Пол пациента:
Тип патологии:
На УЗИ было обнаружено образование - селезенки ? почки?
Я не часто видел кисты селезенки что-то..
Впрочем в почке тоже есть, скорее всего, киста (рекомендуем болюсное исследование в условиях стационара).
И кстати, там еще какое-то образование в малом тазу справа (киста яичника?)
Не вдаваясь в исследование (не владею КТ), хотелось бы выразить сомнение в самом термине "киста селезенки". В моем представлении истинная (не костная) киста - эпителиальное образование с жидкостным содержимым. Всякие другие жидкостьсодержащие образования, наверное, правильнее не называть кистами (за исключением паразитарных). А в селезенке эпителия нет, значит, и кисты (истинной) быть не может. Если заблуждаюсь - поправьте, плиз.
С уважением,
вот вот, все верно.. как бы мне зто обозвать..
After the NYear
Картинками
After the NYear
Да, похоже на кисту селезенки, кистовидное образование правого яичника, панникулит. Не понравилась муть вокруг чревного ствола, и широкая тоже невнятная портальная вена.
Если нет возможности контрастировать амбулаторно, отказывайте в КТ ОБП. Амбулаторно имеет смысл делать животы только на МКБ. Банально, да, повторяю прописные, чтоб их, истины)), но зато поток пластилиновых брюх снизится. Пациентам и врачам-клиницистам можно раздать распечатки (лучше на обороте направлений на КТ брюха): "Нативное (без контраста) КТ-исследование брюшной полости является мало информативным, и применяется только в диагностике МКБ. Остальная патология органов брюшной полости должна исследоваться на КТ с применением контрастного препарата. При нативном исследовании невозможно дать оценку состоянию паренхиматозных органов и сосудов, поэтому альтернативным методом является УЗИ и МРТ."
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
А паразиты? А травмы?
http://laparoscopic.com.ua/zabolevanija/kisty-selezenki.html
А виртуальная колоноскопия, алтарь КТистов США?
( хотя - воздух тоже как бы контраст) Но, а травма? - обычно всегда без контраста, острый живот типа деструктивных панкреатитов? Т.е. вроде и нужна иногда КТ без контраста
Отвечу по-ирландски)). Нафига (сорри, но никак иначе))) рентгенологу, не проводящему колоноскопию, виртуальная колоноскопия на КТ?! И нафига натив на панкреатит? Травму идолы из-за бугра как раз смотрят с контрастом, это мы - не... а они источник кровотечения находят.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
Без контраста серия нужна для сравнения с контрастной )). Не будем "открывать Америку" заново, ее уже открыли. КТ брюшной полости ДОЛЖНО проводиться с болюсным контрастированием, просто уговорили, вот и сосканировали как есть ))
After the NYear
Все верно, еще раз нужно будет обратить внимание коллег, что уж наверное люди не просто так с контрастированием брюшной полости возятся, было бы можно делать нативно метод в широкую практику не внедряли бы, тем более "за бугром", где в каждом телодвижении есть смысл.
After the NYear
С уважением,