Надеюсь привлечет внимание. Редкий снимок ребенка с первичным туберкулезным комплексом легких. Осложнение: нарушение бронхиальной проходимости II степени. Развитие так называемой клапанной (обтурационной) эмфиземы. Рентгенологическая картина клапанной эмфиземы характеризуется повышением прозрачности сегмента, доли или всего легкого. Средостение может быть оттеснено в противоположную сторону от пораженного легкого. Межреберья на стороне поражения расширены, легочный рисунок обеднен. Возможно, образование тонкостенных воздушных полостей. С уважением Nikolas
Выполняю просьбу коллеги "ПЕТРОВИЧА" и не только...Рис.1а сделан сделан в один день с обзорным (рис.1). Рис.2 выполнен через 1 мес.
Очень красиво, особенно указанное стрелками. Если не ошибаюсь - это медиастинальные грыжи? Может кто поправит?
Очень красиво, особенно указанное стрелками. Если не ошибаюсь - это медиастинальные грыжи? Может кто поправит?
А что поправлять, Игорь Иванович, носит этот признак такое название.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
У нас тоже был похожий случай http://www.radiomed.ru/blogs/ola-la/pervichnyi-tuberkuleznyi-kompleks-u-rebenka-4-mes
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Мм-да, взрослые рентгенологи такими картинками не избалованы. А нет ли у автора второй проекции (неужели не снимали?) и хоть одной рентгенограммы до развития эмфиземы? Чтобы разобраться с в/долей и корнем.
Неоднозначно всё
Ваш и мой пример составляют 0,19% на сайте в разделе облезни органов дыхания. Но Ваш лучше, с КТ. Мимолетная обструктивная эмфизема быстро переходит в обструктивный туберкулезный пневмонит. Спасибо. С уважением Nik
Уважаемый доктор Петрович! Займусь решением заданного Вами вопроса. С уважением Nik
Спасибо за интересный и познавательный случай!
Пожелание выполнил. См. начало наблюдения. С уважением Nicolas
<< "А нет ли у автора второй проекции" Пожелание выполнил. См. начало наблюдения. С уважением Nicolas >>
Спасибо, коллега Nicolas. Но непонятно: воспалительные изменения преимущественно в верхней доле, а вздута нижняя доля, да и средняя доля не меньше. В каком же бронхе находился клапанный механизм? Неужели в главном? Или их несколько?
Неоднозначно всё