Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
мальчик 2011 года рождения поступает в детское отделение с клиникой ОРЗ (кашель, субфебрилитет), на рентгенограмме ОГК определяется синдром круглой тени в 6 сегменте слева, размерами 30\35\40 мм. хотелось бы знать - характерно ли для пневмонии такая тень (круглая) или это все же объемное образование? кто как думает?
в динамике:
ателектаз. Хотелось бы прочитать мнение врача - педиатра сайта Оля-ля.
при ателектазе ее тень должна быть связана с корнем легкого, и по форме ближе к треугольной. разве не так?
Или гиповентиляция?
Как по мне - пневмония.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
а в жизни по другому. Достаточно литературы по круглым ателектазам, бронхолегчные поражения при туберкулезе могут иметь округлую форму. Я высказываю свое мнение на Вашу просьбу. Рентгенография ОГК не верховный судья в постановке диагноза.
Согласен на бронхопневмонию в дифряд. Интересно, а в данном случае рекомендовать ФБС можно?
В любом случае, это не с-м круглой тени, а с-м ограниченного затенения.
ничего личного, я просто решил подискутировать. спасибо за комментарий.
почему, на кругляшку разве не похоже. и диаметр больше 12 мм. но суть в этом не важна.
Я за пневмонию.
Может, на мониторе по-другому смотрится, но на кругляшик не похоже. Это точно не образование
Выскажусь за пневмонию.
Обработал левый бок.
Анатомо-физиологические особености ребенка:
Малый диаметр бронхов и даже небольшое количество слизи в бронхах может вызывать закупорку, отсюда гиповентиляция при пневмонии у детей до 3 лет, свходит в программу развития заболевания
http://www.radiomed.ru/cases/devochka-14-let
С уважением. Ильич.
ЗА!
и представленные данные клиники и Р-признаки инфильтративного затемнения(округлой формы) проголосую за пневмонию
Конечно, характерен с-м круглой тени для пневмонии. В данном случае написала бы пневмонию, типичная картина, на мой взгляд.
https://www.instagram.com/pediatricradiology/
Почему так смущает округлая тень?Инфильтрация в S6 практически всегда так и выглядит на прямом снимке(как основание пирамиды,ведь S6-как раз такой).Немного напрягает смещение средостения влево,но-это вроде из-за установки
на боковом тоже круглым выглядит, да и находится как мне кажется на нижней границе 6-и, не дотягивая до его верхнего полюса (т.е. занимает не весь сегмент). к тому же из-за небогатого опыта у детей впервые вижу такой инфильтрат - обычно тотальные и субтотальные затенения всего легочного поля. но как говорил раннее посмотрим в динамике.
Такие пневмонии у детей не так уж и редки.Сегодня видел подобное,как раз в шестерке.Не заморачиваясь назначаем динамику.
Сегментарная левосторонняя пневмония ( S6). Контроль через 10дней после лечения.
Ну еще можно посмотреть ДСТ.
все же пневмония, добавил снимки. температурная кривая только за все время нахождения в д\о была на уровне 36,6 но лейкоцитоз и повышение СОЭ все же было.
Закономерная положительная динамика.