Ох уж это совместительство...

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Совместительство...вроде штука и неплохая...в материальном отношении, но уж больно "скудно" в плане информациии...особенноесли работаешь уже только по снимкам и в гордом одиночестве.

 Так вот...пара последних "висяков".

 Случай 1. Мужчина за 30. В направлении - пневмоторакс.

Случай 2. Женщина за 70. Особых жалоб нет. Простужена как бы (?)

Никакой больше информации, проекций и т.д. - не ожидается.

Какие будут мнения, коллеги?

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/2667/vaivivrto.jpg?itok=V9YKeaBp
ID:38513
Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Первый, наверное пневмоторакс и есть, частичный.Вторая-рак, да с распадом,вон как трахея уехала.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Сергей Кузьминов wrote:

Первый, наверное пневмоторакс и есть, частичный.Вторая-рак, да с распадом,вон как трахея уехала.

Хорошо...частичный...но чем тогда обьяснить периферическое затемнение?

Уехала...да - уехала, а как же такой "жесткий" поворот?...против полости распада ничего не имею....

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 месяц 1 неделя назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11813

Первый может быть рукотворным произведением-так лечили и лечат туберкузёз,тогда по прошествии времени возможна инкрустация плевры.Второй-всё же рак, хоть и с поворотом.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

У меня по первому случаю мысли об ателектазе левого лёгкого и пристеночном гидротораксе, а изначально, видимо, центральный C-r левого лёгкого.
Во втором случае в первую очередь о Tbc думала бы (боковую хотелось бы).


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Андрей Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.02.2014 - 14:52
Публикации: 242

Если в первом случае мужчину не увезли на "скорой" (конечно ежели не тбс лечат, правда я не сталкивался), то я б на эту клинику в суд подал, хотя бы. Ренгенлаборантка там вообще слепая????

Второй.... все очень плохо, наверное.

 

P.S. ой там и в направлении пневмоторакс. А зачем тогда описывать?

...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.

Mila85 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 15.03.2012 - 16:59
Публикации: 1790

В первом случае может быть гемопневмоторакс.. только почему-то уровня нет

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

В первом гемоторакс, во втором туберкулез.

Андрей Викторович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 13.02.2014 - 14:52
Публикации: 242

maker4ik wrote:

В первом гемоторакс, во втором туберкулез.

А можете уточнить почему гемоторакс?

Во втором случае скорее всего туберкулез.

...... еще бы в рентгенологии что-нибудь понимать.

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Андрей Викторович wrote:

maker4ik wrote:

В первом гемоторакс, во втором туберкулез.

А можете уточнить почему гемоторакс?

Во втором случае скорее всего туберкулез.

А что это еще может быть? Не воздух же. А легочной ткани там не видно.

Евгений Второй аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 дня 10 часов назад
Зарегистрирован: 13.09.2011 - 22:00
Публикации: 1761

Бывает ещё гидроторакс :) а также пиоторакс. А в данном случае создаётся впечатление, что утолщена стенка трахеи левая с переходом на главный бронх. И сердце смещено не вправо, как просто при гидротораксе, а влево, так что наверное и ателектаз есть.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

В первом случае плащевидный гидроторакс. Один раз был похожий случай, кузнец из горячего цеха пришел, что-то стало трудно дышать ); написали, положили в стационар...вылечили от плеврита )))

Во втором, думаю, старый туберкулез, а может на этом фоне и пневмония есть, раз простужена

Не нам судить…

maker4ik аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 19.10.2011 - 17:49
Публикации: 2682

Евгений Второй wrote:
Бывает ещё гидроторакс :) а также пиоторакс. А в данном случае создаётся впечатление, что утолщена стенка трахеи левая с переходом на главный бронх. И сердце смещено не вправо, как просто при гидротораксе, а влево, так что наверное и ателектаз есть.

Да, согласна при гидро и пио. Жара расплавила последние мозги((

snob аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 1 месяц назад
Зарегистрирован: 05.12.2010 - 18:23
Публикации: 214

случай 1) - годроторакс ;

слачай 2) - "зло" с распадом;

 

Далее - извините, наболело

совместительство  тоже ЗЛО, т.к. должностные клады у эскулапов это издевательство.  адинистрация больнички жирует. профсоюз больнички безмолствует. wink а доктора бегают  совмещают, чтоб в клювике принести кормёшку в гнездо.  

 Потогонная система труда. Вам это знакомо ?
При этой системе требования работодателя таковы: работать сотрудники должны как можно больше, а оплату получать -минимальную. На Западе работодателя за это могут отдать под суд.
Почему, как вы думаете ?
А у нас коково?  Должностоной оклад какой?  А какой должен  быть?
Вопросы риторические, отвечать не надо. 
Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

Да уж, информации маловато. Но в первом случае думаю о плаще -видном плеврите, а то,что приняли за "пневмоторакс"-это т.н. Плевральные окно. ИМХО. Второй случай-о ФКТ думаю. Давно ж "простужена" бабушка.Уж и многих других успела поди "простудить".А дедушка аналогичный у нее есть рядом? Надо бы пригласить.

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Решила себя в #4 немного поправить. Об аталектазе говорить рановато. Нет полного коллабирования лёгкого. Более уместно - гипоэктаз (или дистелектаз, встречала и такой термин). Гидроторакс более похож на плащевидный. Остальноек остаётся в силе.


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©

Almo аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 час 47 минут назад
Зарегистрирован: 28.09.2008 - 18:50
Публикации: 7924

В первом случае, как уже сказано коллегами, плащевидный плеврит . 

Во втором случае, по одной рентгенограмме, да ещё выполненной с неправильной укладкой, разобраться не представляется возможным, можно только гадать, как на кофейной гуще (пнемония? туберкулёз? центральный рак лёгкого с ателектазом ? проявления пневмофиброза? диспластические проявления бронхо-лёгочной системы?)

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Интересно заключительное слово автора случаев.

stovbav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 3 месяцев назад
Зарегистрирован: 20.12.2009 - 17:28
Публикации: 7066

Катенёв Валентин Львович wrote:

Интересно заключительное слово автора случаев.

Автор .рад такому количеству коментариев и....надеется получить еще кое какую информацию, чтобы попытаться ответить на свои вопросы и вопросы коллег)))

NIL аватар
NIL
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 1 день назад
Зарегистрирован: 25.11.2013 - 20:50
Публикации: 18117

Будем с нетерпением ждать разбора "полётов"


"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©