Ваше мнение уважаемые коллеги, по поводу представленных рентгенограмм желудка пациентки 63 лет.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Ваше мнение уважаемые коллеги, по поводу представленных рентгенограмм желудка пациентки 63 лет.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/42.Zh-k.jpg?itok=b9I6T1Dd
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/43.Zh-k.jpg?itok=Y4F_jr6w
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/44.Zh-k.jpg?itok=L5_IZUOM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/51.Zh-k.jpg?itok=JOYRabZb
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/52.Zh-k.jpg?itok=HGLBpDQx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/53.Zh-k.jpg?itok=1jGn8p3G
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/54.Zh-k.jpg?itok=uKDJPo2X
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/56.Zh-k.JPG?itok=8t1q0HbK
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/57.Zh-k.jpg?itok=gqwu_TCZ
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/55.Zh-k.jpg?itok=AejQ_YrE
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/61.Zh-k.JPG?itok=Z1g4NiJm
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/62.Zh-k.jpg?itok=vEDn__mz
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/63.Zh-k.JPG?itok=qUqRGQ2T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/64._Zh-k.jpg?itok=xKNrd_Dp
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/71.Zh-k.JPG?itok=Rlf36SHD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/72.Zh-k.jpg?itok=j-DXTu2L
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/73.Zh-k.jpg?itok=o1CGL6QT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/74.Zh-k.jpg?itok=QlzpbeeP
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/81.Zh-k_0.JPG?itok=DXcajN9b
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/82.Zh-k_0.jpg?itok=hAhLcNZc
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/83.Zh-k_0.jpg?itok=REUHe5La
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/84.Zh-k_0.jpg?itok=zclvd1Xu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/86.Zh-k.jpg?itok=fXcIb73V
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/87.Zh-k.jpg?itok=WPNR1sCD
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/88.Zh-k.JPG?itok=QESQelCB
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/89.Zh-k.jpg?itok=pWsLGop3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/91.Zh-k.jpg?itok=9iVNuz0C
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/92.Zh-k.jpg?itok=J0o08z6j
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/93.Zh-k.jpg?itok=x-8CDSaD
ID:2224
Цель публикации: 
Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

1. Аденоидные полипы в антральном отд. желудка.

2. Варикозно расширенные вены пищевода.

Неоднозначно всё

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Во всяком случае полиповидное выпячивание в антруме налицо, но думаю оно подслизистое... А варикоз - явно не виден, есть в кардии складка небольших размеров, но явно в глаза она не бросается,  хотя складки везде толстоваты...

Юрич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.01.2010 - 09:55
Публикации: 351

полиповидные образования в антральном отделе +грыжа ПОД

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

  А как меняется вид складок на протяжении исследования. Вероятно, автор применил пробу Вальсальвы.

  Кстати, где снимки лёжа?

Неоднозначно всё

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Как коллектив это расценит?

Приложения: 
111.jpg
Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

  Маловато информации на одном снимке (а что с бумагой тоже трудно было?) –  многовато гипотез завиральных в результате…

Неоднозначно всё

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Петрович wrote:

 

  А как меняется вид складок на протяжении исследования. Вероятно, автор применил пробу Вальсальвы.

  Кстати, где снимки лёжа?

 

 

Спасибо Петрович за коммент.

Но, с моей стороны, конечно вопрос не корректный, - зачем снимок лёжа?

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

  Ну как же, классики учили смотреть: меняется ли вид складок при перемене положения.

Неоднозначно всё

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Спасибо Петрович!

По всей видимости, классики имели чуть больше времени, чем мы, вращающиеся на одной ноге. У меня не выходит, фактически одновременно (параллельно) описываю продукцию, как правило с трёх аппаратов, иногда включают и четвертый...

brainmodel аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 дней 16 часов назад
Зарегистрирован: 18.03.2010 - 22:04
Публикации: 2877

Смею предположить (с учетом наличия + тени кардии желудка по верхне-медиальной стенке, некоторого удлинения и выпрямления кардиального канала, неровности контуров) кардио-эзофагеальный рак без стеноза. В антруме - полипы. Вряд ли подслизистые образования, такие на вершине складок не образуются.

Verum plus uno esse non potest.

DR.RAD аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.03.2009 - 18:22
Публикации: 805

На снимке который поместил Анатолий Владимирович, м.б. или ГПОД (кардиальная) или ахалазия пищевода,при ней газовый пузырь отсутствует или уменьшен в размере. А м.б. и c-r пищеводно-желудочного перехода.

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

DR.RAD wrote:

На снимке который поместил Анатолий Владимирович, м.б. или ГПОД (кардиальная) или ахалазия пищевода,при ней газовый пузырь отсутствует или уменьшен в размере. А м.б. и c-r пищеводно-желудочного перехода.

Вот-вот, и я о том же…

  Мне вообще микрогастрия видится, по крайней мере, опухоль в обл. свода желудка инфильтративная (что нетипично для свода).

 

Неоднозначно всё

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Наблюдение архивное. Я этот снимок привел как типичный пример ампулы пищевода, нормальной, в горизонтальном положении тела, которую наша братия, почти поголовно принимает за грыжу пищеводного отверстия, и соответственно с нашей подачи хирурги пытаются это оперировать...

DR.RAD аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.03.2009 - 18:22
Публикации: 805

о, если честно я пару раз писала это как грыжу (особенно она вылазиет на животе лежа), хотя для грыжи вроде типично вылазить в положении на спине....но теперь буду знать.

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

Цитата: я пару раз писала это как грыжу (особенно она вылазиет на животе лежа), хотя для грыжи вроде типично вылазить в положении на спине.

 

Когда мы тут о грыже, а у меня слеза...

Как вы нам тут сказали вылазиет из глаза...

Не обижайтесь Vika но небольшой совет,

В доступных словарях такого слова нет...

 

Выходит, выпячивается, перемещается, смещается, дислоцируется,

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

А теперь хотелось бы послушать Начальника транспортного цеха.  Улыбаюсь 

Неоднозначно всё

DR.RAD аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.03.2009 - 18:22
Публикации: 805

в протоколе я конечно так никогда не пишу (в смысле вылазиет), Анатолий Владимировия не надо слезУлыбаюсь

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Петрович wrote:

 

А теперь хотелось бы послушать Начальника транспортного цеха.  Улыбаюсь 

 А то время к полуночи…, народ от желудка отвлекается, в лирику уходит…

Неоднозначно всё

Анатолий Владимирович Шумаков аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.10.2009 - 21:16
Публикации: 1941

От темы отвлекусь я, - и в лирику уйду...

Ну где еще достойней себе Друзей найду?

Петрович - как обычно - на веточке сидит,

Его начальник цеха наверно сладко спит...

 

И мы б спокойно спали, да совесть не дает,

Тут Viku обижали, и возбужден народ...

И нам в прекрасном марте как кошкам - не до сна,

Причина всем понятна - ведь на дворе весна!

 

Так будем же мудрее, и Vika нас простит,

Да, жизнь - как лотерея, так пусть же нас сплотит,

Я понял, слез не надо, не время горевать,

Давайте же ребята помягче выступать,

 

У нас в РАДИОМЕДЕ, хоть истина важна,

Обида непризнанья нам тоже не нужна.....

И будет Всем нам счастье, возрадуйся народ,

Переживем ненастье, а там и Новый Год...

 

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Как то страсти в транспортном цеху меня вчера обошли стороной (отвлекся...), посему выскажу и свое мнение:

1.о варикозе вен н\трети пищевода стоит подумать, весьма коварная вещь;

2. полипы препилорического отдела не вызывают сомнения, но что тут интересно - картинка то меняется, периодически крупный дефект выполнения как бы исчезает...но появляется в основании луковицы - сдается мне - это полип на длинной ножке, вот и гуляет он через привратник туда-сюда, вспоминайте - симптом "собачки на цепочке"...

3. опухоль кардиального отдела сомнительна...и весьма

4. Снимки лежа ...как по мне Петрович прав...они бы многое "разрулили"...

Петрович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2009 - 01:13
Публикации: 3908

Очень жаль, что мы так и не услышали мнения Начальника транспортного цеха…

Неоднозначно всё

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

stovbav wrote:

 

2. полипы препилорического отдела не вызывают сомнения, но что тут интересно - картинка то меняется, периодически крупный дефект выполнения как бы исчезает...но появляется в основании луковицы - сдается мне - это полип на длинной ножке, вот и гуляет он через привратник туда-сюда, вспоминайте - симптом "собачки на цепочке"...

 

Да, данные ФГДС подтвердили наличие полипов в препилорической части, один действительно - "гулящий" - на длинной ножке.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Красивый был случай...

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Да. Случай красивый. И обсуждение интересное, бурное. Как говорят у нас "Няма таго, что раньш было..."sad


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Я походил по старым веткам, нужда заставила, а там ведь клад, чистый клад...

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 3 недели 1 день назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я походил по старым веткам, нужда заставила, а там ведь клад, чистый клад...

Я люблю бродить по старым стежкам.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

lara аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.03.2010 - 12:28
Публикации: 636

NIL wrote:

Катенёв Валентин Львович wrote:

Я походил по старым веткам, нужда заставила, а там ведь клад, чистый клад...

Я люблю бродить по старым стежкам.

А мы следом........поживиться вкусненьким)

Приложения: 
9926117-sherlock-holmes-following-shoeprints-stock-vector-detective.jpg
Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 неделя назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Цитата сообщения пользователя lara:

А мы следом........поживиться вкусненьким)

Значит сходим ещё?