Молодая девушка 1983 г.р. обратилась к терапевту с жалобами на головные боли в течении 2х месяцев ежедневно на протяжении большей части дня,менингит в анамнезе отрицает,травмы тоже. На учете у онколога,эндокринолога и др.специалистов не состоит. Больше жалоб нет. Раньше головные боли не беспокоили вовсе. В направлении написано гипертензионный синдром.
описал так: на представленных рентгенограммах черепа костно-деструктивных и травматических изменений не выявлено,в проекции сагитального шва лобной кости определяется плотная формообразующая тень с ровными контурами до 3см,турецкое седло обычной формы,контуры дна ровные четкие,передне-задний размер 12 мм,вертикальный 7мм,пневматизация основной пазухи не снижена(не ругайтесь сильно,я только начал работать).
Я думал обызвествление серповидного отростка менингиальной оболочки,да вот клиника и анамнез не стыкуются...может таким образом менингиома обызвествиться или так выглядеть изначально? подскажите пожалуйста коллеги
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Обызвествление серпа - норма (по Королюку).
правильно думали
большое спасибо! А можно в кратце почему не попадает под менингиому-более детальное обследование надо делать?(кт,мрт?)
Будьте осторожны со своими мыслями они начало поступков.
Парасагиттальные менингиомы тоже могут петрифицироваться. Можно написать, как локальное обызвествление falx cerebry (петрифицированная парасагиттальная менингиома?) и отправить на КТ. Тут вроде объём есть - больше за менингиому.
может я отстал от жизни: что такое пертифицированная парасаггитальная менингиома?
Андрей Юрьевич
Читаем хорошую книжку Коновалов А.Н. Корниено В.Н. Пронин И.Н. Магнитно-ядерный резонанс в нейрохирургии" Москва 1997г. Там они приводят данные, что до 16% менингиом имеют в своей структуре петрификаты либо целиком.
ПарасаГиТТальная. ПеТРификаты. Но в данном случае это скорее всего не обызвествление, а участок окостенения. На МРТ обычно имеет сигнал как от кости, с наличием костного мозга, который подавляется на протоколах с жироподавлением, поэтому иногда их принимают за липомы межполушарной щели. Лучше сделать МРТ, убедиться что нет мягкотканого компонента, при необходимости с контрастом. Хотя зоны петрификации и гиперостозы в области менингиом неоднородные и не такие чёткие контуры имеют. Менингиомой парасагиттальной локализации обычно называют конвекситальные менингиомы, для представленной локализации имеется своё название: фалькс-менингиома.