Перелом. Динамика через месяц.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Перелом. Динамика через месяц.

1. При поступлении.

2. Контроль через месяц.

 

 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.pa140027a.jpg?itok=M-lLBqxe
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.pa140026.jpg?itok=K0DCma9n
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.pa140026a.jpg?itok=PPSz7gNk
ID:8003
DR.RAD аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.03.2009 - 18:22
Публикации: 805

куда только хирург смотрел?

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Надо оперировать.

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Может и срастись, стояние допустимое.

Александр Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 31.07.2010 - 13:05
Публикации: 639

смещение по длине допустимое

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1085

Ничего не надо оперировать. Хирург смотрел на пациента и на возможность восстановления в дальнейшем функции конечности, а не на рентгенограммы.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 14 часов назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Пациента прислали из военкомата для определения "годности" к военной службе.

Вот, именно, в этом векторе, какие будут мнения уважаемые коллеги?

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Я как бывший военный доктор считаю, что на данный момент рано говорить о годности.Потом вдогонку ОВК по месту жительства такой "пистон" можно получить, что мало не покажется.Иногда приходится увольнять содат из-за дефектов призывных комиссий.

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1085

Временно не годен.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 14 часов назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Vega wrote:

Временно не годен.

Нет такого пункта в статьях Расписания болезней Постановления 123.

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1085

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
ПОСТАНОВЛЕНИЕ 
от 25 февраля 2003 г. N 123 
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ
(в ред. Постановлений Правительства РФ 
от 20.01.2004 N 20, от 31.12.2004 N 886, от 30.04.2005 N 274, 
от 26.01.2007 N 46, от 09.11.2007 N 767, от 28.07.2008 N 574)

...17. Врачи-специалисты по результатам медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу дают заключение о годности к военной службе по следующим категориям:

А - годен к военной службе;

Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями;

В - ограниченно годен к военной службе;

Г - временно не годен к военной службе;

Д - не годен к военной службе....

http://www.consultant.ru/online/base/?req=doc;base=LAW;n=78975

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Vega wrote:

 

ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ 
ПОСТАНОВЛЕНИЕ 
от 25 февраля 2003 г. N 123 
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПОЛОЖЕНИЯ О ВОЕННО-ВРАЧЕБНОЙ ЭКСПЕРТИЗЕ
(в ред. Постановлений Правительства РФ 
от 20.01.2004 N 20, от 31.12.2004 N 886, от 30.04.2005 N 274, 
от 26.01.2007 N 46, от 09.11.2007 N 767, от 28.07.2008 N 574)

...17. Врачи-специалисты по результатам медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу дают заключение о годности к военной службе по следующим категориям:

А - годен к военной службе;

Б - годен к военной службе с незначительными ограничениями;

В - ограниченно годен к военной службе;

Г - временно не годен к военной службе;

Д - не годен к военной службе....

http://www.consultant.ru/online/base/?req=doc;base=LAW;n=78975

Уважаемые коллеги, "Г"-временно не годен, этот пункт  при заболевании действующего военнослужащего.он  освобождают от служебных обязанностей( ночных дежурств, нарядов и т.д), для призывников этот пункт не подходит.А что скажет уважаемый КАВ?Заключение дает травматолог(хирург).По крайней мере, у нас так.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 14 часов назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Катенёв Валентин Львович wrote:

Vega wrote:

Временно не годен.

Нет такого пункта в статьях Расписания болезней Постановления 123.

Уважаемый Вега!

Я говорил о "пунктах" в статьтях Расписания болезней, а не о "категориях".

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1085

Helios wrote:

 

]Уважаемые коллеги, "Г"-временно не годен, этот пункт  при заболевании действующего военнослужащего.он  освобождают от служебных обязанностей( ночных дежурств, нарядов и т.д), для призывников этот пункт не подходит.А что скажет уважаемый КАВ?Заключение дает травматолог(хирург).По крайней мере, у нас так.

По моему, в постановлении черным по белому сказано:...17. Врачи-специалисты по результатам медицинского освидетельствования граждан при первоначальной постановке на воинский учет и призыве на военную службу дают заключение о годности к военной службе по следующим категориям:....

Т.е., категории годности одни и для служащих и для поступающих в военные учебные заведения и призывников.

Что касается конкретной статьи - пожалуйста:

 +--------+-------------------------+-----------------------------+

 

¦Статья  ¦  Наименование болезней, ¦Категория годности к военной ¦
¦расписа-¦    степень нарушения    ¦           службе            ¦
¦ния     ¦         функции         +-------+-----+---------+-----+
¦болезней¦                         ¦I графа¦ II  ¦III графа¦ IV  ¦
¦        ¦                         ¦       ¦графа¦         ¦графа¦
+--------+-------------------------+-------+-----+---------+-----+
¦   86.  ¦  Временные функциональ- ¦   Г   ¦  Г  ¦    Г    ¦  Г  ¦
¦        ¦ные расстройства костно- ¦       ¦     ¦         ¦     ¦
¦        ¦мышечной системы, соеди- ¦       ¦     ¦         ¦     ¦
¦        ¦нительной ткани, кожи и  ¦       ¦     ¦         ¦     ¦
¦        ¦подкожной клетчатки после¦       ¦     ¦         ¦     ¦
¦        ¦лечения болезней, ране-  ¦       ¦     ¦         ¦     ¦
¦        ¦ний, травм, отравлений и ¦       ¦     ¦         ¦     ¦
¦        ¦других воздействий внеш- ¦       ¦     ¦         ¦     ¦
¦        ¦них факторов             ¦       ¦     ¦         ¦     ¦
+--------+-------------------------+-------+-----+---------+-----+
Т.е., сейчас для данный призывник будет освидетельствован по статье 86, категории Г - временно не годен. С повторным
переосвидетельствованием через 6 месяцев. 

 

Ермолаев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.02.2009 - 16:33
Публикации: 670

Уважаемые коллеги! Данный пациент должен освидетельствоваться по статье 82 " Переломы....". По всем пунктам не годен. Цитата из статьи "Заключение о категории годности к военной службе выносится после окончания лечения в зависимости от его результатов. При отказе от операции освидетельствование проводится по пункту "а". И еще одна цитата из статьи 86: В отношении освидетельствуемых по графе I расписания болезней для проведения операции по удалению штифта (пластины), оставшегося в трубчатой кости после сращения перелома, выносится заключение о временной негодности к военной службе на 6 месяцев. При отказе от операции освидетельствование проводится по статье 82 расписания болезней.

dok

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1085

Для освидетельствования по пункту "а"статьи 82 необходимо: 

К пункту "а" относятся:

множественные проникающие нестабильные переломы тел двух и более позвонков II-III степени компрессии независимо от результатов лечения;
последствия переломов, вывихов и переломовывихов тел позвонков после хирургического лечения с применением спондило - и корпородеза (категория годности к военной службе освидетельствуемых по графе III расписания болезней определяется после отпуска по болезни по пункту "а" или "б" в зависимости от функции позвоночника);
отдаленные последствия множественных переломов тел позвонков с выраженной сколиотической или кифотической деформацией позвоночника;
неправильно сросшиеся множественные вертикальные переломы костей таза с нарушением целости тазового кольца;
последствия центрального вывиха головки бедренной кости (анкилоз или деформирующий артроз тазобедренного сустава с деформацией суставных концов и оси конечности, с величиной суставной щели менее 2 мм);
осложненные переломы длинных трубчатых костей со значительным нарушением функции конечности.
Ничего из вышеперечисленного к пациенту не подходит, т.к. лечение еще не закончено, имеет место "неокрепшая костная мозоль", выражаясь словами статьи 86. Если после окончания лечения нарушение функции конечности будет иметь место - тогда да, это будет "стойкий неудовлетворительный результат" и освидетельствование по 82 статье.