Сколиоз грудного отдела позвоночника.Требуют срочно.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/18767/img_08731.jpg?itok=oURyXqSg
ID:33932
Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Расчертите прямую проекцию по Коббу.

ЕЕЮ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.08.2013 - 11:22
Публикации: 410

dorofey84 wrote:

Расчертите прямую проекцию по Коббу.

Сейчас попробую.Угол 164 получился

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Не много ли? Вы какой угол то мерили?

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746
ЕЕЮ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.08.2013 - 11:22
Публикации: 410

25градусов, правильно померила незнаю(чесно)

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

25 градусов это очень выраженный сколиоз, тут явно меньше угол

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

,Теперь верю, а теперь если не сложно описываете диски и тела позвонков. Начните с формы тел позвонков. Хотя,где у вас вершина дуги? покажите стрелочкой,  где у вас вершина дуги?

ЕЕЮ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.08.2013 - 11:22
Публикации: 410

dorofey84 wrote:

Это вам в помощь. http://zhuravlev.info/a_17_-%D1%80%D0%B5%D0%BD%D1%82%D0%B3%D0%B5%D0%BD%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F-%D1%8D%D0%BA%D1%81%D0%BF%D0%B5%D1%80%D1%82%D0%B8%D0%B7%D0%B0-%D1%81%D0%BA%D0%BE%D0%BB%D0%B8%D0%BE%D0%B7%D0%B0&

я никак не могу определить эти нейтральные позвонки. Th 3  и Th7 -правильно?

ЕЕЮ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.08.2013 - 11:22
Публикации: 410

Всё поняла - получился 15 градусов. Про вершину какой дуги вы спрашиваете?

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

ЕЕЮ wrote:

Всё поняла - получился 15 градусов. Про вершину какой дуги вы спрашиваете?

Сколиотической.

ЕЕЮ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.08.2013 - 11:22
Публикации: 410

поняла 5грудной позвонок

ЕЕЮ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.08.2013 - 11:22
Публикации: 410

На рентгенограммах грудного отдела позвоночника определяется равномерноя правосторонняя дуга искривления в 15 градусов на участке  Th 3-Th7позвоночника с вершиной на уровне тела Th5 позвонка. Заключение: Идиопатический сколиоз 2степени  с наличием правосторонней грудной дугой искривления. Так получается?

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

 Наличие боковой дуги искривления это и есть сколиоз. Масло масленное получается. А что про высоту дисков и  форму позвонков скажете? (Наамекаю на хондроз).

lupan аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 07.01.2010 - 17:17
Публикации: 1406

Сколиоз есть, но что-то не то со снимком. 15 гр. и без торсии позвонков? На мой взгляд имеется неправильная установка пациента.

Приложения: 
img_087211.jpg

Великое преймущество врача заключается в том, что он не обязан следовать собственным советам. ( А. Кристи)

Makcimalist аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.05.2010 - 14:28
Публикации: 1994

Вероятно, имеет место нужная укладка пациента.) Если правильно уложить, то, вероятно, пойдёт пациент служить.)

В заключении : С-образный правосторонний сколиоз 2 ст. грудного отдела позвоночника.

Приложения: 
img_08721a.jpg

--------------

"Просто, по видимости, не видеть логики в очевидных вещах - это тоже одно из свойств некоторых умов, наряду с грустными думами о свойствах ума других."  © Vega 08/10/2011

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Жаль транспортира дома нет, неужели правда 15 градусов? Никак второй степенью не смотрится этот позвоночник

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Mila85 wrote:

Жаль транспортира дома нет, неужели правда 15 градусов? Никак второй степенью не смотрится этот позвоночник

Замерил на экране - 9 градусов.

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

Вот и я о том.. Служить, служить)) 

И.Бондаренко аватар
Не на сайте
Был на сайте: 12 часов 59 минут назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:55
Публикации: 9100

В армии перемеряют.

GHN аватар
GHN
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 23.11.2013 - 15:38
Публикации: 41

Для военно-врачебной экспертизы необходимо определить фиксированность сколиоза. При фиксированном 2 ст. в армию не пойдет. Необходимо выполнить спондилограмму в положении стоя и посмотреть как при этом меняется угол.

Павел Евгеньевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.07.2012 - 06:24
Публикации: 78

GHN wrote:

Для военно-врачебной экспертизы необходимо определить фиксированность сколиоза. При фиксированном 2 ст. в армию не пойдет. Необходимо выполнить спондилограмму в положении стоя и посмотреть как при этом меняется угол.

Подскажите где можно об этом прочитать. Приказ, положение,  хоть что-нибудь. Наша призывная комиссия еще ни разу не задала подобный вопрос. Хотя сколиозов год от года все больше и больше

Евгений Дорофеев аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.06.2013 - 17:28
Публикации: 1746

Постановление правительства 123 от 2003 года и сдешняя матчасть. Ньюансов много обсуждалось на сайте: Образование

->Публикации-> Рентгенологическая экспертиза годности к военной службе

.

Алексей Станиславович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 11.08.2012 - 20:33
Публикации: 1903

GHN wrote:

Для военно-врачебной экспертизы необходимо определить фиксированность сколиоза. При фиксированном 2 ст. в армию не пойдет. Необходимо выполнить спондилограмму в положении стоя и посмотреть как при этом меняется угол.

Зачем вам стоя, если лежа - 9градусов? Даже если стоя будет 15 - все равно нефиксированный, то есть служить. И зачем тогда доп.облучение? А если лежа 15 - хоть как вторая, тоже не служить.

С уважением, smiley

Павел Евгеньевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 02.07.2012 - 06:24
Публикации: 78

Алексей Станиславович wrote:

GHN wrote:

Для военно-врачебной экспертизы необходимо определить фиксированность сколиоза. При фиксированном 2 ст. в армию не пойдет. Необходимо выполнить спондилограмму в положении стоя и посмотреть как при этом меняется угол.

Зачем вам стоя, если лежа - 9градусов? Даже если стоя будет 15 - все равно нефиксированный, то есть служить. И зачем тогда доп.облучение? А если лежа 15 - хоть как вторая, тоже не служить.

Поддержу вопрос. Именно это и хотелось бы уточнить в приказах. Мне так кажектся что фиксированность сколиоза должна быть важна ортопедам в плане прогноза течения и лечения сколиотического процесса, а ни как не членам ВК для решения вопроса служить -не служить

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Павел Евгеньевич wrote:

Алексей Станиславович wrote:

GHN wrote:

Для военно-врачебной экспертизы необходимо определить фиксированность сколиоза. При фиксированном 2 ст. в армию не пойдет. Необходимо выполнить спондилограмму в положении стоя и посмотреть как при этом меняется угол.

Зачем вам стоя, если лежа - 9градусов? Даже если стоя будет 15 - все равно нефиксированный, то есть служить. И зачем тогда доп.облучение? А если лежа 15 - хоть как вторая, тоже не служить.

Поддержу вопрос. Именно это и хотелось бы уточнить в приказах. Мне так кажектся что фиксированность сколиоза должна быть важна ортопедам в плане прогноза течения и лечения сколиотического процесса, а ни как не членам ВК для решения вопроса служить -не служить

А члены кто? Хирург! Он -же ортопед, травматолог. Слышал что-то - вот и требует.

ЕЕЮ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.08.2013 - 11:22
Публикации: 410

СПАСИБО ВАМ ОГРОМНОЕ, ЗА КОМЕНТАРИИ И ПОМОЩЬ!!!smiley

Соломин Виталий Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 04.04.2012 - 21:47
Публикации: 1096

Алексей Станиславович wrote:

GHN wrote:

Для военно-врачебной экспертизы необходимо определить фиксированность сколиоза. При фиксированном 2 ст. в армию не пойдет. Необходимо выполнить спондилограмму в положении стоя и посмотреть как при этом меняется угол.

Зачем вам стоя, если лежа - 9 градусов? Даже если стоя будет 15 - все равно нефиксированный, то есть служить. И зачем тогда доп.облучение? А если лежа 15 - хоть как вторая, тоже не служить.

+ 1

Определять рентгенологически "фиксированный - нефиксированный" сколиоз имеет смысл при наличии II и более степени. Но военкомат может предъявить претензии, что требуемое по приказу обследование не выполнено. 

"Действуй строго по уставу - и заслужишь честь и славу" :)

Соломин Виталий Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 4 года 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 04.04.2012 - 21:47
Публикации: 1096

алкс wrote:

Павел Евгеньевич wrote:

Алексей Станиславович wrote:

GHN wrote:

Для военно-врачебной экспертизы необходимо определить фиксированность сколиоза. При фиксированном 2 ст. в армию не пойдет. Необходимо выполнить спондилограмму в положении стоя и посмотреть как при этом меняется угол.

Зачем вам стоя, если лежа - 9градусов? Даже если стоя будет 15 - все равно нефиксированный, то есть служить. И зачем тогда доп.облучение? А если лежа 15 - хоть как вторая, тоже не служить.

Поддержу вопрос. Именно это и хотелось бы уточнить в приказах. Мне так кажектся что фиксированность сколиоза должна быть важна ортопедам в плане прогноза течения и лечения сколиотического процесса, а ни как не членам ВК для решения вопроса служить -не служить

А члены кто? Хирург! Он -же ортопед, травматолог. Слышал что-то - вот и требует.

Эти вопросы уже обсуждались на сайте. Например, здесь http://www.radiomed.ru/forum/skolioz-vskipel-mozg

Члены медицинской комиссии военкомата работают по приказам.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

ЕЕЮ wrote:

dorofey84 wrote:

Расчертите прямую проекцию по Коббу.

Сейчас попробую.Угол 164 получился

Да...., это уметь надо, чтобы такое намерить...

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

lupan wrote:

На мой взгляд имеется неправильная установка пациента.

+1.

А, ежели правильно установить клиента, или сделать снимок лежа, так и сколиоз исчезнет.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Соломин Виталий Юрьевич wrote:

Определять рентгенологически "фиксированный - нефиксированный" сколиоз имеет смысл при наличии II и более степени.

+1

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Соломин Виталий Юрьевич wrote:

Члены медицинской комиссии военкомата работают по приказам.

И все ЭТО есть в Постановлении и разъяснениях к нему.

ЕЕЮ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 26.08.2013 - 11:22
Публикации: 410

Катенёв Валентин Львович wrote:

ЕЕЮ wrote:

dorofey84 wrote:

Расчертите прямую проекцию по Коббу.

Сейчас попробую.Угол 164 получился

Да...., это уметь надо, чтобы такое намерить...

Спасибо, я старалась! Но вовремя исправилась!