Затяжная пневмония

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Мужчина 1975 г.р.,заболел остро 05.10.2014, выставляли правостороннюю среднедолевую пневмонию,правосторонний гидроторакс.Пролечился(на контроль направляют  в третий  раз)со слов-сейчас уже ничего не беспокоит,но почему так долго сохраняется снижение пневматизации справа в средней доле?или это уже можно описывать как остаточные изменения?прошло уже больше месяца от начала заболевания.Терапевт направлял к пульмонологу пациента,но заключение пульмонолога пока что не видела.Первые снимки от 05.10.2014(начало заболевания).Вторые снимки-сегодняшний очередной контроль12.11.2014

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/11808/dsc_0143.jpg?itok=Qv91VH8R
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/11808/dsc_0135.jpg?itok=lKVzkHj8
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/11808/dsc_0136.jpg?itok=vp7wXY-i
ID:56936
Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Это остатки жидкости в междолевой плевре.

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

А в средней доле ничего и не было.

Ola-la аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.12.2008 - 09:33
Публикации: 1786

На мой взгляд, пневмония среднедолевая, осложненная плевральным выпотом, сейчас остаточная инфильтрация и уменьшение объема доли. 

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4552

Обструктивный туберкулезный пневмонит, осложненный плевральным выпотом. К фтизиатрам на бронхоскопию. Срочно!

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 7 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Ola-la wrote:

На мой взгляд, пневмония среднедолевая, осложненная плевральным выпотом, сейчас остаточная инфильтрация и уменьшение объема доли. 

+1


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Считаю такую динамику неудивительной.Среднедолевая медленно рассасывается.А тут ещё и плевра реагировала.УЗЯкнуть не помешает.Считаю фазой неполного рассасывания.

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

"Обструктивный туберкулезный пневмонит, осложненный плевральным выпотом. К фтизиатрам на бронхоскопию. Срочно!"

Типа перисциссурит? Бронхоскопия тут обязательнаyes

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Нет.За специфику пока ничего нет.Спокойствие и контроль.

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

А я думаю, что тут к свободному выпоту еще и осумкованый междолевой, а потом его остатки. Нужно на скопию.
 

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 7 часов назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Игорь Иванович wrote:

А я думаю, что тут к свободному выпоту еще и осумкованый междолевой, а потом его остатки. Нужно на скопию.
 

Так никто ж и не против. Только скопия зачем? Динамика положительная, хоть и не так скоро, как хотелось бы.Очередной рентгенконтроль через 1 месяц.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Игорь Иванович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.01.2010 - 14:56
Публикации: 3695

Возможно я и не прав, и на тактику лечения и реабилитацию это и не влияло. Но все таки, есть (или было) воспаление в средней доле, или его, собственно говоря, и не было? А то, что все посчитали за среднюю долю - это осумкованный междолевой плеврит?

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Коллеги алкс и Nikolas! Что Вы всё выдумываете? Остаточные посттуберкулёзные изменения ещё не говорят о спец процессе в данном случае. Обычная неспецифика скорее всего.Чтобы такая динамика тубплеврита была???!!! На неспециф. терапии????!!! Неужели Вы наблюдали когда-нибудь? Поделитесь опытом, пожалуйста! Пневмонит?! Обтурационный?! Тубэтиологии?! Где Вы слов-то таких "нахватались"? Я думала, что я одна тут такая фантазёрка! Ан нет! Добро пожаловать в клуб! wink

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4552

"Сейте разумное, доброе, вечное,
Сейте! Спасибо вам скажет сердечное
Русский народ..."
"Пневмонит?! Обтурационный?! Тубэтиологии?!" Отныне будете знать, уважаемая коллега. Хорошо, то есть сайт Радиомед - источник знаний! 

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Всёж простая пневмония, без специфики. А что здесь за туберкулёз? Я не нахожу.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 дня 4 часа назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4552

Чем все закончилось?

aster21 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 25.06.2014 - 14:46
Публикации: 386

Сергей Кузьминов wrote:
Считаю такую динамику неудивительной.Среднедолевая медленно рассасывается.А тут ещё и плевра реагировала.УЗЯкнуть не помешает.Считаю фазой неполного рассасывания.

+