- с большой осторожность предположил бы ахалазию кардии.
1. Думаю одним только наддиафрагмальным сегментом тут не обойтись...протяженность до 10-12 см....так что ретрокардиальный тоже...не исключаю, что есть распространение на диафрагмальный и поддиафрагмальный сегменты. (снимков было достаточно, в т.ч. и желудка, выставил только самые показательные)
2. Не знаю, Александр, я не осторожничал, прямо так и написал - ахалазия 1-2-й степени))). Отвечая на другие посты - претензий к желудку тоже тут не было....
хорошо когда можешь сразу поставить диагноз. нас учили ахалазию диф. с раком и помочь в этом может эндоскопия и биопсией. тем более что на месте хронического воспаления (при ахалазии) часто возникает рак...
2 случай- с большой осторожность предположил бы ахалазию кардии.
1. Думаю одним только наддиафрагмальным сегментом тут не обойтись...протяженность до 10-12 см....так что ретрокардиальный тоже...не исключаю, что есть распространение на диафрагмальный и поддиафрагмальный сегменты. (снимков было достаточно, в т.ч. и желудка, выставил только самые показательные)
2. Не знаю, Александр, я не осторожничал, прямо так и написал - ахалазия 1-2-й степени))). Отвечая на другие посты - претензий к желудку тоже тут не было....
хорошо когда можешь сразу поставить диагноз. нас учили ахалазию диф. с раком и помочь в этом может эндоскопия и биопсией. тем более что на месте хронического воспаления (при ахалазии) часто возникает рак...
Эндоскопия была проведена в обоих случаях...диагнозы подтверждены.
1 случай- циркулярный рак наддиафрагмального сегмента пищевода.
2 случай- с большой осторожность предположил бы ахалазию кардии.
1.Экзофитный C-r нижней трети пищевода.
2. Кардиоспазм II ст.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
1. рак пищевода, но нужно и желудок смотреть
2. не исключил бы так же рак (м.б. желудка с распространением на пищевод), газовый пузырь деформирован, кардия подтянута кверху, обрыв складки по малой кривизне. хотя снимков недостаточно... ЭГДС + биопсия
1. Думаю одним только наддиафрагмальным сегментом тут не обойтись...протяженность до 10-12 см....так что ретрокардиальный тоже...не исключаю, что есть распространение на диафрагмальный и поддиафрагмальный сегменты. (снимков было достаточно, в т.ч. и желудка, выставил только самые показательные)
2. Не знаю, Александр, я не осторожничал, прямо так и написал - ахалазия 1-2-й степени))). Отвечая на другие посты - претензий к желудку тоже тут не было....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Опять, все уже разжевано до нас
Не -м -чего добавить, остается вопрос: в чем была неясность?
Да не было неясности...просто "парный" случай в плане дисфагии...всего то...да и снимки неплохие...просто посмотреть.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Понятно, сайт не только для угадывания, но и наглядной демонстрации интересных случаев. Спасибо за примеры
Stobav: 2-Я не осторожничал, прямо так и написал - ахалазия 1-2-й степени))).
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
NIL: 2.- Кардиоспазм II ст.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Виктор Григрорьевич, вопрос вам, может тогда аргументируете почему вы считаете, что это ахалазия, а не кардиоспазм. Сам редко стакиваюсь с этой патологией и всегда трудно отличить одно от другого.
А без разницы...
"Ахалазия кардии - это заболевание пищевода, обусловленное отсутствием рефлекторного раскрытия кардии при глотании и сопровождающееся нарушением перистальтики и снижением тонуса грудного отдела пищевода.
В обширной литературе данное заболевание обозначается также как кардиоспазм, френоспазм, хиатоспазм, идиопатическое (кардиотоническое) расширение пищевода, мегаэзофагус и др.
Впервые это заболевание описал Томас Виллис (1672).
Сведения о его распространенности весьма противоречивы, поскольку основаны на данных обращаемости. На долю ахалазии кардии приходится от 3,1 до 20 % всех поражений пищевода. 0,51 - 1 случай заболевания регистрируется примерно на 100 000 населения.
Наиболее часто ахалазия кардии встречается в возрасте 41 -50 лет (22,4 %). Наименьший процент заболеваемости (3,9) приходится на период между 14 и 20 годами жизни. Женщины страдают ахалазией кардии несколько чаще, чем мужчины (55,2 и 44,8 % соответственно)."
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Спасибо Виктор Григорьевич за интересные и показательные наблюдения.
Спасибо Виктор Григорьевич за интересные и показательные наблюдения.
---------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
+1.
Чем "богаты", Валентин Львович, тем и делимся))))
С первым случаем - там без вопросов, но и по второму - там ведь окромя "мышиного хвоста" и нарушение перистальтики хорошо видно...даже на снимках...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Спасибо.
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
хорошо когда можешь сразу поставить диагноз. нас учили ахалазию диф. с раком и помочь в этом может эндоскопия и биопсией. тем более что на месте хронического воспаления (при ахалазии) часто возникает рак...
Эндоскопия была проведена в обоих случаях...диагнозы подтверждены.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение