Ребенок, образование проксимальной трети плечевой кости

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

    В дет травм отделение поступил ребенок лет 8 с диагнозом -образование плечевой кости...  На операции при удалении опухоли, последняя крошилась в руках.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2983/p8111822.jpg?itok=WlH9hRaz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2983/dsc01784.jpg?itok=5FSxsT9N
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2983/dsc01761.jpg?itok=Osh3ecHd
ID:5589
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

По всей видимости, до операции, при обследовании ребенка, при пальпации данной области, имел место также "хруст"?

Сергей Нагорный аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.07.2010 - 22:49
Публикации: 1370

А как называется это образование, аневризмальная костная киста?

С уважением, С.Н. Нагорный

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А это, по всей видимости нам поведает автор, а может быть и гистологией поделится...

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Думаю не киста, а костно - хрящевой экзостоз... Но скоро узнаем - гистологическую правду...

Юрич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2010 - 09:55
Публикации: 351

Да, это остеохондрома( так написали гистологи) хотя зав дет травм отделением говорил, что не похоже. На операции она крошилась и отделялась от долота кусками, а обычно экзостозы , говорит, откалываются отдним целым ,как сучок... Присутствовал на операции - не очень приятное  зрелище. Хорошо, что родственники пациентов не присутствуют на операциях)

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 5 дней назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Согласна с остеохондромой (костно-хрящевым экзостозом), очень типичная локализация.

Юрич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2010 - 09:55
Публикации: 351

Выявили случайно. когда стали делать прививку в плечо. болей не было. Скажите , а картина для остеохондромы типична или межет быть диф ряд? еще травматологи говорили о остеобластокластоме. говорили, что подобную картину видели. для меня последняя - литическое образование. может ли быть остеобластокластома как то походить на представленнюу картину?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Конечно, с учетом скиалогии, однозначно остеохондрома.

Но, на мой взгляд, в отдельных случаях ГКО преподносила весьма интересные казусы.

В этом плане, весьма интересен случай, представленный Ola-la, если не ошибаюсь "Саркома - ГКО".

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Уважаемый Юрич!

С.А.Рейнбергу приписывают выражение - Скажите мне где это, и я скажу вам - что это.  Данная локализация - типичное место КХЭ, а для ГКО характерен рост в метафизе... Но - в медицине возможно Все...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Анатолий Шумаков wrote:

Уважаемый Юрич!

С.А.Рейнбергу приписывают выражение - Скажите мне где это, и я скажу вам - что это.  Данная локализация - типичное место КХЭ, а для ГКО характерен рост в метафизе... Но - в медицине возможно Все...

Здравствуйте Анатолий Владимирович!

"Золотые слова". И не раз, именно практика, заставляла задуматься, что "ничего не вечно под луной" и нет ничего "стопроцентного"...

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Здравствуйте!

Да,  жизнь полна неожиданностей, но кое - что еще поддается прогнозированию...

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 5 дней назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

Юрич wrote:

Скажите , а картина для остеохондромы типична или межет быть диф ряд?

 

Картина настолько типична, что я бы даже диф.ряд не выставляла.

Юрич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2010 - 09:55
Публикации: 351

Всем спасибо!

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

А гистология?

Юрич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2010 - 09:55
Публикации: 351

гистология и есть "остеохондрома".

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Следовательно, классическая картина - рентгенологическая не подвела?

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Мы скоро как морские волки - наощупь будем узнавать,

На снимках спикулы - иголки, и экзостозы разбирать,

Все наши чувства обостренны, здесь все бросается в прорыв,

И снимок, клиникой снабженный, вам твердо скажет, где надрыв...