Пневмония

Добрый вечер. Помогите начинающему рентгенологу. Поступил ребёнок 10 лет с 2-х сторонней пневмонией. На снимке от 31.05. в нижней доли правого легкого кольцевидная тень. Что это? Абсцесс?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/20363/2.jpg?itok=Po_vA3Wj
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/20363/3.jpg?itok=esuSge-m
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/20363/4.jpg?itok=2ONTV5KL
ID:46319
И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 15 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9063

А где снимки?

Dogma аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.05.2014 - 16:54
Публикации: 14

Первые 2 снимка 29.05. Второй 31.05. Третий 4.06.

Приложения: 
1.jpg2.jpg3.jpg4.jpg
maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Нет.

Dogma аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.05.2014 - 16:54
Публикации: 14

А что это?

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Dogma wrote:

А что это?

Вопрос: 10лет ребенку. Он инвалид? Он психически норм.? Если нет, предполагаю ателектаз справа. Средней и частично нижней , возможно аспирационный. Если так , ждите абсцесса..sad

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 48 минут назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18081

На снимке от 31,05.14 кольцевидной тени нет. Скиалогический эффект. Перекрёст сосудов, рёбер создаёт такую неприятную картину. Настораживает отрицательная динамика на последней рентгенограмме от 4.06.(высокое стояние правого купола диафрагмы). Подозреваю осложнение - ателектаз. Как чувствует себя пациент? Делали ли боковую рентгенограмму?


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 часа 42 минуты назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11774

Тут очень нужен боковой.А так-похоже на ателектаз.

Dogma аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.05.2014 - 16:54
Публикации: 14

Спасибо. Присмотрелась, а кольцевидная тень и правда скиалогия. Сегодня делали КТ, пневмония с 2-х сторон. Правый купол поднят за счёт высокого стояния печени. Ребёнок в отделении реанимации, тяжёлый, токсикоз с эксикозом.