Компрессионный перелом или остеохондропатия?

Aquarius аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 29.08.2013 - 20:51
Публикации: 28

Здравствуйте! Помогите, пожалуйста, разобраться с позвоночником.

Из анамнеза: ... мальчик 11 лет, упал на спину с высоты 1.5 метра, пытался сделать сальто. Боль при пальпации остистых отростков Th5-Th9. На мой взгляд, там компрессионный перелом Th8 2ст, Th7 1 ст, и, возможно, Th9 со стороны нижней замыкательной пластинки. Однако есть мнение, что это, мол, просто остеохондропатия такая. А на ваш взгляд как?

 

Dr.Drug аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 01.11.2008 - 20:21
Публикации: 464

Надо очень аккуратно...

За травму - клиника и Ваше мнение).

Против - наличие неровных склерозированных замыкательных пластинок при отсутствии уплотнения губчатого вещества, отсутстиве четких ядер окостненения в апофизах (при наличии их в нижележащих позвонках), сформированный кифосколиоз (он же не "установочный", да?), наконец, механизм травмы (падение на спину, а не осевая нагрузка).

И вообще, одно другому не мешает.

А вот что за "мягкотканная тень" - веретено слева от Th7-Th10? Гематома?

Я бы написал, что не исключается травматическое повреждение на фоне болезни Шойерман-Мау и порекомендовал бы МРТ.

С уважением, А.В.Коробейников

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1085

На мой взгляд, перелом несомненен.

Helios аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2010 - 15:16
Публикации: 4417

Больше данных за перелом .

Демчев Валентин Анатольевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2011 - 15:40
Публикации: 445

Перелом.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Компрессионные переломы 1-2-й степени.

Причем я бы "придрался" сразу к 5 позвонкам (с 5-го по 9-й). 

Остеохондропатия вообще тут "не при делах".

Special.K аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 09.08.2012 - 23:08
Публикации: 479

переломы как минимум трех позвонков. 

Aquarius аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 29.08.2013 - 20:51
Публикации: 28

Клинически на данный момент (через шесть дней) неврологической симптоматики не определяется, болезненности при пальпации остистых отростков нет, ходит самостоятельно.

svetlana292929 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.06.2012 - 13:53
Публикации: 869

А каких данных за перелом больше? Межпозвонковые диски не снизились, замыкательные пластины целые, склерозированные, уплотнения костной ткани нет...

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 1 месяц назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

svetka292929 wrote:

А каких данных за перелом больше? Межпозвонковые диски не снизились, замыкательные пластины целые, склерозированные, уплотнения костной ткани нет...

Изменение формы, в первую очередь.

Vega аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 3 недели назад
Зарегистрирован: 22.01.2009 - 19:16
Публикации: 1085

svetka292929 wrote:

А каких данных за перелом больше? Межпозвонковые диски не снизились

А почему они должны снизиться? Компремируется позвонок, но никак не диск.

svetka292929 wrote:

замыкательные пластины целые, склерозированные, уплотнения костной ткани нет...

Вы сами себе противоречите, как мне кажется. Или нет?

Войти Зарегистрироваться