Коллеги Nikolas, Миргалина, Сергей Кузьминов и другие товарищи, имеющие отношение к фтизиатрии
titan4 wrote:
Был в ПТД, про диаскинтест здесь даже не слышали, пробу Манту сказали ставить нет смысла, дескать они и так все видят. :( ...
это действительно так правильно?
Конечно,неправильно!Обязательным является использование всех методов для определения наличия МБТ в зависимости от оснащенности ПТД(р.Манту,диаскин-тест,мокрота на КУМ 3х кратно,если есть возможность-ПЦР или(лучше)GeneXpert,который с большой точностью определяет не только наличие МБТ,но одновременно чувствительность ее к пр/туб.препаратам.Для первичных больных особенно!В отношении нашего больного -я поняла,что МБТ(--),тогда о какой чувствительности идет здесь речь?!Что это за первая группа чувствительности?!?Сергей!О чем Вы?Потом ,чтобы судить о распаде,одной такой тмг-мы мало.Я не видела КТ гр.кл., но по заключению можно судить об уровне диагностики в этом районном центре.Если пациент согласится,то может разместить мне в личку свои тмг,диагноз поставлю,уверена.P.S.диагноз туберкулеза( при МБТ(-) особенно) и у первичных ставится ЦВКК и только тогда назначается лечение!
Здравствуйте! Прежде всего, огромное вам спасибо за ваши комментарии, они действительно очень важны для меня, т.к. уровень большинства наших местных врачей оставляет желать лучшего.
Миргалина, я вам отправил в личку ссылки на томограмму и архив диска КТ с контрастом.
Диагноз мне выставлен как раз на комиссии в нашем ПТД, написали "инфильтративный туберкулез левого легкого I БК-".
Насчет анализов - я сдавал следующие:
1) Мокрота на КУМ 3-хкратно, в ПТД на прошлой неделе - палочек не обнаружено. Но я только потом узнал, что скорее всего я сдал этот анализ неправильно, т.к. там было больше слюны чем мокроты.
2) Поэтому я пересдал мокроту на КУМ 3-хкратно в нашем НИИ фтизиатрии в начале этой недели, результатов пока нет.
3) Также я договорился о ПЦР-методе анализа (Хайн-тест) в этом же НИИ, но почему-то результаты обещают через 2 недели, хотя везде пишут что они должны быть готовы за полдня.
4) В ПТД также взяли мокроту на посев, результат будет через 2 месяца.
Это всё со слов..., а страждущие не всегда посвящены в элементы диагностики и лечения, да и страждущие сейчас довольно часто с элемениами агрессии и ревизионизма...
Здравствуйте, уважаемые врачи! Вот и закончился мой интенсивный курс. В прошлый понедельник сделал рентген, не могли бы вы посмотреть, есть ли улучшения по сравнению с декабрьским? Прикрепил к сообщению оба снимка, за 03.12.13 и 10.02.2014.
В пятницу также сдали анализ крови сына (ему пока не даем изониазид, ждем результаты моего посева). Дней 10 назад у него был насморк, перешедший в острый отит. Нас беспокоит все еще высокое СОЭ - сейчас 30, в декабре было 40, также в последнее время у него неестественная бледность, темные круги под глазами и румянец на щеках. Как вы думаете, когда можно повторить ему рентген?
Достоверных признаков распада не нахожу.
Коллеги Nikolas, Миргалина, Сергей Кузьминов и другие товарищи, имеющие отношение к фтизиатрии
это действительно так правильно?
Андрей Юрьевич
Здравствуйте! Прежде всего, огромное вам спасибо за ваши комментарии, они действительно очень важны для меня, т.к. уровень большинства наших местных врачей оставляет желать лучшего.
Миргалина, я вам отправил в личку ссылки на томограмму и архив диска КТ с контрастом.
Диагноз мне выставлен как раз на комиссии в нашем ПТД, написали "инфильтративный туберкулез левого легкого I БК-".
Насчет анализов - я сдавал следующие:
1) Мокрота на КУМ 3-хкратно, в ПТД на прошлой неделе - палочек не обнаружено. Но я только потом узнал, что скорее всего я сдал этот анализ неправильно, т.к. там было больше слюны чем мокроты.
2) Поэтому я пересдал мокроту на КУМ 3-хкратно в нашем НИИ фтизиатрии в начале этой недели, результатов пока нет.
3) Также я договорился о ПЦР-методе анализа (Хайн-тест) в этом же НИИ, но почему-то результаты обещают через 2 недели, хотя везде пишут что они должны быть готовы за полдня.
4) В ПТД также взяли мокроту на посев, результат будет через 2 месяца.
Это всё со слов..., а страждущие не всегда посвящены в элементы диагностики и лечения, да и страждущие сейчас довольно часто с элемениами агрессии и ревизионизма...
Update: Сегодня получил наконец результаты Хайн-теста из Центра фтизиатрии - написано, что МБТ не обнаружены.
-del
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Вот и закончился мой интенсивный курс. В прошлый понедельник сделал рентген, не могли бы вы посмотреть, есть ли улучшения по сравнению с декабрьским? Прикрепил к сообщению оба снимка, за 03.12.13 и 10.02.2014.
В пятницу также сдали анализ крови сына (ему пока не даем изониазид, ждем результаты моего посева). Дней 10 назад у него был насморк, перешедший в острый отит. Нас беспокоит все еще высокое СОЭ - сейчас 30, в декабре было 40, также в последнее время у него неестественная бледность, темные круги под глазами и румянец на щеках. Как вы думаете, когда можно повторить ему рентген?
+1
Ранее, ведь Вы делали снимки ОГК ранее, таких изменений не было?
А томограмм не делали?