Если коротко, то для рака с распадом внутренние контуры не соответствуют. Там не может быть оформленной стенки ибо там распад.
[/quote]
Верю тому, что написали знатоки. Но есть и свой опыт, частично теория из классической рентгенологии. В стенках есть утолщения в виде "муфт", которые отображены в октябре и августе. Ещё из теории помню, что если они сохраняются, то это признаки злокачественного роста. При остальных заболеваниях они исчезли. Из статистики зло может увеличиватся в 2 раза через 16 дней и более 450 дней. А картинка держится почти год. При любом воспалении была бы динамика.
Фиброзно-кавернозный ТБ – одна или несколько каверн с хорошо сформированным фиброзным слоем в стенках, выраженными фиброзными и полиморфными очаговыми изменениями в ткани легкого:
а) ограниченный и относительно стабильный ФКТБ – без тенденции прогрессировать
б) прогрессирующий – медленное увеличение размеров каверн, слияние близко расположенных каверн с разрушением перегородок между ними и формированием многокамерных каверн, необратимые фиброзные и дегенеративные процессы в стенках каверн и ткани легкого
Патогенез: первичный, диссеминированный, очаговый, инфильтративный ТБ, туберкулема, казеозная пневмония с распадом легочной ткани и отторжением детрита приводит к формированию полости распада; при этом при отторжении казеозных масс через бронх на их место поступает воздух (пневмониогенная полость распада); возможно первичное поражение бронха, а затем переход туберкулезного воспаления на легочную ткань с формированием бронхогенность полости распада. Своеобразные изменения реактивности приводят к синтезу вокруг полости распада коллагеновых волокон, скоплению фибробластов и образованию 3-х слойной каверны. Возникает кавернозный ТБ.
При прогрессировании процесса казеозно-некротическое воспаление переходит за пределы стенки каверны, образуются свежие очаги специфического воспаления, фиброзный слой каверны становится толще и плотнее, а в легочной ткани развиваются фиброзные изменения; стенки каверны деформируются, полость становиться неправильной
По всем рг признакам туберкулез, странно что отрицательны лабораторные данные. На снимке от 1 августа явно видна свежая каверна и очаги отсева по периферии, 30 августа уменьшение размеров полости, очагов отсева не видно. При онкологии не должно быть быстрой положительной динамики, да и в молодом (наверное) возрасте рак маловероятен.
По всем рг признакам туберкулез, странно что отрицательны лабораторные данные. На снимке от 1 августа явно видна свежая каверна и очаги отсева по периферии, 30 августа уменьшение размеров полости, очагов отсева не видно. При онкологии не должно быть быстрой положительной динамики, да и в молодом (наверное) возрасте рак маловероятен.
А в связи с чем могли произойти такие изменения (как я понимаю в лучшию сторону), если никакого лечения от туберкулеза не было?
...А в связи с чем могли произойти такие изменения (как я понимаю в лучшию сторону), если никакого лечения от туберкулеза не было?
"Медицина - наука неточная" (с). Хотя Вы и избегаете уточнений, можно ли узнать, Serge97, кто/где Вам назначил последнее лечение и каковы были заключения по последним двум снимкам?
...А в связи с чем могли произойти такие изменения (как я понимаю в лучшию сторону), если никакого лечения от туберкулеза не было?
"Медицина - наука неточная" (с). Хотя Вы и избегаете уточнений, можно ли узнать, Serge97, кто/где Вам назначил последнее лечение и каковы были заключения по последним двум снимкам?
Лечение было назначено в Онкологическом центре Блохина.
Заключения к снимкам постараюсь выложить вечером, сейчас, к сожалению, нет технической возможности.
http://xrayblog.ru/?p=106
стр.5-12
стр.23-25
Если коротко, то для рака с распадом внутренние контуры не соответствуют. Там не может быть оформленной стенки ибо там распад.
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
Если коротко, то для рака с распадом внутренние контуры не соответствуют. Там не может быть оформленной стенки ибо там распад.
[/quote]
Верю тому, что написали знатоки. Но есть и свой опыт, частично теория из классической рентгенологии. В стенках есть утолщения в виде "муфт", которые отображены в октябре и августе. Ещё из теории помню, что если они сохраняются, то это признаки злокачественного роста. При остальных заболеваниях они исчезли. Из статистики зло может увеличиватся в 2 раза через 16 дней и более 450 дней. А картинка держится почти год. При любом воспалении была бы динамика.
Динамика в принципе была. С февраля размер ее увеличился 2 до 3 см.
Такое увеличение не характерно для воспалительных заболеваний.
http://www.radiomed.ru/cases/ogk-nablyudenie-s-prodolzheniem
пост #17 к вышесказанному:
Фиброзно-кавернозный ТБ – одна или несколько каверн с хорошо сформированным фиброзным слоем в стенках, выраженными фиброзными и полиморфными очаговыми изменениями в ткани легкого:
а) ограниченный и относительно стабильный ФКТБ – без тенденции прогрессировать
б) прогрессирующий – медленное увеличение размеров каверн, слияние близко расположенных каверн с разрушением перегородок между ними и формированием многокамерных каверн, необратимые фиброзные и дегенеративные процессы в стенках каверн и ткани легкого
в) осложненный – присоедение рецидивирующих кровотечений, нарастающей ДН, развитие легочного сердца, амилоидоза
Патогенез: первичный, диссеминированный, очаговый, инфильтративный ТБ, туберкулема, казеозная пневмония с распадом легочной ткани и отторжением детрита приводит к формированию полости распада; при этом при отторжении казеозных масс через бронх на их место поступает воздух (пневмониогенная полость распада); возможно первичное поражение бронха, а затем переход туберкулезного воспаления на легочную ткань с формированием бронхогенность полости распада. Своеобразные изменения реактивности приводят к синтезу вокруг полости распада коллагеновых волокон, скоплению фибробластов и образованию 3-х слойной каверны. Возникает кавернозный ТБ.
При прогрессировании процесса казеозно-некротическое воспаление переходит за пределы стенки каверны, образуются свежие очаги специфического воспаления, фиброзный слой каверны становится толще и плотнее, а в легочной ткани развиваются фиброзные изменения; стенки каверны деформируются, полость становиться неправильной
Не ограничивайте свою мысль
Живешь пока учишься
Ecrasez l’infame
По всем рг признакам туберкулез, странно что отрицательны лабораторные данные. На снимке от 1 августа явно видна свежая каверна и очаги отсева по периферии, 30 августа уменьшение размеров полости, очагов отсева не видно. При онкологии не должно быть быстрой положительной динамики, да и в молодом (наверное) возрасте рак маловероятен.
А в связи с чем могли произойти такие изменения (как я понимаю в лучшию сторону), если никакого лечения от туберкулеза не было?
"Медицина - наука неточная" (с). Хотя Вы и избегаете уточнений, можно ли узнать, Serge97, кто/где Вам назначил последнее лечение и каковы были заключения по последним двум снимкам?
Андрей Юрьевич
Лечение было назначено в Онкологическом центре Блохина.
Заключения к снимкам постараюсь выложить вечером, сейчас, к сожалению, нет технической возможности.
Динамикой можно считать "динамику", если все предыдущие стандарты соблюдены неукоснительно, в том числе и фокусное расстояние.
Да и "измерители" по-разному меряют.