Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пока информации по больному "0" кроме того, что у него митральный порок. Только завтра увижу историю болезни. Справа на верхушке похоже на инфильтрацию, + затенены синусы, выраженное расширение корней, выбухает 2-я дуга слева - все сразу и все вместе! легочная артериальная гипертензия? а выпот за счет венозного застоя? да и еще и подозрение на тбц? Что "хорошего" сделать с этим больным?
!
А, томограммы делали?
Здравствуйте, Валентин Львович! Томограмм пока не делали. Завтра у меня будет история болезни, ия уже буду знать, кто ведет этого больного и с кем обсуждать дальнейшее дообследование. Но мне кажется, что тень на верхушке справа неоднородная с просветлением в центре, при этом "заплевывания" в левое легкое нет, поэтому томограммы, конечно, нужны
Здравствуйте!
Да, томограммы необходимы.
Нашла предыдущие снимки этой больной. 2 месяца назад она находилась на лечении в терапевтическом отделении с ревматизмом. В этом же месте на верхушке была инфильтрация. Ходила советоваться к фтизиатрам. Расценили как остаточные явления перенесенной пневмонии, фиброз. Больной было предлжено дообследование (томограммы и по Флейшнеру), от которого она категорически отказалась. Пришли к мнению о контрольном снимке по месту жительства.
А томограммы зачем?
Хочешь сделать что-то нормально - сделай это сам!
Вопрос о томограммах возник еще до того, как был предоставлен архивный снимок, а до этого на верхушке справа инфильтрация с якобы просветлением в центре. Вот отсюда и томограммы
Как трактовали фокусную тень справа на верхушке, и как трактовали скиалогию правого корня?
Учитывая динамику рассасывания(размеры затенения явно уменьшились, вот правый корень стал шире (?!) - написала как остаточные явления перенесенной пневмонии под вопросом. Написала, что нужно дообследование. Но больная отказалась (лечащий врач сказала "Ну и фиг с ней. Не хочет - не надо". Так что пришлют больную на контроль (а терапевты ее все равно пришлют), молча досниму по Флейшнеру, и согласия у больной не спрошу.