Была экстракция зубов, давно. Десны ушиты. Швы не зажили, оттуда гной. При удалении зубов удалилось с кусочками кости.
Отправлена в профильное учреждение. Там на КТ остеомиелит. КТ у меня нет, можно и попросить, но смысла не вижу.
Здравствуйте. Хотелось бы конечно конкретики и в демонстративном случае. Давно могло быть и месяц и два и шесть и несколько лет – и все давно. Но этим отличается острая и хроническая стадия. Была ли экстракция зуба, ( зубов) причиной осложнения? Либо это хроническое «давно» обострилось таким вот образом, что « При удалении удалилось с кусочками кости» образовавшиеся секвестры ? или что? Не ясно). Можно ли с уверенностью сказать, что диагноз поставлен верно?). Спасибо за демонстрацию. И хорошо, что И. Бондаренко давно такого не видел, это не часто встречается. Я тоже, редко, и после экстракции зубов, как осложнение.
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).
Такое обычно характерно для лиц "на игле" сидящих...
К нам как правило эта категория лиц редко обращается за помощью , я имею в виду планово. В демонстративном случае пациент худо ли бедно пролечен и запротезирован, и верхняя и нижняя челюсть, смею предположить , что и на нижней челюсти справа был мостовидный протез, который пришлось удалить вместе с зубами. Если у вас будет характерный случай, хотелось бы увидеть. Спасибо).
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).
Женщина с достатком, ну не бомж точно(на игле не сидит). В возрасте 50 лет примерно. К нашим стоматологам попала месяц назад после лечения где-то не у нас. Орто не делали (может в выходной обращалась, может меня не было). Делали снимки зубов на визиографе, да и вообще лечили левую сторону, где болело. На момент ортопантомограммы у нее челюсть справа вообще не беспокоила, что и удивило. Пособирали анамнез и отвезли в профильный стационар, там КТ.
Этот пример очень хорошо демонстрирует, что стоматологи без рентгенологов-не очень врачи. И всегдда надо делать контроль и т.п. К сожалению, в целях удешевления лечения да и недисциплинированности пациентов (они лечатся когда им удобно) бывает и вот так.
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
Женщина с достатком, ну не бомж точно(на игле не сидит). В возрасте 50 лет примерно. К нашим стоматологам попала месяц назад после лечения где-то не у нас. Орто не делали (может в выходной обращалась, может меня не было). Делали снимки зубов на визиографе, да и вообще лечили левую сторону, где болело. На момент ортопантомограммы у нее челюсть справа вообще не беспокоила, что и удивило. Пособирали анамнез и отвезли в профильный стационар, там КТ.
Этот пример очень хорошо демонстрирует, что стоматологи без рентгенологов-не очень врачи. И всегдда надо делать контроль и т.п. К сожалению, в целях удешевления лечения да и недисциплинированности пациентов (они лечатся когда им удобно) бывает и вот так.
Становится интересно. Какие тогда были показания делать орто, если справа ее ничего не беспокоило, а лечили левую сторону и полагаю 26 зуб, потому как слева остальные либо закрыты коронками, либо интактны. Зачем тогда было орто, если можно было обойтись прицельны снимком.И все же, чья инициатива была сделать орто, если больная не предъявляла жалоб к правой стороне вообще? Может быть стоматолога все же что - то насторожило при осмотре? Подвижность зубов справа, может со стороны слизистой изменения, свищи наконец могли быть? И это насторожило? Ну не просто же так взяли и сделали орто? В конкретном случае, хорошо конечно, что сделали, понятно почему). Меня бы в данном случае заинтересовало, почему справа на нижней челюсти дефкт зубного от 42 до 47, и почему не восстановлен, между тем как внизу справа дефект закрыт мостовидным протезом, это интересно.
Лечение должно быть адекватным. Есть показания к орто, есть противопоказания. Для контроля пломбирования каналов лучше делать прицельные снимки, а по мне так и лучше на пленоке, чем на бумаге), но никак не орто, это и дорого и доза и бывает неинформативно).
"недисциплинированности пациентов (они лечатся когда им удобно) бывает и вот так"
Это верно. СпасибоАндрей Викторович за пояснения.
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).
Наш стоматолог занимался протезом слева. Смутило выделения гноя справа и вообще обычно перед протезированием орто мы всем делаем (если они не по субботам и воскресеньям). Я лично считаю: если пациент первый раз пришел к стоматологу- сделай ортопантомограмму- много интересного узнаешь. Не впервой что-то находится. Просто вот такой красивый остеомиелит давно не попадался.
Для контроля после лечения у стоматологов в кабинете есть визиограф (очень рекомендую). Не пленка и не бумага, а как положено-компьютер. Ортопантомограф стоит в рентген кабинете, а визиограф прямо рядом с креслом стоматолога.
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
Наш стоматолог занимался протезом слева. Смутило выделения гноя справа и вообще обычно перед протезированием орто мы всем делаем (если они не по субботам и воскресеньям). Я лично считаю: если пациент первый раз пришел к стоматологу- сделай ортопантомограмму- много интересного узнаешь. Не впервой что-то находится. Просто вот такой красивый остеомиелит давно не попадался.
Для контроля после лечения у стоматологов в кабинете есть визиограф (очень рекомендую). Не пленка и не бумага, а как положено-компьютер. Ортопантомограф стоит в рентген кабинете, а визиограф прямо рядом с креслом стоматолога.
Интересно. А что было с протезом слева, верх, низ? На нижней челюсти слева могли болеть опорные зубы под коронками, там разряжение на корнях, могло быть обострение, что ваш стоматолог делал с протезом?
"Смутило выделения гноя справа." - Не могло не смутить, конечно.
"и вообще обычно перед протезированием орто мы всем делаем (если они не по субботам и воскресеньям)."
Всем нельзя орто, даже перед протезированием, особенно беременным женщинам в первом триместре).
"Я лично считаю: если пациент первый раз пришел к стоматологу- сделай ортопантомограмму- много интересного узнаешь."
Лично считать Вы можете конечно), но закон превыше всего. Читайте САН Пин раздел 9 пункт 1. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ПАЦИЕНТОВ И НАСЕЛЕНИЯ 9.1. Назначение пациенту медицинского рентгенологического исследования может осуществлять лечащий врач по обоснованным клиническим показаниям. Врачи, назначающие и выполняющие медицинские рентгенологические исследования, должны знать ожидаемые уровни доз облучения пациентов, возможные реакции организма и риски отдаленных последствий.
Взято с сайта e-Stomatology.ru Официальный сайт Стоматологической Ассоциации России
"Не впервой что-то находится. Просто вот такой красивый остеомиелит давно не попадался"
Странно, что такой остеомиелит протекал бессимптомно, судя по вашим пояснениям, обычно так не бывает. Интересный случай.
"Для контроля после лечения у стоматологов в кабинете есть визиограф (очень рекомендую). Не пленка и не бумага, а как положено-компьютер. Ортопантомограф стоит в рентген кабинете, а визиограф прямо рядом с креслом стоматолога."
Визиограф хорошо, но не всегда). Для прохождения каналов под вкладки хорошо иметь под рукой прицельный на пленке, на нем размер зуба ближе к истинному, это важно.
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).
Оба в пределах 0,02 мЗв, насколько мне известно. Вопрос исчерпан, Nobody?)
Спасибо. Почти.) А теперь скажите, сколько информации с панорамного снимка и дентального можно по зубам наскрести?;) Один раз отпанорамить - я бы и сам себя дал. И не столько для опытов, сколько для знакомства со всеми своими одно-, дву- и трёхкоренными!))
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Я исхожу из того, что информация бывает актуальной и беспонтовой), и не важно ее количество. Все зависит от того, чего вы хотите наскрести, цена вопроса тоже имеет значение, вот отсюда и начинать. И не надо забывать, что панорамный снимок зубов это такая же медицинская процедура, как и клизма, только с известной долей миллизивертов, которая проводится по обоснованным клиническим показаниям. В противном случае, ее можно было бы включить в ресторанное меню, попил поел и про зубы свои все узнал, под музыку Вивальди).
""Один раз отпанорамить - я бы и сам себя дал. И не столько для опытов, сколько для знакомства со всеми своими одно-, дву- и трёхкоренными!))""
Отдайтесь, хоть один раз). Мне тоже интересно посмотреть сообщаются ли Ваши зубы с гайморовой пазухой и прорезались ли у Вас зубы мудрости), а вдруг?) А то, что 0,02 мЗв такая маленькая, ничтожная доза и потому как бы себя реабилитирует, что можно ее как бы и не замечать и всех отпанорамить, хоть раз)). Кто его знает, может быть эти 0, 02 мЗв будут последней каплей, чтобы запустить какие - нибудь необратимые процессы, организм такая сложная система – ну это я так, для порядка, остережемся все же.) Спасибо Nobody).
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).
Не получилось вставить снимок в начало, тогда вот тут.
Вновь попалась мне она, спустя 2,5 мсяцев. Сказала, что вроде все обошлось. Проличилась в стационаре. Был остеомиелит, удалили 2 зуба, про остальное времени не оказалось у меня расспрашивать, да и пациентка не сильно горела рассказывать.
Так ради динамики и самообразования выставляю орто, на которую отправил стоматолог.
Приложения:
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
Как всё запущено!
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
спасибо, Андрей Викторович. А клинически свищи есть?
Была экстракция зубов, давно. Десны ушиты. Швы не зажили, оттуда гной. При удалении зубов удалилось с кусочками кости.
Отправлена в профильное учреждение. Там на КТ остеомиелит. КТ у меня нет, можно и попросить, но смысла не вижу.
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
Давно такого не видел.
Такое обычно характерно для лиц "на игле" сидящих...
Здравствуйте. Хотелось бы конечно конкретики и в демонстративном случае. Давно могло быть и месяц и два и шесть и несколько лет – и все давно. Но этим отличается острая и хроническая стадия. Была ли экстракция зуба, ( зубов) причиной осложнения? Либо это хроническое «давно» обострилось таким вот образом, что « При удалении удалилось с кусочками кости» образовавшиеся секвестры ? или что? Не ясно). Можно ли с уверенностью сказать, что диагноз поставлен верно?). Спасибо за демонстрацию. И хорошо, что И. Бондаренко давно такого не видел, это не часто встречается. Я тоже, редко, и после экстракции зубов, как осложнение.
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).
К нам как правило эта категория лиц редко обращается за помощью , я имею в виду планово. В демонстративном случае пациент худо ли бедно пролечен и запротезирован, и верхняя и нижняя челюсть, смею предположить , что и на нижней челюсти справа был мостовидный протез, который пришлось удалить вместе с зубами. Если у вас будет характерный случай, хотелось бы увидеть. Спасибо).
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).
Женщина с достатком, ну не бомж точно(на игле не сидит). В возрасте 50 лет примерно. К нашим стоматологам попала месяц назад после лечения где-то не у нас. Орто не делали (может в выходной обращалась, может меня не было). Делали снимки зубов на визиографе, да и вообще лечили левую сторону, где болело. На момент ортопантомограммы у нее челюсть справа вообще не беспокоила, что и удивило. Пособирали анамнез и отвезли в профильный стационар, там КТ.
Этот пример очень хорошо демонстрирует, что стоматологи без рентгенологов-не очень врачи. И всегдда надо делать контроль и т.п. К сожалению, в целях удешевления лечения да и недисциплинированности пациентов (они лечатся когда им удобно) бывает и вот так.
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
Становится интересно. Какие тогда были показания делать орто, если справа ее ничего не беспокоило, а лечили левую сторону и полагаю 26 зуб, потому как слева остальные либо закрыты коронками, либо интактны. Зачем тогда было орто, если можно было обойтись прицельны снимком.И все же, чья инициатива была сделать орто, если больная не предъявляла жалоб к правой стороне вообще? Может быть стоматолога все же что - то насторожило при осмотре? Подвижность зубов справа, может со стороны слизистой изменения, свищи наконец могли быть? И это насторожило? Ну не просто же так взяли и сделали орто? В конкретном случае, хорошо конечно, что сделали, понятно почему). Меня бы в данном случае заинтересовало, почему справа на нижней челюсти дефкт зубного от 42 до 47, и почему не восстановлен, между тем как внизу справа дефект закрыт мостовидным протезом, это интересно.
Лечение должно быть адекватным. Есть показания к орто, есть противопоказания. Для контроля пломбирования каналов лучше делать прицельные снимки, а по мне так и лучше на пленоке, чем на бумаге), но никак не орто, это и дорого и доза и бывает неинформативно).
"недисциплинированности пациентов (они лечатся когда им удобно) бывает и вот так"
Это верно. СпасибоАндрей Викторович за пояснения.
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).
Наш стоматолог занимался протезом слева. Смутило выделения гноя справа и вообще обычно перед протезированием орто мы всем делаем (если они не по субботам и воскресеньям). Я лично считаю: если пациент первый раз пришел к стоматологу- сделай ортопантомограмму- много интересного узнаешь. Не впервой что-то находится. Просто вот такой красивый остеомиелит давно не попадался.
Для контроля после лечения у стоматологов в кабинете есть визиограф (очень рекомендую). Не пленка и не бумага, а как положено-компьютер. Ортопантомограф стоит в рентген кабинете, а визиограф прямо рядом с креслом стоматолога.
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.
Интересно. А что было с протезом слева, верх, низ? На нижней челюсти слева могли болеть опорные зубы под коронками, там разряжение на корнях, могло быть обострение, что ваш стоматолог делал с протезом?
"Смутило выделения гноя справа." - Не могло не смутить, конечно.
"и вообще обычно перед протезированием орто мы всем делаем (если они не по субботам и воскресеньям)."
Всем нельзя орто, даже перед протезированием, особенно беременным женщинам в первом триместре).
"Я лично считаю: если пациент первый раз пришел к стоматологу- сделай ортопантомограмму- много интересного узнаешь."
Лично считать Вы можете конечно), но закон превыше всего. Читайте САН Пин раздел 9 пункт 1. ТРЕБОВАНИЯ ПО ОБЕСПЕЧЕНИЮ РАДИАЦИОННОЙ БЕЗОПАСНОСТИ ПАЦИЕНТОВ И НАСЕЛЕНИЯ 9.1. Назначение пациенту медицинского рентгенологического исследования может осуществлять лечащий врач по обоснованным клиническим показаниям. Врачи, назначающие и выполняющие медицинские рентгенологические исследования, должны знать ожидаемые уровни доз облучения пациентов, возможные реакции организма и риски отдаленных последствий.
Взято с сайта e-Stomatology.ru Официальный сайт Стоматологической Ассоциации России
Здесь: http://www.e-stomatology.ru/director/prikaz/sanpin.htm
"Не впервой что-то находится. Просто вот такой красивый остеомиелит давно не попадался"
Странно, что такой остеомиелит протекал бессимптомно, судя по вашим пояснениям, обычно так не бывает. Интересный случай.
"Для контроля после лечения у стоматологов в кабинете есть визиограф (очень рекомендую). Не пленка и не бумага, а как положено-компьютер. Ортопантомограф стоит в рентген кабинете, а визиограф прямо рядом с креслом стоматолога."
Визиограф хорошо, но не всегда). Для прохождения каналов под вкладки хорошо иметь под рукой прицельный на пленке, на нем размер зуба ближе к истинному, это важно.
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).
Уважаемая Матрёна, не подскажите лучевую нагрузку при панорамном снимке и дентальном?..
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Оба в пределах 0,02 мЗв, насколько мне известно. Вопрос исчерпан, Nobody?)
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).
Спасибо. Почти.) А теперь скажите, сколько информации с панорамного снимка и дентального можно по зубам наскрести?;) Один раз отпанорамить - я бы и сам себя дал. И не столько для опытов, сколько для знакомства со всеми своими одно-, дву- и трёхкоренными!))
"Лишь утратив всё до конца, мы обретаем свободу." F.C.
Я исхожу из того, что информация бывает актуальной и беспонтовой), и не важно ее количество. Все зависит от того, чего вы хотите наскрести, цена вопроса тоже имеет значение, вот отсюда и начинать. И не надо забывать, что панорамный снимок зубов это такая же медицинская процедура, как и клизма, только с известной долей миллизивертов, которая проводится по обоснованным клиническим показаниям. В противном случае, ее можно было бы включить в ресторанное меню, попил поел и про зубы свои все узнал, под музыку Вивальди).
""Один раз отпанорамить - я бы и сам себя дал. И не столько для опытов, сколько для знакомства со всеми своими одно-, дву- и трёхкоренными!))""
Отдайтесь, хоть один раз). Мне тоже интересно посмотреть сообщаются ли Ваши зубы с гайморовой пазухой и прорезались ли у Вас зубы мудрости), а вдруг?) А то, что 0,02 мЗв такая маленькая, ничтожная доза и потому как бы себя реабилитирует, что можно ее как бы и не замечать и всех отпанорамить, хоть раз)). Кто его знает, может быть эти 0, 02 мЗв будут последней каплей, чтобы запустить какие - нибудь необратимые процессы, организм такая сложная система – ну это я так, для порядка, остережемся все же.) Спасибо Nobody).
Мир мог быть воспринят как потрясающий, а я воспользовалась им для заурядного потребления. (Вислава Шимборская).
Не получилось вставить снимок в начало, тогда вот тут.
Вновь попалась мне она, спустя 2,5 мсяцев. Сказала, что вроде все обошлось. Проличилась в стационаре. Был остеомиелит, удалили 2 зуба, про остальное времени не оказалось у меня расспрашивать, да и пациентка не сильно горела рассказывать.
Так ради динамики и самообразования выставляю орто, на которую отправил стоматолог.
...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.