Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Удар в носовую область слева.На Р-гр. костей носа в боковой проекции - перелом спинки носа и боковых скатов. Р-гр. ППН и Р-гр. черепа в аксиальной проекции. Какие критерии перелома носовой перегородки? У Синельникова:"Костная перегородка располагается в носовой полости и обычно изогнута в правую или левую сторону". Нужно ли делать КТ решётчатой кости?
Ему достаточно и этого перелома. Для чего КТ решётчатой кости? Есть клиника? Тогда -да.
Ренгеновские (классической рентгенологии) критерии перелома носовой перегородки отсутствуют. Перелом носовой перегородки - не рентгеновский диагноз. Нужно ли делать КТ решётчатой кости? - Назначает клиницист. Обычно при наличии ликворреи.
Андрей Юрьевич
В Вашем комментарии "удар в носовую область слева", а на снимках в прямой проекции - скат носа и перегородка смяты влево СПРАВА, в полуаксиальной проекции - прерывистый контур решетки и гемосинус в/ч пазухи СПРАВА. Т.е. удар был справа. Неувязочка.
P.S. Радует тот факт, что кое-где у нас в стране еще не разучились пользоваться диафрагмой
. Спасибо за качественные картинки!
Verum plus uno esse non potest.
На данных снимках признаков патологии не найдено. КТ при возможности не помешает. Вариантов носовой перегородки - масса, этот - в пределах нормы.
КТ- обязательно, пропустить переломы решетки и стенок гайморовых полостей можно элементарно, а ведь возможны судебные разборки и станет вопрос о тяжести повреждений....так кости носа - это одно, а решетки с гайморовыми - это совсем другое...
Так вот решетка слева мне совсем не нравится, заодно и носовую перегородку рассмотрите))), это если важны политические мотивы, а не клинические.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Да, диафрагмирование весьма ущербное...
Verum plus uno esse non potest.
Verum plus uno esse non potest.
- Как раз и облучили по полной, а плёнки маленькие...
--------------
"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других." © Vega 08/10/2011
Нет, Максималист, они не маленькие, они явно больше зоны интереса. Суть в другом - а что это вообще за диафрагма, если за ней просматривается остальная часть органа (в данном случае черепа)...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Или это слишком мягкий для данного режима фильтр диафрагмы, или это вообще окно в резиновой пластине, которую вешают для ППН. Вопрос остается только в одном - зачем пользовалась "черепная" пленка вместо 18х24? Впрочем, неважно. У меня лаборанты тоже иногда могут для РГ пальца в 2-х проекциях пользовать 24х30 - ругаюсь, внимают, следуют, забывают, опять лепять по-прежнему.
А почему про диафрагму заговорил: меня просто бесит, когда например при РГ позвоночника облучают всю грудную клетку (естественно, на пленке 30х40; когда делают по Стенверсу, а на снимке видны обе глазницы с краю и т.п.... во множестве случаев. Так что радуют даже единичные наблюдения применения диафрагмы.
Verum plus uno esse non potest.