такое забавное окончание смены...
Бабушка 70 с хвостом лет, хроническая сердечница, постоянная форма фибрилляции предсердий. По УЗИ остро возникшая легочная гипертензия. И бегом ко мне. В анамнезе-удаление почки, по поводу гемангиомы (???) да еще и по жизненным показаниям (со слов бабули). следовательно ни о каком контрасте и речи нет. а хотят исключить тэла (моя больная тема).
Мне видится хроническая ТЭЛА-упорно зрю мозаичность, видится сумасшедшая легочная гипертензия, застойные сердечные дела, и о ужас... мерещится мезотелиома... все эти узелки по плевре, каплевидны формы, прям по междолевочке... да и шарик в печени - али не гиповаскулярный метастаз???
ну неужели мои глюки и гипердиагностика??? не може же быть такое количество осумкованных плевритов???
Прошу поделиться мнениями. Сказала что описалка и заключение будет завтра, мол доктор в шоке, хочет подумать...
"Рукописи не горят" (с)
> Посмотрел. Мастер -классы мне пока давать
> рановато, так что ограничусь тем что
> думаю:
>
> 1-му случаю - увеличение сердца
> преимущесвтенно за счет левых отделов
> (левый желудочек и предсердие). Аортальынй
> порок? (что дает ЭХОКГ?). Увеличение
> легочных сосудов, преимущесвтено за счет
> легочных вен. Застойные явления в МКК.
> Вторичное расширене легочной артерии.
> (ставить ли легочную гипертензию? - я бы
> вероятно не поставил. я обыно на такие
> случаи просто пишу застойные явления в
> мкк. И диаметры указываю легочной
> артерии).
>
> По 2-му случаю: увелтчение всех камер
> сердца. На мой взшгляд есть легочная
> гипертензия. Возможно хроничекая
> тромбоэмболическая легочная гипертензия,
> может опухолевая (законтрастировать
> стоит). Мозаичная перфузия.
> Медиастинальаня и парааортальня
> лимфадеопатия (многовато лузлов) -
> лимфопролифератиное заболевание? мтс?.
> Все на вскидку. Хотелось бы ОБП глянуть,
> что там :)
>
.
Андрей Юрьевич
Так и не понял, что то был за форум в Ершово? Что есть такой город?
Дом отдыха под Звенигородом. Там недавно был форум Радиографии.ру
Андрей Юрьевич
А, так они там, только узким кругом с сайта собрались? Я сперва подумал, что республиканское что, чуть ли на нашего админа (Магонова) не обиделся.
Ну, почему же узким? Приглашались все желающие. Ну, а качество форума не всегда зависит от статуса организатора. А так, форум был даже международным.
Андрей Юрьевич
Каюсь, не знал, да и не приглашали.
Хотя идея хорошая. Надо будет подумать о "нашем форуме", конечно не в Ешово, ну, хотя бы в Питере.
Приглашали. В том числе и Вы, Валентин, знали... ну если только вместо Вас не клон это написал
Следующая встреча запланирована на осень в Минске, а через год - в Одессе.
Писалось в ноябре 2011 г., а "событие" когда свершилось?
Клонов у меня нет уважаемый Юрий!