Легкие, метастазы

Пол пациента: 
Методы исследования: 

Мужчина, 66 лет. Множественные метастазы головного мозга, печени, патологический перелом акромиального конца ключицы. Первичная локализация злокачественного образования пока не известна. Фгдс- хр.гастрит. Больной находится в реанимации, в сознании, периодически "загружается", кахексичен. Сегодня сделаны Рентгенограммы легких в прямой (левый боковой снимок делали лежа, так как он очень низкого качества сюда загружать не буду- в нем округлая тень предположительно в 10 сегменте) и ЛТГ 5,6,7 10 срезы. Как считаете, это метастазы в легком и плевре, или первичный очаг? Архив Флг от августа 2014 года- без патологии (сегодня нашла архив, все чисто). 

  • 5 срез
  • 6 срез
  • 7 срез
  • 10 срез
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19432/image_43.jpg?itok=pOsp4W7d
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19432/image_47.jpg?itok=OjjY7Pzy
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19432/image_48.jpg?itok=EaASb4qh
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/19432/image_50.jpg?itok=722awjb1
ID:60114
Цель публикации: 
Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 месяцев 1 неделя назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Думаю, что это первичная опухоль и мтс.А первичная легкое или плевра?.

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Игорь Ким wrote:

Думаю, что это первичная опухоль и мтс.А первичная легкое или плевра?.

я описала как mts в легкое и метастатическое образование плевры (((, лимфоаденопатия. завтра будут делать бронхоскопию.  

Елена

Пантелеймон аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.07.2010 - 14:58
Публикации: 63

Это рак легкого с mts в ребро!

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Пантелеймон wrote:

Это рак легкого с mts в ребро!

сильно сомневаюсь, что это mts в ребро. Что то плевральное.

Елена

obeliksa@mail.ru аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 18.12.2013 - 23:10
Публикации: 496

Объясню, почему считаю, что это не первичный "очаг". В прошлом году, на Флг патологический изменений не было, я сегодня смотрела снимок, все чисто. Больной еще два месяца назад активных жалоб не предъявлял, был здоров ( если можно так сказать), болезнь дала о себе знать только сейчас. Последний месяц его перевозят из одной больницы в другую, наконец направили в нашу- по месту жительства. Неужели за один год, в легком мог образоваться рак и дать метастазы в другие органы,и так стремительно? Или, изначально опухоль была настолько мала, что на Флг ее просто не видно?

Елена

Пантелеймон аватар
Не на сайте
Был на сайте: 6 лет 7 месяцев назад
Зарегистрирован: 16.07.2010 - 14:58
Публикации: 63

Пантелеймон wrote:

Это рак легкого с mts в ребро!

сильно сомневаюсь, что это mts в ребро. Что то плевральное.

А ведь кусок  5-го ребра нет!