случайная находка

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Направительный диагноз хирурга: "Двухсторонний коксартроз". Сделан снимок тазобедренных суставов. А там..."гнездо" ) - досняли "стоя". 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19307/foto0010_3.jpg?itok=U_bDtgvk
ID:33798
Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

алкс wrote:

А обидели потому, что при УЗИ таза, должны были найти хоть что, даже если и не мочевом пузыре. Давно существуют методики исследования полых органов на УЗИ, просто смешно слушать -"не визуализируется". Не хочу, не могу - вот и не "зируется"

В моё время узиолох описал у моей больной размеры и стенки пузыря желчного и даже конкременты -  а там у пациентки ЛХЭ была. Смеялись всей ординаторской. Больная у нас с ПХЭС лежала.

Mirabilis аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:20
Публикации: 107

После всего написанного, я должна, таки обязана, докопаться до истиныsmiley

 

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

dorofey84 wrote:

алкс wrote:

А обидели потому, что при УЗИ таза, должны были найти хоть что, даже если и не мочевом пузыре. Давно существуют методики исследования полых органов на УЗИ, просто смешно слушать -"не визуализируется". Не хочу, не могу - вот и не "зируется"

В моё время узиолох описал у моей больной размеры и стенки пузыря желчного и даже конкременты -  а там у пациентки ЛХЭ была. Смеялись всей ординаторской. Больная у нас с ПХЭС лежала.

В свое время (на моей памяти) заведущий онкоотделением с высшей категорией (не олох) перевязал холедох и больной умер. Было не смешно. Но ему ничего не было. И что?...

С уважением, smiley

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Алексей Станиславович wrote:

В свое время (на моей памяти) заведущий онкоотделением с высшей категорией (не олох) перевязал холедох и больной умер. Было не смешно. Но ему ничего не было. И что?...

Бывает и такое, при аномальном расположении холедоха.

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

dorofey84 wrote:

Алексей Станиславович wrote:

В свое время (на моей памяти) заведущий онкоотделением с высшей категорией (не олох) перевязал холедох и больной умер. Было не смешно. Но ему ничего не было. И что?...

Бывает и такое, при аномальном расположении холедоха.

Дело не в факте перевязки, а в том, что никто не расценил желтуху, как механическую, несмотря на то, что молодой (и по мнению маститого хирурга - малокомпетентный) УЗИст дал заключение о наличии блока холедоха и механической желтухи.

С уважением, smiley

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Алексей Станиславович wrote:

Дело не в факте перевязки, а в том, что никто не расценил желтуху, как механическую, несмотря на то, что молодой (и по мнению маститого хирурга - малокомпетентный) УЗИст дал заключение о наличии блока холедоха и механической желтухи.

камни ультразвуком удается выявить лишь у 25-40% больных холедохолитиазом

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

dorofey84 wrote:

Алексей Станиславович wrote:

Дело не в факте перевязки, а в том, что никто не расценил желтуху, как механическую, несмотря на то, что молодой (и по мнению маститого хирурга - малокомпетентный) УЗИст дал заключение о наличии блока холедоха и механической желтухи.

камни ультразвуком удается выявить лишь у 25-40% больных холедохолитиазом

При чем тут камни? После операции пациент пожелтел и состояние стало ухудшаться. Было, естественно, выполнено УЗИ, к которому серьезно не отнеслись (как и здесь на ветке). Пациент умер, на вскрытии - перевязка холедоха с вытекающими последствиями. Я к чему: все мы знаем несколько анекдотических случаев, но заведомо не доверять (имхо) неправильно. Кроме автора ветки, никто из нас не в курсе компетенции врача УЗИ, проводившего УЗИ мочевого пузыря.

С уважением, smiley

Бородулин М.А. аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 17.02.2011 - 01:10
Публикации: 1409

Алексей Станиславович wrote:

 заведомо не доверять (имхо) неправильно. 

yes

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Согласен на все сто, Алексей Станиславович.

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

Ну и ладыsmiley))

С уважением, smiley

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Да и у меня "приколы" с протоколами былы,  все мы, короче, не без греха. Только не каждый может признаться. Народ стал больно труслив.

Yanakawa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 лет 2 недели назад
Зарегистрирован: 27.10.2009 - 17:59
Публикации: 2

Это обызвествленные миоматозные узлы

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

Yanakawa wrote:
Это обызвествленные миоматозные узлы
Не согласен. Если объясните, почему у этих "миоматозных узлов" такое упорядоченное обызвествление, я объясню, почему это не так.

С уважением, smiley

Павел Евгеньевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 02.07.2012 - 06:24
Публикации: 78

давайте тогда уже совсем страшные варианты рассматривать!!! множественая тератома напримерwink

видел похожие камушки, правда не в таком количестве, в мочевом пузыре

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Как пропустил интересное? Это типичная картина контейнеров при перевозке наркотиков в кишке. А человек провозящий в себе наркотики - "Мул"

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Анатолий Владимирович Шумаков wrote:

Как пропустил интересное? Это типичная картина контейнеров при перевозке наркотиков в кишке. А человек провозящий в себе наркртики - "Мул"

Отличная версия!!!

Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

Версий может быть много разных. Если бы не известный уже анамнез.

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Анатолий Владимирович Шумаков wrote:

Как пропустил интересное? Это типичная картина контейнеров при перевозке наркотиков в кишке. А человек провозящий в себе наркотики - "Мул"

Ага!Так все-таки--близнецы-братья?