Помогите определиться с левый т/б суставом

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Больная 78 лет. Похоже на коксартроз. Архивных снимков нет. Беспокоят боли в левом т/б суставе. Что за изенения в подвздошной и седалищной костях? Прямо очаги склероза перемежающиеся с зонами остеолитической деструкции. Кистовидная перестройка в юкстасуставных областях

бедренной и подвздошной костей. 

ID:43015
Наталья Вересова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 20 минут назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 12:28
Публикации: 398

по-моему, похоже)) 

Приложения: 
125.jpg

"Да я вас всех насквозь вижу!" В.К.Рентген

Zayac аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 14.08.2014 - 12:20
Публикации: 112

какая-то странная структура у крыла левой подвздошной,мне кажется, что я такого не видела.. связано как-то с артрозом?

Zayac аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 14.08.2014 - 12:20
Публикации: 112

аа..такая выраженная кистозная перестройка?

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 32 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16429

 

Коксартроз слева конечно же есть. Но основная печаль - левая подвздошная, седалищная и лонная кости. Склоняюсь к Mts поражению, но не исключаю и фиброзную дисплазию (что-то я на неё "запала"wink). Вот интересные обсуждения

http://www.radiomed.ru/cases/fibroznaya-displaziya-1

http://www.radiomed.ru/publications/kss-fibroznaya-displaziya-0


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 14686

перчик wrote:
....Кистовидная перестройка в юкстасуставных областях ....

А "юкстасуставные" - это тоже самое, что "периартикулярные" или что-то другое?

перчик wrote:
....Что за изенения в подвздошной и седалищной костях? Прямо очаги склероза перемежающиеся с зонами остеолитической деструкции....

В КТ есть такой прием заключения "изменения слишком малы, чтобы с уверенностью судить о его природе". Может ввести в рентгене: "изображение слишком некачественное, чтобы с уверенностью судить об изменениях"?

Андрей Юрьевич

Любовь С. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.12.2010 - 01:58
Публикации: 2324

Половинчатое поражение костей таза болезнью Педжета... любопытненько. Раньше наивно думала, что Педжет симметричен. Пасиба за случай!

http://radiopaedia.org/images/2437768

http://radiopaedia.org/images/7437192

"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.

Наталья Вересова аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 20 минут назад
Зарегистрирован: 16.09.2014 - 12:28
Публикации: 398

Андрей Юрьевич wrote:

В КТ есть такой прием заключения "изменения слишком малы, чтобы с уверенностью судить о его природе". Может ввести в рентгене: "изображение слишком некачественное, чтобы с уверенностью судить об изменениях"?

+++

"Да я вас всех насквозь вижу!" В.К.Рентген

Марина Сергеевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 10 часов назад
Зарегистрирован: 26.04.2011 - 11:56
Публикации: 993

еще одна мысль - репаративный остеосклероз при туберкулезном коксите, стадии затихания в артритической фазе

http://vestnik.rncrr.ru/vestnik/v13/papers/zharkov_v13.htm

но конечно нужна клиника, анамнез, лаб даные и т.д. 

"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.

Андрей Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 13.02.2014 - 14:52
Публикации: 242

Реально интересно, что же это на самом деле, но как я понял мы так и не узнаем :(

...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 14 часов 32 минуты назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 16429

Андрей Викторович wrote:

Реально интересно, что же это на самом деле, но как я понял мы так и не узнаем :(

Подождём. Надеюсь, если автор узнает конечный результат - поделится, а мы будем ему за это бесконечно благодарны. Случай очень интересный.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

doctor_rad аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 4 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2014 - 09:19
Публикации: 397

я за коксартроз и монооссальную форму деформирующей остеодистрофии

перчик аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.03.2014 - 12:16
Публикации: 700

Спасибо за интересное обсуждение)) обязательно сообщу о результатах. Постораюсь проследить пациентку после консультации в специализированных заведениях и после КТ/МРТ))

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 месяцев 4 недели назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2844

doctor_rad wrote:

я за коксартроз и монооссальную форму деформирующей остеодистрофии

+1

Verem plus uno esse non potest.