Здравствуйте, уважаемые врачи! Очень нужна ваша помощь в уточнении диагноза. На прикрепленных снимках МРТ поясничный отдел позвоночника + Магневист 10.0 мл. Вот заключение к этому МРТ:
"МР картина объемного интрадурального образования на уровне S1-S2. МР картина вторичных изменений L2, L3, S2 позвонков (MTS?). МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Рекомендованы консультации нейрохирурга, гинеколога. Остеосцинтиграция."
10 октября произведена операция по удалению объемного интрадурального образования. Нейрохирурги, которые смотрели снимки, были уверены, что опухоль злокачественная и дала метастазы. Но, слава Богу, гистология этого не показала. Вот описание: "В препаратах пласты фиброзной гипертрофированной стромы с очагами хронического воспаления. В ней очень мелкие включения костной ткани. Очагами ткань дистрофичного хряша с некрозом и разнокалиберные скопления округлых кристаллиеских и пятнистых вмфофильных отложений с разрастанием по периферии и в центре соединительной ткани - не исключается отложение солей. Клеточной атипии, злокачественного рост не обнаружено."
В итоге поставили диагноз: "Интрадуральная остеохондрома на уровне S1".
Перед операцией были сделаны УЗИ щитовидной железы, брюшной полости, почек, мочевого пузыря, женских органов, рентген грудной клетки и мамаграмма. Очагов указывающих на онкологию выявлено не было.
Помогите, пожалуйста разобраться, что это за вторичные изменения остались в позвонках L2, L3 и нужно ли с ними что-нибудь делать? (Оперировавший нейрохирург не знает что это такое и рекомендовал наблюдать и если что - оперировать.)
Заранее спасибо!
"Интрадуральная остеохондрома на уровне S1". То, что написано , как " вторичные" изменения, м.б. вторичные изменения, не связанные с данной патологией.
Почему одна хворь, и все от нее? А три разные?
Извините, если ошибаюсь.
Извините, а не могли бы Вы пояснить, что значит три разные? Я просто в ступоре от этой ситуации, никто не может нам сказать что это и что с этим делать? Где же собака зарыта? Вроде обследовали органы от которых могут идти метастазы? Что нам еще обследовать?
Буду признательна если прольете свет на нашу ситуацию.
Уважаемая, Елена. Во-первых, постараться успокоиться, выйти, как Вы выразились, из "ступора". Во-вторых, вторичные изменения тел позвонков не обязательно злок. характера. В-третьих, оценка костной структуры позвоночника по данным, только МРТ исследования - недостаточна. Необходимо дополнительно выполнить рентгенографию пояснично-крестцового отдела позвоночника, при необходимости - КТ. Надеюсь Ваша проблема будет решена положительно. Удачи Вам.
Анатолий Петрович