Одни мы с Вами на сайте в новогоднюю ночь остались... Чесно говоря жалел больных, доза при Щоссара была приличной... Давайте по наблюдению уже завтра, пускай молодежь учится...
Только с возрастом понимаешь, что действительно - здоровье - это Главное! Вам в Новом Году всего самого хорошего, и главное - стабильности. Извиняйте если что не так. Ваш Шумаков.
Конечно, может возникнуть вопрос, почему не опорожнилась слепая кишка. Значит есть какое-то препятствие к опорожнению на месте перехода слепой в восходящую?
Это колоноптоз - даже лежа селезеночный изгиб толстой кишки опущен ниже печеночного, а что говорить о вертикальном положении... Психологически это состояние трудно воспринимается рентгенологами - мы ищем локальную патологию...
Чаще наблюдается низкое расположение правой половины толстой кишки. В нашей клинике неоднократно наблюдалась больная (тоже врач) с подобной ситуацией. В общей сложности оперирована 8 раз (только 8-й удачно - подшивание правой половины толстой кишки); все случаи - клинически - непроходимость, по факту - такова отсутствует.После празников постараюсь в архиве поискать низкое расположение правой половины толстой кишки.
Пример низкого расположения правой половины толстой кишки в сочетании с выраженой дискинезией тонкой кишки по гиперкинетическому типу (снимок сделан через 4, 5 часса от момента начала исследования ЖКТ)....
еще два похожих случая..(проекция передне - задняя; к слову - для выполнения обзорных снимков был использован цифровой ФГ....
На мой взгляд, весьма удлиненная сигма.
Иногда, в подобных случаях, чтобы "разобрать часть петель", делали снимки в положении Шассара - Лапине.
Одни мы с Вами на сайте в новогоднюю ночь остались... Чесно говоря жалел больных, доза при Щоссара была приличной... Давайте по наблюдению уже завтра, пускай молодежь учится...
Еще раз. С праздником Вас, и главное здоровья!
Только с возрастом понимаешь, что действительно - здоровье - это Главное! Вам в Новом Году всего самого хорошего, и главное - стабильности. Извиняйте если что не так. Ваш Шумаков.
Здесь патология не в сигмовидной кишке (ее не видно из за рефлюкса в тонкую кишку) и не в самом рефлюксе - искали причину запоров.
Псевдодивертикулы.
Конечно, может возникнуть вопрос, почему не опорожнилась слепая кишка. Значит есть какое-то препятствие к опорожнению на месте перехода слепой в восходящую?
Но препятствие есть. Болезнь на снимке видна.
Могу предположить наличие "дефекта наполнения" по медиальному контуру слепой кишки, почти у "купола", но накладываются на "ту область" петли.
Это колоноптоз - даже лежа селезеночный изгиб толстой кишки опущен ниже печеночного, а что говорить о вертикальном положении... Психологически это состояние трудно воспринимается рентгенологами - мы ищем локальную патологию...
То, что селезеночный изгиб, даже ниже печеночного вижу, но более уже - ничего.
Нет - нет, в данном случае локальной патологии действительно нет. Диагноз колоноптоз.
Чаще наблюдается низкое расположение правой половины толстой кишки. В нашей клинике неоднократно наблюдалась больная (тоже врач) с подобной ситуацией. В общей сложности оперирована 8 раз (только 8-й удачно - подшивание правой половины толстой кишки); все случаи - клинически - непроходимость, по факту - такова отсутствует.После празников постараюсь в архиве поискать низкое расположение правой половины толстой кишки.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Низко то оно низко, но кишка не виновата - гепатит-с.... Явное увеличение печени в первом случае.
Спасибо за прекрасные иллюстрации.
Здравствуйте Валентин Львович!
Раз нормально - подберем еще...
Здравствуйте Анатолий Владимирович!
А как лучше озаглавить "дублирующую подборку" в нашем разделе "обучение"? Какое Ваше мнение?
Надо бы поразбираться с оценкой функциональной патологии кишечника... Или я где-то пропустил... А как это называть - на Ваш вкус...
Анатолий Владимирович!
Я спрашиваю у Вас совета, именно, с точки зрения, что считаю Ваш "вкус" довольно высоким и профессиональным.
Гепатит!? С чего бы это, да эту барышню двумя пальцами (шучу) охватить можно....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Не знаю "величие" Ваших отдаленных планов... а по кишке -наверно что-то попроще, типа: оценка функционального состояния толстой кишки
Хотя бы по сравнению с соседними снимками... А талия - талией!
А в данном случае, может быть, "виновницей" низкого положения селезеночного угла толстой кишки, является селезенка?
Пример оттеснения кишки селезенкой - кишка сопротивляется! Образуется 2 новых селезеночных изгиба - верхний и нижний
Спасибо за показательный пример.