Остеоартропатия или артропатия будет самым компромисным заключением для данного случая. Обратил внимание на пятнистый характер остеопороза. А паренёк не диабетик часом? Может всю стопу доснять? Хотя 1939 г.р. ...
На первой стадии человек перестает бегать и прыгать, теряется пластичность стопы. Многие суставы стопы утрачивают амортизирующую функцию, хрящевые прослойки становятся ненужными. Это просто обязывает природу ускорить дегенеративно-дистрофические процессы в хрящах и компенсаторные костные разрастания. На снимке видно, что таранная кость значительно просела книзу, уже настолько охватывает пяточную кость, что сомнений не остается в ее стремлении помочь последней в опорной функции. Свод стопы уплощается, походка становится «на пятках». Про деда в третьей стадии говорят: еле переставляет ноги. На снимке суставная щель таранно-пяточного сочленения плохо, но все же прослеживается, что подтверждает дистрофическую, а не воспалительную природу изменений. Таким образом, необычность таранной кости можно объяснить таранно-пяточным артрозом. И элементарной нагрузкой при ходьбе и стоянии.
На первой стадии человек перестает бегать и прыгать, теряется пластичность стопы. Многие суставы стопы утрачивают амортизирующую функцию, хрящевые прослойки становятся ненужными. Это просто обязывает природу ускорить дегенеративно-дистрофические процессы в хрящах и компенсаторные костные разрастания. На снимке видно, что таранная кость значительно просела книзу, уже настолько охватывает пяточную кость, что сомнений не остается в ее стремлении помочь последней в опорной функции. Свод стопы уплощается, походка становится «на пятках». Про деда в третьей стадии говорят: еле переставляет ноги. На снимке суставная щель таранно-пяточного сочленения плохо, но все же прослеживается, что подтверждает дистрофическую, а не воспалительную природу изменений. Таким образом, необычность таранной кости можно объяснить таранно-пяточным артрозом. И элементарной нагрузкой при ходьбе и стоянии.
Тогда такой вопрос, степень какая, коллега?(Желательно по Косинской)
Сочувствую.У меня таких новогодних дежурств было несколько.Крайнее-в 2009 году, когда была одновременно дежурным врачом , дежурным по части и дежурным рентгенлаборантом. В 20.00 привезли прободную язву.Оперировали до 01.00 почти.А так ничего, все нормально.
А если серьёзно? Кроме таранно большеберцового соударения? Задняя поверхность и подтараннный сустав не смущает?
100пудовые артрозные дела, вплоть до анкилоза. А как назовете - на скорость не повлияет.![smiley smiley](http://www.radiomed.ru/sites/all/libraries/ckeditor/plugins/smiley/images/regular_smile.gif)
Еще и деформирующей...
Весёлый вы доктор алкс, прям как я в глубокой молодости...))
В молодости ужасный был . Коллега, Вы ведь не приговор пишете... 1939г.р.?
Артрозище.
Отвечу шуткой:"всего деда 3 стадии".
Остеоартропатия или артропатия будет самым компромисным заключением для данного случая. Обратил внимание на пятнистый характер остеопороза. А паренёк не диабетик часом? Может всю стопу доснять? Хотя 1939 г.р. ...
"Обучая других - учишься сам". Н.И.Пирогов
Сам об этом подумывал. Буквально 2 недели назад лежал в хирургии с панкреатитом, сахар 4,75
100пудовые артрозные дела, вплоть до анкилоза.
-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
имхо:При артрозах, в отличии от артритов не бывает анкилозов. Деформация таранной кости может быть связана с аномалией развития.
Вопрос сложный, сказать трудный. Снимки не очень. Доснял бы и другую конечность. Да, и у этого боковой тоже попытался бы переснять.
Андрей Юрьевич
Андрей Юрьевич приветствую, одно но при пересьёмке больной ножки - болевая контрактура. А про вторую честно не подумал.
Таранно-пяточная коалиция.
"Предоставляя весь смысл и совершенство в распоряжение одного только Бога, вы избавляете себя от бездны хлопот." Джон Уитборн.
На первой стадии человек перестает бегать и прыгать, теряется пластичность стопы. Многие суставы стопы утрачивают амортизирующую функцию, хрящевые прослойки становятся ненужными. Это просто обязывает природу ускорить дегенеративно-дистрофические процессы в хрящах и компенсаторные костные разрастания. На снимке видно, что таранная кость значительно просела книзу, уже настолько охватывает пяточную кость, что сомнений не остается в ее стремлении помочь последней в опорной функции. Свод стопы уплощается, походка становится «на пятках». Про деда в третьей стадии говорят: еле переставляет ноги. На снимке суставная щель таранно-пяточного сочленения плохо, но все же прослеживается, что подтверждает дистрофическую, а не воспалительную природу изменений. Таким образом, необычность таранной кости можно объяснить таранно-пяточным артрозом. И элементарной нагрузкой при ходьбе и стоянии.
С Уважением, Дмитрий.
Честно говоря, про боли не понял, если к кассете обращена наружная лодыжка.
Андрей Юрьевич
Да не степень по Косинской , стадия.
Еще немного, и я сама начну писать степень вместо стадии.
Я чую , что от переизбытка информации полученные за год - я тоже.
Нам пора в отпуск.
Да, только кто же работать будет?Отчет на носу.А я одна .
Отчего же не поверить?Охотно верю.
С одной стороны легче-сам "накосячил"-сам ответил, с другой -так все обрыдло.
Коллега, а у меня ещё и дежурство в новогоднюю ночь.
Сочувствую.У меня таких новогодних дежурств было несколько.Крайнее-в 2009 году, когда была одновременно дежурным врачом , дежурным по части и дежурным рентгенлаборантом. В 20.00 привезли прободную язву.Оперировали до 01.00 почти.А так ничего, все нормально.
с 31 по 1 не страшно, страшно с 1 по 2, когда народ очухивается и всю ночь "воюет".(Из опыта)
Вот именно!
Ладно, Гелиос, не будем о грустном, а то настроение и так на нуле.
Ага, мне еще работать почти 6 часов.Даже 6.20.