Пациент со странной картиной.

Пол пациента: 
Тип патологии: 

Коллеги,

В феврале 2012 на ФГ обратился пациент Кл-в 80 лет, кашель, температура - нормальная.

В анамнезе: 2008 г. Левосторонний фибринозный плеврит. Сопутствующие заболевания: ИБС, Атеросклеротический кардиосклероз, НК IIA. Артериальная гипертензия 2ст. Хр гастрит, язвенная болезнь 12 п.к., ремиссия, Аденома предстательной железы, ТУР простаты 1998 г. Псориаз, псориатический артрит

Взял на Р-скопию.

Предварительный диагноз - постпневмонический фиброз, бессимптомная правосторонняя пневмония. Направлен в страционар. Проведено КГ ОГК

По заключению специалиста - зона консолидации легочной ткани ы S6 сегменте правого легкого может соответствовать БАР, либо хр пневмонии. При выписке 20.04.12 инфильтративные изменения уменьшились

Но 16.08.12 на контрольных ФГ и РГ получилось такое:

 

Что это может быть?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2111/100_3200.jpg?itok=tTLqQ9jW
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2111/100_3201.jpg?itok=OU5Qzcuq
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2111/100_3213.jpg?itok=jcMHAlIx
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2111/100_3230.jpg?itok=DwJQDm7T
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2111/100_3231.jpg?itok=EaSHwTwM
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2111/100_3234.jpg?itok=XItWwZAN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2111/100_3232.jpg?itok=NbODHuHN
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2111/100_3233.jpg?itok=R1I5GF4-
ID:21363
Вылегжанина Юлия Анатольевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.05.2012 - 22:09
Публикации: 55

Конечно,может и хронич пневмония снова обострилась ,но больше данных за центральный рак нужны томограммы

Вылегжанина Юлия

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

В первую очередь почему-то подумалось о рачке...

Гаврилов Кирилл Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.11.2009 - 21:50
Публикации: 87

Серия линейных томограмм 11, 10, 9, 7 см

Приложения: 
100_3202.jpg100_3203.jpg100_3204.jpg100_3205.jpg

Рентгеновы лучи никогда не ошибаются. Ошибаемся мы, переводя их на свой язык

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 16 часов 52 минуты назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9125

Очень похоже на ценральный рак, а вот в самом лёгком что? Может быть и мтс, и параканкрозная пневмония.

Nikolas аватар
Не на сайте
Был на сайте: 21 час 3 минуты назад
Зарегистрирован: 21.12.2010 - 20:37
Публикации: 4553

хорошее и очень полезное для врачей различного профиля. Жду описание наших специалистов по КТ (см. рисунок в моем посте). Попутно вспомнил учёбу в ординатуре. На первом семинаре рентегнолог начал свое речь со следующего: "Чтобы я на занятиях никогда от Вас не слышал таких слов как "рачок", рачок-с", "рачком", "дырка", "заплеванное легкое" и т.д. и т.п". Мы иногда забываем, что работаем в открытом пространстве. Эти словечки очень липкие и поражают юные души. Сохраняйте чистоту русского языка и медицинской классической терминогогии.  Рисунки  представлены без должной эстетической обработки. С уважением Nikolas

Приложения: 
100_3213.jpg
Вылегжанина Юлия Анатольевна аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.05.2012 - 22:09
Публикации: 55

ц рак с параканкрозным воспалением

Вылегжанина Юлия

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 3 минуты назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17908

по КТ? Да кто ж его знает. По 2-м кадрам ничего не скажешь, кроме того, что имеется патологическая плотность в S6 справа.

Андрей Юрьевич

Гаврилов Кирилл Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.11.2009 - 21:50
Публикации: 87

Могу выложить серию КТ, единственный минус - снимал с негатоскопа

Рентгеновы лучи никогда не ошибаются. Ошибаемся мы, переводя их на свой язык