Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Жен.69л. ИФЛ и доброкачественное образование выявлен по КТ 2009г.Поступила с одышкой и плевральным выпотом слева. КТ от авг.09г, ноябрь 13г, дек.15г. Рентген от 14.12.15г, 06.01.16г, 11.01.16г соответственно. Ваши мнения.
Цель публикации:
Ставлю на рентгенологическое ухудшение на фоне лечения.
PS. - Не скажете, что за зверь таков ИФЛ? И чем планово лечат? А доброкачественное подтверждено, стало быть - поэтому не оперируется, не мешает жить?..
Страсть - сила любви!
Nobody
1- лечение не получала.
2-ИФЛ ( идиопатический фиброз легких, веяние запада ), ранее назывался идиопатический фиброзирующий альвеолит.
3 - кислородотерапия на первом месте.
4- доброкачественность не подтверждена. Возраст, ДН, тяжесть основного заболевания явились противопоказанием. Жить не мешало.
Коллега, правильно понял, что с 2009 года лечения нет, как такового? Вплоть до приступов, которые купируют кислородом?о_О
А у нас ИФА ещё пишут. И даже интерстициальные пневмонии пока, как и в книгах живут.;)
Страсть - сила любви!
Nobody
Лечение вообще не получала, симптоматически - беродуал.В лечении ИФЛ - кислородотерапия. Выявили по КТ в 2009г, а сколько еще болела не известно, архива нет.Приступов нет, стабильная одышка, которая значительно нарасло с появлением жидкости.
Не слабо так 6 лет кислородом дышать, вместо медикаментов.( ГКС давно ведь показаны, кабы ИФА диагностирован, пусть и без верификации был.
Страсть - сила любви!
Nobody
За все это время ей не разу не занимался ревматолог? Странно. Данных за РА нет, клинически? Руки/почки/остальное? лаб данные есть? Хотя узел для РА не особо подходит (кальцинаты), надо дать человеку шанс, поистать ревматологические болячки.
Ухудшение, согласна. С присоединиением застоя и гидроторакса (кардиологические осложнения).
По Кт- семиотике - согласна с IPF ( паттерн UIP, сотовое легкое).
Средостенного окна в пленках толком нет, это плохо.
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
" Лечение вообще не получала, симптоматически - беродуал...." Кислородом не дышала, ГКС при идиапатическом легочном фиброзе не показаны. не влияют на продолжительность жизни. Выявили в 2009г, затем "изчезла " из поля зрения, может наблюдалась в поликлинике( ответить не готов, уточнюсь у леч. врача).Сейчас ревматологом не осматривалаь.РА не отмечен по ист. б-ни, явных симптомов нет. Узи сердца - ФВ ( фракция выброса ) в пределах нормы. ХСН нет.
Страсть - сила любви!
Nobody
1 медицинский канал. Архив передач. Пульмонология 2013г Интерстициальный легочный фиброз. Идиопатический легочный фиброз.
Проведена плевр.пункция, получены атипические клетки.Цитолог дал заключение: мезотелиома плевры, мтс железистого Gr. Осмотрена 15.01.онко ВК. Дз Метастатический плеврит без первичного очага. Спасибо.
Игорь, Вам спасибо. ИФА фоном оставили? Или теперь не ИФА?..
Страсть - сила любви!
Nobody
Оставили( со слов клиницистов) - Идиопатический легочный фиброз, хотя пятилетняя выжываемость является поводом для сомнений.