Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент находился на лечении в хирургическом отделении по поводу псведотумарозного панкреатита (около полу года назад), тогда же было обнаруженно образование головки поджелудочной железы. На данный момент при контрольном исследованиии появилась аэробилия, размеры головки увеличились. Появились множественные гиподенсивные образования в печени, склоняюсь больше к Cr головки поджелудочной железы с mts в печень и признаками холангита. Кто что думает?
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0068-00001_0.jpg?itok=_e9iif7Y
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0069-00001_0.jpg?itok=xcHPtrPb
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0070-00001_0.jpg?itok=uCMimvpY
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0071-00001_0.jpg?itok=cawcmdca
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0072-00001_0.jpg?itok=Aif_35yZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0073-00001_0.jpg?itok=AQrxaw9O
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0074-00001_0.jpg?itok=BCYSoLym
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0075-00001_0.jpg?itok=R60jZ-e4
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0076-00001_0.jpg?itok=DVsZRtj7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0077-00001_0.jpg?itok=PyIUWJz5
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0078-00001_0.jpg?itok=h3_Sg_Zv
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0079-00001_0.jpg?itok=QVNPSw4Y
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0080-00001_0.jpg?itok=Zj5e48sb
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0081-00001_0.jpg?itok=29S0JGbW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0082-00001_0.jpg?itok=bngZMxQO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0083-00001_0.jpg?itok=Yx8np4TN
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0084-00001_0.jpg?itok=8p1cJfhE
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0085-00001_0.jpg?itok=xPZwhXPG
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0086-00001_0.jpg?itok=UTEmR3LQ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0087-00001_0.jpg?itok=P9soId41
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0088-00001_0.jpg?itok=kjfs-8RD
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0089-00001_0.jpg?itok=-8NmuTix
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0090-00001_0.jpg?itok=KEMPsvfw
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0091-00001_0.jpg?itok=XO4UFhBo
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0092-00001_0.jpg?itok=vWqYe9ZX
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0117-00001.jpg?itok=HYSKu3eX
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0118-00001.jpg?itok=haezVGWi
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0119-00001.jpg?itok=b0HnvSow
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0120-00001.jpg?itok=MGEQmBFW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0121-00001.jpg?itok=NQAGAWWt
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0122-00001.jpg?itok=MqfWuhE_
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0123-00001.jpg?itok=l0zLIF66
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0124-00001.jpg?itok=Q6jJipzR
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0125-00001.jpg?itok=wObd9uYB
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0126-00001.jpg?itok=T_cvgj1B
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0127-00001.jpg?itok=09xpjzKe
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0128-00001.jpg?itok=1u3bAOlT
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0129-00001.jpg?itok=Z8_p03HZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0130-00001.jpg?itok=KuYSLs7-
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0131-00001.jpg?itok=wTseIBNF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0132-00001.jpg?itok=75lBv2ii
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0133-00001.jpg?itok=CAwuZgzP
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0134-00001.jpg?itok=0ZmE98Km
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0135-00001.jpg?itok=WEW-r9h9
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0136-00001.jpg?itok=Yi339B5x
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0137-00001.jpg?itok=T8X5ziLO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0138-00001.jpg?itok=IOuCw7hp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0139-00001.jpg?itok=EQvmqzo4
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/14476/img-0140-00001.jpg?itok=6ML1a0Rs
ID:59385
Цель публикации:
Как прокомментрировала когда-то Н, Дереш с соседнего сайта: "2 года наблюдали псевдотуморозный панкреатит, пока метастазы в печени не появились".
Андрей Юрьевич
согласен с автором с-r поджелудочной с м в печень
хочется что-нибуть написать, но автор уже всё написал сам: явно отрицательная динамика и вторичное поражение печени говорят сами за себя.
За холангит свидетельствуют расширенные внутри- и внепечёночные желчные протоки? Или ещё что-то?
Могу ошибаться, но на мой взгляд при холангите стенки желчных путей накопят контраст т.к. воспалены, а все воспалительные процесы сопровозждаются гиперемией, от сюда и интенсивное контрастное усиление. В этом случае стенки желчных протоков не копят контраст по этому считаю, что имеет место только аэробилия, а расширение скорее всего связано с обтурационным холестазом
СПС