травматический отрыв костного фрагмента венечного отростка

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Избиение. СМЭ. Хотят перелом венечного отростка.Клинически только болезненность при сгибании в локтевом суставе.

ID:33973
Gorbovsky аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 3 недели назад
Зарегистрирован: 03.08.2011 - 18:05
Публикации: 348

"Избиение"yes

Больше снимков не будет? 

Было бы величайшей ошибкой думать (с)

GHN аватар
GHN
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.11.2013 - 15:38
Публикации: 41

Перелом венечного отростка локтевой кости.

ЧЮГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 5 дней назад
Зарегистрирован: 31.10.2012 - 15:10
Публикации: 414

Перелом венечного отростка. Давность?

Юлия аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.02.2009 - 20:00
Публикации: 151

Думаю нет. Я запросила контрольные, не знаю, предоставят...Товарищь из Азербайджана, как там у него сложится, не знаю. Просто и в норме может встречаться костная тень данной локализации (передняя локтевая кость, она же венечная кость).  Так что я в больших сомнениях по поводу перелома, как говориться, ничего личного. Буду ждать контрольных рентгенограмм...

Юлия 

Юлия аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.02.2009 - 20:00
Публикации: 151

Вот так прямо сразу, с плеча, перелом, по одному снимку....Это СМЭ, я так не могуууу, от моего заключения кое-чего зависит....

Юлия 

ЧЮГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 11 месяцев 5 дней назад
Зарегистрирован: 31.10.2012 - 15:10
Публикации: 414

По моему мнению добавочная кость не так похожа на заостренный край венечного отростка, более округлая.

Юлия аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.02.2009 - 20:00
Публикации: 151

А как вы сможете по данной рг определить давность? Да и экспертом такой вопрос не ставится, а только его наличие( перелома). А если внимательно присмотреться, то косточка  как раз округлой формы, и если мысленно приставить этот " отломок  ", то как- то не очень получается, уж больно край венечного отростка ровненький, и край отломка тоже, и острие это как-то ни туда ни сюда.

Юлия 

GHN аватар
GHN
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.11.2013 - 15:38
Публикации: 41

М.б. попробывать выполнить УЗИ локтевого сустава, при наличии жидкости- неисключен гемартроз, как последствие перелома, а затем диагностическая пункция. недавно у меня был такой же случай. но в сочетании с переломом головки луча. интраоперационно перелом венечного отростка подтвердился.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4418

Рентгенографию костей ( суставов)  необходимо производить в 2/х проекциях.Тогда меньше вопросов будет.

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 день 7 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 8567

Перелом есть. Судя по острым краям - свежий. Давность дней 10. Надо запросить анамнез.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 часов 53 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 15432

Юлия wrote:

А как вы сможете по данной рг определить давность? Да и экспертом такой вопрос не ставится, а только его наличие( перелома). ..


Давность не скажу, но считаю, что перелом  "свежий".

Андрей Юрьевич

Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

Юлия wrote:

Избиение. СМЭ. Хотят перелом венечного отростка.Клинически только болезненность при сгибании в локтевом суставе.

Ситуация Ваша. Вам и решать. Но описывать снимки сустава (тем более в данном случае) без бокового. Тем паче для МСЭ!.. Это как-то неправильно. Но Вам решать. Одну проекцию можно и выполнить, при условии, что прежний снимок пациент потерял.

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Андрей Юрьевич wrote:

Юлия wrote:

А как вы сможете по данной рг определить давность? Да и экспертом такой вопрос не ставится, а только его наличие( перелома). ..


Давность не скажу, но считаю, что перелом  "свежий".

Ну краевого перелома картинка- увы...

Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

Заметил, что мнение своё не оставил. Пишу - перелом. Точка.

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

ig-dok аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2013 - 23:04
Публикации: 17

Юлия wrote:

Избиение. СМЭ. Хотят перелом венечного отростка.Клинически только болезненность при сгибании в локтевом суставе.

Какая разница в давности перелома?, она на данный момент не актуальна. Господа Вы все видите ровный и четкий кортикальный слой головки лучевой кости. Если расценивать как краевой перелом, то он уже давно в костной фазе консолидации. А почему бы не может иметь место оссификация гематомы травмированной связки? в виде лигаментоза, ведь по всей видимости болезненность при сгибании идет от воздействия этого "костного фрагмента" на капсулу сустава.

ig-dok аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2013 - 23:04
Публикации: 17

А не помешало бы посмотреть прямой

ig-dok аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2013 - 23:04
Публикации: 17

Юлия, если присмотреться, то в ценре этого костного фрагмента тень треугольной формы, напоминающая краевой остеофит суставной хрящевой губы. может быть это перелом остеофита с оссификацией в связке (сколько пациенту лет?).

Если это так, то все сходится, в зоне перелома уже сформировались замыкательные пластинки, состояние сходно с ложным суставом , что в свою очередь дает болевой синдром.

Юлия аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.02.2009 - 20:00
Публикации: 151

Снимок сделан практически сразу после травмы, так что там еще ничего за такое время не сформировалось и если речь идет о переломе, так только о свежем. А пациенту лет под 50.

Но все равно большое спасибо !

Юлия