Мне кажется, центральный с гиповентиляцией( ателектазом) S 3, на прямой рентгенограмме был бы ограничен малой междолевой бороздой доходящей до периферии.
Игорь, не могу с Вами согласиться, возможно здесь имеет место ничинающаяся гиповентиляция и в S5 средней доли, что создает вид "кажущегося" перехода процесса через м/д щель.
. Есть же всетки у рака излюбленная локализация, как вы считаете?
В литературе пишут примерно так : Клинические наблюдения позволили выявить, что чаще рак легкого поражает правое легкое, такая локализация рака обнаруживается в 52% случаев. При этом опухоль преимущественно сосредотачивается в верхней части легкого. Такая локализация выявляется в 60% случаев, тогда как рак в нижней доле диагностируется в 30% случаев, а в средней — всего 10%. Такую особенность можно объяснить тем, что именно в верхней части легких газообмен происходит наиболее интенсивно, поэтому масса канцерогенных веществ прежде всего попадает в это место. Рак легких может метастазировать по лимфогенному, имплантационному и гематогенному путям. http://www.knigamedika.ru/novoobrazovaniya-onkologiya/zlonov/rak-legkix.html
В своей личной практике особых закономерностей не заметила. Локализация встречается самая разнообразная.
В своей личной практике особых закономерностей не заметила. Локализация встречается самая разнообразная.
Также встречала самую разнообразную локализацию, но именно центральный рак локализовался чаще в верхних долях (бронхах) и чаще справа, а периферический - в нижних долях и также чаще справа. Правда у меня не так уж и много было наблюдений...
NIL спасибо за демонстрацию, обследование( закл. ФБС), размер опухоли ( Т2 ). Все встало на свои места. Последний вопрос - был ли распад( я по боковой посчитал, что был, но нет полной уверенности.)
Я считаю, что просветления, видимые на фоне ателектазированной доли - вздутые дольки (контуры просветлений гладкие, четкие, тонкие, полицикличные).Как бы переход от II ст.(обтурационное вздутие) нарушения бронхиальной проходимости к III ст (ателектаз.) Не судите строго. Это мои фантазии
Я считаю, что просветления, видимые на фоне ателектазированной доли - вздутые дольки (контуры просветлений гладкие, четкие, тонкие, полицикличные).Как бы переход от II ст.(обтурационное вздутие) нарушения бронхиальной проходимости к III ст (ателектаз.) Не судите строго. Это мои фантазии
NIL, я не правильно понял ФБС? Закл.от 6.11.15г " Без онкопатологии". Если это так, то это чистой воды периферический.
NIL, я не правильно понял ФБС? Закл.от 6.11.15г " Без онкопатологии". Если это так, то это чистой воды периферический.
"Слона-то я и не приметил"))) Они вообще НЕ пишут: центральный или периферический)... Как-то изначально настроилась на центральный... "Система" зависла)))
Этот случай обсуждала сегодня с онкологом. Она в недоумении. Из ОД прислали последнюю выписку этого пациента, а там... обширное метасатзирование по брюшине, в поджелудочную железу, надпочечник...Говорит, ТАКАЯ форма рака не может ТАК метастизировать... Неоднозначно всё(...
Этот случай обсуждала сегодня с онкологом. Она в недоумении. Из ОД прислали последнюю выписку этого пациента, а там... обширное метасатзирование по брюшине, в поджелудочную железу, надпочечник...Говорит, ТАКАЯ форма рака не может ТАК метастизировать... Неоднозначно всё(...
Так центральный или периферический? Рост я так понимаю экзобронхиальный.
Ателектаз в S3.
В дифф.ряд периферический с распадом, да и передний отрезок 3 ребра не внушает доверия. Хотя, близко к плевре, д.б.боли.
С уважением. Ильич.
Тоже думаю периферический, просто уже большой что бронх сдавил.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Округлое образование, на периферии( боковая проекция), распад, нет гиповентиляции\ателектаза.
Согласна, центральный с гиповентиляцией S 3.
Не нам судить…
Мне кажется, центральный с гиповентиляцией( ателектазом) S 3, на прямой рентгенограмме был бы ограничен малой междолевой бороздой доходящей до периферии.
Игорь, не могу с Вами согласиться, возможно здесь имеет место ничинающаяся гиповентиляция и в S5 средней доли, что создает вид "кажущегося" перехода процесса через м/д щель.
Не нам судить…
Пациент обследован, прооперирован.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
У меня в практике было два аналогичных случая, правда у женщин. Есть же всетки у рака излюбленная локализация, как вы считаете?
Клинические наблюдения позволили выявить, что чаще рак легкого поражает правое легкое, такая локализация рака обнаруживается в 52% случаев. При этом опухоль преимущественно сосредотачивается в верхней части легкого. Такая локализация выявляется в 60% случаев, тогда как рак в нижней доле диагностируется в 30% случаев, а в средней — всего 10%. Такую особенность можно объяснить тем, что именно в верхней части легких газообмен происходит наиболее интенсивно, поэтому масса канцерогенных веществ прежде всего попадает в это место. Рак легких может метастазировать по лимфогенному, имплантационному и гематогенному путям.
http://www.knigamedika.ru/novoobrazovaniya-onkologiya/zlonov/rak-legkix.html
В своей личной практике особых закономерностей не заметила. Локализация встречается самая разнообразная.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо!
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Также встречала самую разнообразную локализацию, но именно центральный рак локализовался чаще в верхних долях (бронхах) и чаще справа, а периферический - в нижних долях и также чаще справа. Правда у меня не так уж и много было наблюдений...
NIL спасибо за демонстрацию, обследование( закл. ФБС), размер опухоли ( Т2 ). Все встало на свои места. Последний вопрос - был ли распад( я по боковой посчитал, что был, но нет полной уверенности.)
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
А как Вы считаите?
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
NIL, я не правильно понял ФБС? Закл.от 6.11.15г " Без онкопатологии". Если это так, то это чистой воды периферический.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо за интересный случай.
Центральный, или периферический..., вспомнилось..., вспомнилась презентация одного ученого мужа в виде иллюстративного материала для слушателей...
Как-то слышал фразу, периферический рак с централизацией.
Терпимость - это когда прощают чужие ошибки; такт - когда не замечают их. (Артур Шницлер)
Этот случай обсуждала сегодня с онкологом. Она в недоумении. Из ОД прислали последнюю выписку этого пациента, а там
... обширное метасатзирование по брюшине, в поджелудочную железу, надпочечник...Говорит, ТАКАЯ форма рака не может ТАК метастизировать... Неоднозначно всё(...
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
" Подождём гистологию) " (c)
Не нам судить…
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Так центральный или периферический? Рост я так понимаю экзобронхиальный.