Находилась на лечении в терап.отд. с 18.09.2014 по 24.09.2014 с с осн DS: ИБС прогрессирующая стенокардия, СД2 тип, ожирение 3ст. ДЭ 2ст. Поступила с жалобами заложенность носа. 3 дня t37. Выписана с +динамикой. Rгр ОГК от 24.09.14г. Застойные явления в МКК. Гипертрофия левого желудочка cor.
Поступила по скорой в ПИТ 27.09.14г. 23ч.38мин. с направительным DS: 2х стор. пневмония.
Узнать мнение колег (рентгенологов) на данную картину. Возникают сомнения по поводу 2х стор. вирусной пневмонии. Нач.мед утверждает что на первом снимке пневмония, ее фраза "я не рентгенолог, но прекрасно вижу пневмонию справа в нижней доле" эту фразу поддержал зав. хирургией. Тем самым обвиняя в некомпетенции рентгенолога.
Узнать мнение колег (рентгенологов) на данную картину. Возникают сомнения по поводу 2х стор. вирусной пневмонии. Нач.мед утверждает что на первом снимке пневмония, ее фраза "я не рентгенолог, но прекрасно вижу пневмонию справа в нижней доле" эту фразу поддержал зав. хирургией. Тем самым обвиняя в некомпетенции рентгенолога.
Ну, ежели вы и в истории болезни пишете на таком же руском (с такими же ошибками), то начмеда можно понять. А вы какое заключение написали?
No comment! Но ведь хочется! Так клинические случаи не докладывают, если хотят получить КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ помощь! От рентгенолога( врача, между прочим). Столкнулась с проблемой на второй своей работе, когда прихожу туда вечером и прошу приготовить мне истории болезни тех больных, которых "сняли". Это инфекционная больница, между прочим. Я потеряла дар речи, когда один из заведующих(!) прямо спросил: " а зачем они Вам нужны? До Вас описывали и без них!" Я потеряла дар речи ровно на одну секунду! Спросила только :" А Вас устраивали заключения просто по обзорным рентгенограммам?" Ответ: "Нет!". А сейчас устраивают? Ответ:" Да! Только не уходите от нас!Наконец-то у нас нормальный рентгенолог!"Так в чём вопрос? Действительно, рентгенограмма-это не фотография, а информация к размышлению. Глубокому, с анализом.Тогда наше заключение-почти диагноз!
No comment! Но ведь хочется! Так клинические случаи не докладывают, если хотят получить КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ помощь! От рентгенолога( врача, между прочим). Столкнулась с проблемой на второй своей работе, когда прихожу туда вечером и прошу приготовить мне истории болезни тех больных, которых "сняли". Это инфекционная больница, между прочим. Я потеряла дар речи, когда один из заведующих(!) прямо спросил: " а зачем они Вам нужны? До Вас описывали и без них!" Я потеряла дар речи ровно на одну секунду! Спросила только :" А Вас устраивали заключения просто по обзорным рентгенограммам?" Ответ: "Нет!". А сейчас устраивают? Ответ:" Да! Только не уходите от нас!Наконец-то у нас нормальный рентгенолог!"Так в чём вопрос? Действительно, рентгенограмма-это не фотография, а информация к размышлению. Глубокому, с анализом.Тогда наше заключение-почти диагноз!
Полностью поддерживаю. У меня на новом месте работы, тот же вопрос задают лечащие врачи "Зачем вам амбулаторная карта/история болезни?" Меня, это в ступор приводит. В ответ хочется встречный вопрос задать "А, вам, зачем рентген нужен?"
Действительно, рентгенограмма-это не фотография, а информация к размышлению. Глубокому, с анализом. Тогда наше заключение-почти диагноз!
Вот, это самое главное в нашей работе. Но и тем немение все таки мы пишем заключение. А клиницисты должны все дальше додумать.
У нас врачи даже не понимают разницу между обычной линейной томографией и КТ.
Забыли кнопку "вставить" нажать.
Данные пациента со второго снимка удалите, пожалуйста, и нажмите на кнопочку "вставить".
Первый снимок получилось закачать.Второй не стала из-за наличия данных пациента.Еще бы клинику, анамнез и цель визита огласить не мешало бы.
А в чем срочность? Острой патологии не видно.
Такая картина вполне может быть у больного в БИТе (неврологическом или кардиологическом). Может, поэтому "Срочно".
Андрей Юрьевич
Блок Интенсивной Терапии.
Андрей Юрьевич
Картина вполне тянет на легочной венозный застой II ст. Вопрос только: лёжа снимали или стоя.
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Находилась на лечении в терап.отд. с 18.09.2014 по 24.09.2014 с с осн DS: ИБС прогрессирующая стенокардия, СД2 тип, ожирение 3ст. ДЭ 2ст. Поступила с жалобами заложенность носа. 3 дня t37. Выписана с +динамикой. Rгр ОГК от 24.09.14г. Застойные явления в МКК. Гипертрофия левого желудочка cor.
Поступила по скорой в ПИТ 27.09.14г. 23ч.38мин. с направительным DS: 2х стор. пневмония.
Сидя
Нарушение гемодинамики в МКК по смешанному типу
Снимок от 27.09.2014г
А первый снимок от какого тогда?
от 24
Снимок от 29.09.2014г. У пациента наблюдают +динамику, отхаркиваеться, двигаеться но при этом появляеться одышка СОЭ55
Вы так интересно тему создаете, ничего не понятно. С чем поступил? Какая темп была, анализы
Плюсую. Внебольничная 2х стор пневмония?
Я б, в первую очередь, отек легких предположил. Но, опять-таки:
Кроме СОЭ, еще другие показатели клинического анализа крови есть.
Андрей Юрьевич
Узнать мнение колег (рентгенологов) на данную картину. Возникают сомнения по поводу 2х стор. вирусной пневмонии. Нач.мед утверждает что на первом снимке пневмония, ее фраза "я не рентгенолог, но прекрасно вижу пневмонию справа в нижней доле" эту фразу поддержал зав. хирургией. Тем самым обвиняя в некомпетенции рентгенолога.
Возникает ощущение что я попал к клиницистам на сайт. История болезни на руках у меня была пол часа и особо вдаваться в анализы нестал.
Ну, ежели вы и в истории болезни пишете на таком же руском (с такими же ошибками), то начмеда можно понять. А вы какое заключение написали?
Андрей Юрьевич
No comment! Но ведь хочется! Так клинические случаи не докладывают, если хотят получить КВАЛИФИЦИРОВАННУЮ помощь! От рентгенолога( врача, между прочим). Столкнулась с проблемой на второй своей работе, когда прихожу туда вечером и прошу приготовить мне истории болезни тех больных, которых "сняли". Это инфекционная больница, между прочим. Я потеряла дар речи, когда один из заведующих(!) прямо спросил: " а зачем они Вам нужны? До Вас описывали и без них!" Я потеряла дар речи ровно на одну секунду! Спросила только :" А Вас устраивали заключения просто по обзорным рентгенограммам?" Ответ: "Нет!". А сейчас устраивают? Ответ:" Да! Только не уходите от нас!Наконец-то у нас нормальный рентгенолог!"Так в чём вопрос? Действительно, рентгенограмма-это не фотография, а информация к размышлению. Глубокому, с анализом.Тогда наше заключение-почти диагноз!
Полностью поддерживаю. У меня на новом месте работы, тот же вопрос задают лечащие врачи "Зачем вам амбулаторная карта/история болезни?" Меня, это в ступор приводит. В ответ хочется встречный вопрос задать "А, вам, зачем рентген нужен?"
Действительно, рентгенограмма-это не фотография, а информация к размышлению. Глубокому, с анализом. Тогда наше заключение-почти диагноз!
Вот, это самое главное в нашей работе. Но и тем немение все таки мы пишем заключение. А клиницисты должны все дальше додумать.
У нас врачи даже не понимают разницу между обычной линейной томографией и КТ.