Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Девочка, 10 лет, от фтизиопедиатра. Пришла с диагнозом: туберкулез ВГЛУ, бронхо-пульмонит справа.
Сделали обзор и томограммы на 5,5 и 6,0 см.
Прочитала с
татьи на сайте о этом явлении, остались непонятности.
Идет ли речь о кальцинированных ЛУ справа? Что насчет бронхопульмонита? Не вижу, к сожалению, детей смотрю не часто, такой диагноз впервые. Прошу совета.
Обязательно удаляйте данные пациентов со снимков.Томограммы Вам не удались,ВГЛУ оценить нельзя.
Последняя томограмма впечатляет особенно. Ребра, ребра, много ребер...Лаборанты "отличились"?
как попал? Если ребенок на учете в ПТД, то обследования все проводятся там в связи с бронхитами, пульмонитами. Откуда вы достали термин "пульмонит"? Я в своей жизни однажды встретил его на сайте Радиомед. Сейчас второй случай от Вас. Жду. Очень хочется узнать подробнее.
Что за диагноз-бронхо-пульмонит???У девочки подозрение на ТВГЛУ или уже поставленный в ПТД диагноз?По представленным снимкам сказать ничего нельзя-очень низкое качество.Вообще,термин пульмонит обычно употребляется при неинфекционной природе заболевания.О состоянии бронхов здесь вообще нельзя говорить."Вытаскивайте"информацию у мамочки
С уважением,
Коллега! На обзорном снимке НИКАКИХ кальцинатов НЕТ
. А масса артефактов на пленке, м.б. лаборанту ногти подстричь?
На Т-грамме последней только одна тень вызывает сомнения. Возможно это искомый узел. Но ТБ есть или нет - не НАМ решать.
Да, срез не оптимальный для анализа лимфоузлов.
Но слева, на верхушке круглый инфильтрат (фокусная тень), на мой взгляд, имеет место быть
Эта тень v.azygos часто вводит в заблуждение.У детей сейчас имеет смысл делать КТ гр кл.Я уже писала где-то,что это более информативный метод как раз для визуализации средостения(мЗв-ты ничуть не больше,а информации-наоборот,особенно в таких случаях,когда не получают качеств.Rтмг или нет возможностей сделать тмг ч/к стоя).Часто уже зная наличие даже кальцинатов в легких или в ВГЛУ,пишем норму(почему?-потому что их часто не видно даже на линейных тмг.)Вот в таких случаях реком.КТ,конечно,учитывая и др.данные(контакт,ДСТ-тест,клинику ит.п.)С уважением.
Нет,не инфильтрат,ИМХО "отсвечивает" левая ключица.
В посте N8 я имею ввиду тень,указанную коллегой алкс
Обратите внимание на третий снимок-там же уже одна грудная клетка вверх ногами есть, вторая сверху наложилась-вот и получилось непонятное тенеобразование.
Уважаемый автор ветки, пожалуйста, с данными пациента поаккуратнее-нужно удалять без следов.
Данные, мне кажется, на этикетках нечитабельны. Но учту.
Опросить маму или кого-то еще не представляется возможным, девочка из неблагополучной семьи, вообще в больницу ходит сама (одна), без чьего-либо сопровождения.
Бронхопульмонит ставит фтизиопедиатр.
У меня подозрение вызвала как раз та тень, на которую указал Алкс. В остальном вижу норму. Схожу, пожалуй, к фтизиопедиатру, пообщаюсь, может прояснит чего.
Спасибо вам всем за ответы и комментарии.
Евгения Борисовна, Вы обратили внимание на третий снимок?Я превращаюсь в дятла.
Коллега,Евгения Борисовна!Сообщите нам,пожалуйста,результаты хождения к фтизиопедиатрам!Будем ждать!
С помощью клавиши Ctrl увеличте обзорный снимок в 2,5 раза. По моему, в легких мелькают рассеяные очажки, или это особенность детского рисунка?
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)
Особенность детского рисунка.
Нарисовал как смог. Не крупные ли сосуды для периферии? А в корне это не лимфлузлы?
Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)