Что сказать - красиво..."полетела" передняя и наружная стенки левой гайморовой полости и нижняя стенка левой орбиты...умеренный пристеночный гемосинус...соответственно...
Что сказать - красиво..."полетела" передняя и наружная стенки левой гайморовой полости и нижняя стенка левой орбиты...умеренный пристеночный гемосинус...соответственно...
Виктор Григорьевич, добрый день! Не могли бы вы на R-грамме, показать признаки перелома передней стенки левой верхнечелюстной пазухи. Пациент после выполнения снимков, был направлен на консультацию в отделение челюсно-лицевой хирургии.Было предложено оперативное лечение . О результатах операции я пока ничего не знаю( я сейчас нахожусь в коротком отпуске), но после 2.06.2014г обязательно, всё что смогу узнать по этому случаю сообщу. Ещё одно небольшое дополнение, пациент после получения травмы (избит, как я понимаю), с жалобами на отсутствие чувствительности в левой половине лица, обращался за помощью в травм.диспансер города, но травматологи не посчитали нужным назначить R-граммы и сказали, что всё это пройдёт...( как теперь ясно, это неправильный поход).
Александр, за 14 последних лет, сотрудничая с областным бюро СМЭ, мне пришлось пересмотреть сотни случаев, где были одновременно представлены результаты как рентгенграфии черепа, так и КТ. Сознаюсь, информативность рентгенографии весьма низка...но кое какой опыт приобретен)))
Спасибо, за высказанное мнение! У меня практически нет опыта в рентгенодиагностике травмы челюсто-лицевой области, давайте мы сделаем так- ознакомимся с результатами операции и тогда будет доказательно, что есть по факту. Однозачно, есть переломы нижней стенки глазницы и нижненаружной стенки верхнечелюстной пазухи, гемосинус. С моей колокольни видиться, что признаки перелома передней стенки верхнечелюстной пазухи не очень убедительны ( возможно, в силу малого практического опыта) . Более опытная коллега, в вопросах R- диагностики "мордобоя", считает что есть и признаки перелома скуловой дуги( я этого то же не вижу).
Спасибо, за высказанное мнение! У меня практически нет опыта в рентгенодиагностике травмы челюсто-лицевой области, давайте мы сделаем так- ознакомимся с результатами операции и тогда будет доказательно, что есть по факту. Однозачно, есть переломы нижней стенки глазницы и нижненаружной стенки верхнечелюстной пазухи, гемосинус. С моей колокольни видиться, что признаки перелома передней стенки верхнечелюстной пазухи не очень убедительны ( возможно, в силу малого практического опыта) . Более опытная коллега, в вопросах R- диагностики "мордобоя", считает что есть и признаки перелома скуловой дуги( я этого то же не вижу).
Меня одно смущает, человек молодой, дело (явно) судебное...почему о КТ не идет речь? ...это и в доказательном плане, и в плане ЧТО же оперировать, если, конечно, надо....
Я не могу ответить на ваши вопросы. Пациент был госпитализирован в отделение челюсто-лицевой хирургии (это в другой больнице), на следущий день ему была выполнена операция, такую тактику избрали челюсто-лицевые хирурги-этот вопрос в их компетенции. Выполнялась ли пациенту КТ ( насколько я наслышен, у этой категории пацентов есть проблема доступости к КТ) и были ли какие-то "завязки" с судебными делами я не знаю. Если выпонялась КТ, о его результатах и операционных находках, я думаю узнаю и непременно сообщу.
Александр, за 14 последних лет, сотрудничая с областным бюро СМЭ, мне пришлось пересмотреть сотни случаев, где были одновременно представлены результаты как рентгенграфии черепа, так и КТ. Сознаюсь, информативность рентгенографии весьма низка...но кое какой опыт приобретен)))
Вот мое видение проблемы...жду критики))))
Критика не заставит ждать. Т.е. Вы предполагаете несимметричный Лефор 1?
Александр, за 14 последних лет, сотрудничая с областным бюро СМЭ, мне пришлось пересмотреть сотни случаев, где были одновременно представлены результаты как рентгенграфии черепа, так и КТ. Сознаюсь, информативность рентгенографии весьма низка...но кое какой опыт приобретен)))
Вот мое видение проблемы...жду критики))))
Критика не заставит ждать. Т.е. Вы предполагаете несимметричный Лефор 1?
Если так, то несиметричный Ле Фор 11...или как?)))
Александр, за 14 последних лет, сотрудничая с областным бюро СМЭ, мне пришлось пересмотреть сотни случаев, где были одновременно представлены результаты как рентгенграфии черепа, так и КТ. Сознаюсь, информативность рентгенографии весьма низка...но кое какой опыт приобретен)))
Вот мое видение проблемы...жду критики))))
Критика не заставит ждать. Т.е. Вы предполагаете несимметричный Лефор 1?
Если так, то несиметричный Ле Фор 11...или как?)))
Супер! Всем своим покажу!
А то вечно - какой-такой?! перелом! Лефор или БОТФОР? Во какой!
Александр, за 14 последних лет, сотрудничая с областным бюро СМЭ, мне пришлось пересмотреть сотни случаев, где были одновременно представлены результаты как рентгенграфии черепа, так и КТ. Сознаюсь, информативность рентгенографии весьма низка...но кое какой опыт приобретен)))
Вот мое видение проблемы...жду критики))))
Критика не заставит ждать. Т.е. Вы предполагаете несимметричный Лефор 1?
Если так, то несиметричный Ле Фор 11...или как?)))
КТ не делали. Пациент прооперирован.На 5 день выписан в удовлетворительном состоянии.По всей видимости Виктор Григрьевич прав, была сломана и передняя стенка верхнечелюстной пазухи.
Кстати, Александр, вчера опять Вас вспоминал...и опять по этому же поводу - по поводу переломов передней стенки гайморовой пазухи...опять был похожий случай, как мы обсуждали.
Что сказать - красиво..."полетела" передняя и наружная стенки левой гайморовой полости и нижняя стенка левой орбиты...умеренный пристеночный гемосинус...соответственно...
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Что сказать - красиво..."полетела" передняя и наружная стенки левой гайморовой полости и нижняя стенка левой орбиты...умеренный пристеночный гемосинус...соответственно...
--------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------
Виктор Григорьевич, добрый день! Не могли бы вы на R-грамме, показать признаки перелома передней стенки левой верхнечелюстной пазухи. Пациент после выполнения снимков, был направлен на консультацию в отделение челюсно-лицевой хирургии.Было предложено оперативное лечение . О результатах операции я пока ничего не знаю( я сейчас нахожусь в коротком отпуске), но после 2.06.2014г обязательно, всё что смогу узнать по этому случаю сообщу. Ещё одно небольшое дополнение, пациент после получения травмы (избит, как я понимаю), с жалобами на отсутствие чувствительности в левой половине лица, обращался за помощью в травм.диспансер города, но травматологи не посчитали нужным назначить R-граммы и сказали, что всё это пройдёт...( как теперь ясно, это неправильный поход).
Александр, за 14 последних лет, сотрудничая с областным бюро СМЭ, мне пришлось пересмотреть сотни случаев, где были одновременно представлены результаты как рентгенграфии черепа, так и КТ. Сознаюсь, информативность рентгенографии весьма низка...но кое какой опыт приобретен)))
Вот мое видение проблемы...жду критики))))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Спасибо, за высказанное мнение! У меня практически нет опыта в рентгенодиагностике травмы челюсто-лицевой области, давайте мы сделаем так- ознакомимся с результатами операции и тогда будет доказательно, что есть по факту. Однозачно, есть переломы нижней стенки глазницы и нижненаружной стенки верхнечелюстной пазухи, гемосинус. С моей колокольни видиться, что признаки перелома передней стенки верхнечелюстной пазухи не очень убедительны ( возможно, в силу малого практического опыта) . Более опытная коллега, в вопросах R- диагностики "мордобоя", считает что есть и признаки перелома скуловой дуги( я этого то же не вижу).
Меня одно смущает, человек молодой, дело (явно) судебное...почему о КТ не идет речь? ...это и в доказательном плане, и в плане ЧТО же оперировать, если, конечно, надо....
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Я не могу ответить на ваши вопросы. Пациент был госпитализирован в отделение челюсто-лицевой хирургии (это в другой больнице), на следущий день ему была выполнена операция, такую тактику избрали челюсто-лицевые хирурги-этот вопрос в их компетенции. Выполнялась ли пациенту КТ ( насколько я наслышен, у этой категории пацентов есть проблема доступости к КТ) и были ли какие-то "завязки" с судебными делами я не знаю. Если выпонялась КТ, о его результатах и операционных находках, я думаю узнаю и непременно сообщу.
Критика не заставит ждать. Т.е. Вы предполагаете несимметричный Лефор 1?
Если так, то несиметричный Ле Фор 11...или как?)))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Супер! Всем своим покажу!
А то вечно - какой-такой?! перелом! Лефор или БОТФОР? Во какой!
супер схема !
Не нам судить…
Да не моя, сам "нарыл" в интернете....но ВЕСОМАЯ))))
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
КТ не делали. Пациент прооперирован.На 5 день выписан в удовлетворительном состоянии.По всей видимости Виктор Григрьевич прав, была сломана и передняя стенка верхнечелюстной пазухи.
Almo, спасибо за случай, иногда не лишне такое вспомнить, вдруг столкнуться придется
Не нам судить…
Пожалуста, подросток кстати, получил травму во время тренировки на боксе.
Не нам судить…
Ссылка на видепрезентацию типов перломов по Лефор http://visualscience.ru/projects/scull/animation-lefort/
Ещё одна полезная ссылка по травме глаза:https://www.dropbox.com/s/0cu9cgczs4y7qka/Trauma_of_the_globe.doc
Красиво. Спасибо.
Кстати, Александр, вчера опять Вас вспоминал...и опять по этому же поводу - по поводу переломов передней стенки гайморовой пазухи...опять был похожий случай, как мы обсуждали.
Болезни ног: виды, симптомы, причины, профилактика и лечение
Да, я помню, ведь о чём говорили вы подтверидлось, действительно был перелом передней стенки верхнечелюстной пазухи!