Хирургически очень сложный диагноз

Пол пациента: 
Область исследования: 
Методы исследования: 

Женщина ,1950г.р., 5дней хирурги ищут диагноз. УЗИ -трижды, обзорная рентг. брюшной полости. У женщины ЖКБ, по УЗИ - все тихо, камень есть, о.холецистита нет. Что же хирургам делать? Конечно КТ. Причем без контраста! Через скандал, по требованию зам.по хирургии.

Сделали - диагноз ясен. Жаль пациентов таких хирургов.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21143/ln001_1.jpg?itok=2eJpdjHT
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21143/ln002_1.jpg?itok=nC6BzXM-
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21143/ln003_1.jpg?itok=MRpY_5o7
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21143/ln004_1.jpg?itok=uHCOyYi3
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21143/ln005_1.jpg?itok=q4Holwg_
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21143/ln006_1.jpg?itok=SbMoqTAs
ID:41350
ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Дайком дайте smiley

По показанному - от аппендицита до абсцесса забрюшинного пространства из почки.

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17886

Теперь продолжу рассказ со стороны хирурга: "5 дней ломали бошку над женщиной 1950 г.р. с ЖКБ. Мы и рентген, и УЗИ - все неясно. КТ-шники, гады, уперлись, не хотят брать на исследование и все. Пришлось "Через скандал, по требованию зам.по хирургии"

Андрей Юрьевич

алкс аватар
Не на сайте
Был на сайте: 9 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 24.10.2012 - 22:55
Публикации: 2915

Дайком в студию!

Hotevilbond аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 17.09.2013 - 19:25
Публикации: 70

Изображения не увеличиваются. Ничего толком не разглядеть.

LiKa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.08.2014 - 13:24
Публикации: 59

http://my-files.ru/txqd49 дайкомы исследования.

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Острый аппендицит, и возможно, с периаппендикулярным абсцессом. Ретроцекальный аппендикс, верхушка доходит до уровня нижнего полюса правой почки, может симулировать холецистит, почечную колику. Кроме того, есть грубая спаечная деформация удлиненной сигмовидной кишки. Неконсолидированный перелом шейки правой бедренной кости.

Gorbovsky аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 1 месяц назад
Зарегистрирован: 03.08.2011 - 18:05
Публикации: 348

 А какой же диагноз ясен автору? Зря вы так хирургов строго...

Было бы величайшей ошибкой думать (с)

Сольвейг аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 года 6 месяцев назад
Зарегистрирован: 05.02.2013 - 20:25
Публикации: 2239

ЛГ -как всегда-респект! Один- в-один хотела написать! Но... Опоздала!

LiKa аватар
Не на сайте
Был на сайте: 10 лет 2 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.08.2014 - 13:24
Публикации: 59

ЛГ wrote:

Острый аппендицит, и возможно, с периаппендикулярным абсцессом. Ретроцекальный аппендикс, верхушка доходит до уровня нижнего полюса правой почки, может симулировать холецистит, почечную колику. Кроме того, есть грубая спаечная деформация удлиненной сигмовидной кишки. Неконсолидированный перелом шейки правой бедренной кости.

И прободением аппендикса костью. На операции по поводу аппендектомии подтверждено. Я написала под вопросом.

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Замечательно! Два вопроса: давность травмы до момента аппендицита и откуда кость? Контуры перелома шейки бедра давным-давно склерозированы, тогда откуда заблудилась косточка? На перфорацию проглоченной костью тоже как-то мало похоже, хотя более вероятно. laugh

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17886

Говорили же: не надо виноград с косточками глотать и семечки нечищенные есть....

Андрей Юрьевич

ЛГ аватар
Не на сайте
Был на сайте: 7 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.01.2010 - 12:31
Публикации: 3523

Наверное, автор всё же имела в виду перфорацию проглоченной костью. 

Андрей Юрьевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 15 часов 5 минут назад
Зарегистрирован: 16.11.2008 - 22:16
Публикации: 17886

Я тоже так думаю. В таком случае, это достойно публиации.

Андрей Юрьевич