помогите описать изменения в голеностопном суставе.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

В анамнезе травма, сейчас трофическая язва н\3 голени. Вижу не сросшийся перелом латеральной лодыжки. Артроз. Остеомиелит?

сустав

1 ID:58860
Цель публикации: 
genri аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 10.09.2015 - 20:53
Публикации: 55

Непростой случай. Я вижу сросшийся перелом латеральной и не сросшийся перелом медиальной лодыжки, а перелом был трех-лодыжечный, тяжелый. Суставная поверхность большеберцовой кости разрушается и скорее таки да - посттравматический хронический остеомиелит, там даже секвестр (?) в медиальных отделах суставной щели можно заподозрить. А трофическая язва - это свищ. Но возможно у кого-то будут и другие соображения.

doctor_rad аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2014 - 09:19
Публикации: 397

А не может это быть просто артритом?

Татьяна Николаевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.06.2008 - 16:42
Публикации: 212

Извиняюсь, перепутала лодыжки. Спасибо за консультацию

Татьяна Николаевна

Sushkov IV аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.08.2015 - 22:23
Публикации: 582

К первому сообщению хочеться добавить подвывих кнаружи, почти полное отсутствие суставных поверхностей из-за узурации вероятно восполительного характера наличие секвестров по медиальной лодыжкой и попередгней поверхнсти суставаю Таким образом имеем: консолидированный со смщением перелом наружной лодыжки, заднегокрая дистального эпифиза большеберцовой кости, ложный сустав внутренней лодыжки, подвывих стопы кнаружи пострравматический остеомиелит осложненный гнойным артритом (по анамнезу можно уточнить)

и пяточная шпра по нижней поверхности пяточного бугра если ничего не упустил.

Татьяна Николаевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.06.2008 - 16:42
Публикации: 212

спасибо за коментарии.

Татьяна Николаевна

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 4 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

Вопрос автору: изначально перелом был открытый? Интересна причина развития артрита с расплавлением суст поверхностей и остеомиелита, если перелом был закрытый и опер вмешательств не было.

Verum plus uno esse non potest.

Татьяна Николаевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.06.2008 - 16:42
Публикации: 212

Вместо карточки полупустой вкладыш. Анамнез не известен.

Татьяна Николаевна