Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с позвоночником.
Из анамнеза: ... мальчик 11 лет, упал на спину с высоты 1.5 метра, пытался сделать сальто. Боль при пальпации остистых отростков Th5-Th9. На мой взгляд, там компрессионный перелом Th8 2ст, Th7 1 ст, и, возможно, Th9 со стороны нижней замыкательной пластинки. Однако есть мнение, что это, мол, просто остеохондропатия такая. А на ваш взгляд как?
Надо очень аккуратно...
За травму - клиника и Ваше мнение).
Против - наличие неровных склерозированных замыкательных пластинок при отсутствии уплотнения губчатого вещества, отсутстиве четких ядер окостненения в апофизах (при наличии их в нижележащих позвонках), сформированный кифосколиоз (он же не "установочный", да?), наконец, механизм травмы (падение на спину, а не осевая нагрузка).
И вообще, одно другому не мешает.
А вот что за "мягкотканная тень" - веретено слева от Th7-Th10? Гематома?
Я бы написал, что не исключается травматическое повреждение на фоне болезни Шойерман-Мау и порекомендовал бы МРТ.
С уважением, А.В.Коробейников
На мой взгляд, перелом несомненен.
Больше данных за перелом .
Перелом.
Компрессионные переломы 1-2-й степени.
Причем я бы "придрался" сразу к 5 позвонкам (с 5-го по 9-й).
Остеохондропатия вообще тут "не при делах".
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
переломы как минимум трех позвонков.
Клинически на данный момент (через шесть дней) неврологической симптоматики не определяется, болезненности при пальпации остистых отростков нет, ходит самостоятельно.
А каких данных за перелом больше? Межпозвонковые диски не снизились, замыкательные пластины целые, склерозированные, уплотнения костной ткани нет...
Изменение формы, в первую очередь.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
А почему они должны снизиться? Компремируется позвонок, но никак не диск.
Вы сами себе противоречите, как мне кажется. Или нет?