И исключить справа нельзя, и достоверно сказать, что это не проба Мюллера (в конце вдоха/плача) нельзя. Тем более лежа. Хотелось бы 1) анамнез 2) клинику 3) положение при РГ 4) сам автор в курсе, на какой фазе вдоха снимки выполнены?
И исключить справа нельзя, и достоверно сказать, что это не проба Мюллера (в конце вдоха/плача) нельзя. Тем более лежа. Хотелось бы 1) анамнез 2) клинику 3) положение при РГ 4) сам автор в курсе, на какой фазе вдоха снимки выполнены?
Снимки сделаны в положении стоя, при задержке дыхания. Ребенок спокойный. Клинически лихорадка до 39 пара дней, сухой кашель, насморк.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Я бы не ставил пневмонию, на мой взгляд не тянет на оную, просто обогащение легочного рисунка.
+1
Инфильтрации как таковой нет. Но, как говорится, лучше перебдеть. Не могу понять, почему динамика такая вялая?
Кабы инфильтрация явная тут была, педиатры пневмонию поставили без рентгенолога.;) Перебдеть в чём хотели бы - в диагностике того, что просмотрели?:-Р А динамика застоя действительно слабая. Ещё и снимок на выдохе... - лаборантам очередное "спасибо" автор темы, думаю, уже передал!
нас всех учили, что заключение должно быть клинико-рентгенологическим.
мое мнение - в данном случае мы не сильно поможем клиницистам ( ну за исключением банальных вещей, что верхние и средние отделы легих чистые, ателектаза,пневмоторокса и т.д нет), на сто процентов сказать что здесь пневмония нельзя, но и исключить тоже.
ведущим будут физикальные, лабораторные,клинические и анамнестические данные
Я бы не ставил пневмонию, на мой взгляд не тянет на оную, просто обогащение легочного рисунка.
+1
Инфильтрации как таковой нет. Но, как говорится, лучше перебдеть. Не могу понять, почему динамика такая вялая?
Особенно "перебдеть", если ребенку уже начали давать антибиотики к моменту первого снимка.
В какой-то степени философские вопросы. Если не злоупотреблять фразой "нельзя искл.пневмонию", то и такая формулировка будет иметь цену. Конечно суммарный результат с клиникой. + выбор антибиотика.
Не исключу. В нижней зоне справа.
Правастаронная бронхопневмония
kim
А может двусторонняя полисегментарная? Ведь аналогичную часть левого легочного поля перекрывает сердечная тень...
Всем спасибо! Случай был представлен из-за разногласия с коллегой.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
И исключить справа нельзя, и достоверно сказать, что это не проба Мюллера (в конце вдоха/плача) нельзя. Тем более лежа. Хотелось бы 1) анамнез 2) клинику 3) положение при РГ 4) сам автор в курсе, на какой фазе вдоха снимки выполнены?
Verum plus uno esse non potest.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Обычно на контроле, если ставлю первично пневмонию, назначаю боковой.
По данному случаю заключу правостороннюю базальную пневмонию в проекции S9-10 со слабой положительной динамикой на контроле.
Verum plus uno esse non potest.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Есть варианты? Вы же двустороннюю поставили по одной только проекции....
Verum plus uno esse non potest.
Да! и вполне обоснованно!
Падаю ниц пред неведомым мне могуществом, одеваю вретище и ухожу в монастырь... Ведь ничего у меня с рентгенологией, видать, не сложилось...
Verum plus uno esse non potest.
Не уходите ). Тоже считаю, что положительная динамика пневмонии.
Не нам судить…
Я бы не ставил пневмонию, на мой взгляд не тянет на оную, просто обогащение легочного рисунка.
Было бы величайшей ошибкой думать (с)
Брэээйн, не уходите!))) Простите если обидел чем((( Куда мы без Вашего художественного мастерства)))
+1
Инфильтрации как таковой нет. Но, как говорится, лучше перебдеть. Не могу понять, почему динамика такая вялая?
О, brainmodel, я с Вами, по-видимому, ухожу ,- мне до сих пор кажется, что первый снимок лёжа был сделан.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Страсть - сила любви!
Nobody
Страсть - сила любви!
Nobody
++++++++++++++++++++++
нас всех учили, что заключение должно быть клинико-рентгенологическим.
мое мнение - в данном случае мы не сильно поможем клиницистам ( ну за исключением банальных вещей, что верхние и средние отделы легих чистые, ателектаза,пневмоторокса и т.д нет), на сто процентов сказать что здесь пневмония нельзя, но и исключить тоже.
ведущим будут физикальные, лабораторные,клинические и анамнестические данные
да и по динамике тоже , режимы то разные
Александр Н.
Особенно "перебдеть", если ребенку уже начали давать антибиотики к моменту первого снимка.
В какой-то степени философские вопросы. Если не злоупотреблять фразой "нельзя искл.пневмонию", то и такая формулировка будет иметь цену. Конечно суммарный результат с клиникой. + выбор антибиотика.