Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Женщина 46 лет, поступила на 2-3 день с момента заболевания с клиникой дыхательной недостаточности, сразу в реанимацию. КТ при поступлении. Экзитировала в течении суток. Верифицирован вирус H1N1. Цель публикации - демонстрация в дополнение к этой подборке https://radiomed.ru/cases/virusnye-h1n1-2009-2010g-po-prosbe-karnavallll
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_01_0.jpg?itok=MtWs5gEV
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_02_0.jpg?itok=xw0fC82Z
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_03_0.jpg?itok=0EnBvSbG
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_04.jpg?itok=mt-eId1J
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_05.jpg?itok=c21ixQjP
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_06.jpg?itok=ErujPBBM
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_07.jpg?itok=WW1Cz5ms
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_08.jpg?itok=iyQl5l7_
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_09.jpg?itok=P901EYae
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_10.jpg?itok=438fa_Aj
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_11.jpg?itok=sUDSlAQv
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_12.jpg?itok=muTJoqaV
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_13.jpg?itok=Uhz0vUSr
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_14.jpg?itok=WgGT5lSW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_15.jpg?itok=82cSyCHe
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_16.jpg?itok=PCEC0av3
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_17.jpg?itok=uohEtNL6
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_18.jpg?itok=d04k5WwM
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_19.jpg?itok=wQzGtuaR
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_20.jpg?itok=G_PT6-os
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_21.jpg?itok=Z7G3uQur
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_22.jpg?itok=HHMQeTSY
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_23.jpg?itok=vkhLk-Vm
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_24.jpg?itok=5Ynmyunq
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_25.jpg?itok=LpfH8Epp
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_26.jpg?itok=EMaBLaoU
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_27.jpg?itok=mWR713F6
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_28.jpg?itok=BELJVgak
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_29.jpg?itok=3FZE55o1
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_30.jpg?itok=H-JImNGF
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_31.jpg?itok=FO20EBtz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_32.jpg?itok=aVZy00Mi
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_33.jpg?itok=InCInKkx
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_34.jpg?itok=N0m65XUg
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_35.jpg?itok=u4zN7778
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_36.jpg?itok=LNcH72Rw
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_37.jpg?itok=NvkfSacj
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_38.jpg?itok=Xfb3UDIR
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_39.jpg?itok=sOcs7A4K
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_40.jpg?itok=uJYbxMYw
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_41.jpg?itok=SP3Pqo0E
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_42.jpg?itok=8FH-Pib2
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_43.jpg?itok=bEktI_wv
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_44.jpg?itok=CAcjTu60
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_45.jpg?itok=8iXlWcGW
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_46.jpg?itok=PMGfUqaO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_47.jpg?itok=4_BjJn_0
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_48.jpg?itok=9iWwUWai
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_49.jpg?itok=sF7MyojX
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_50.jpg?itok=c9IqXFOb
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_51.jpg?itok=7Eg7D-Yd
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/639/08_52.jpg?itok=M-LyqJr8
ID:62474
Цель публикации:
Верификация:
Массивная инфильтрация в лёгких.
Жанна Сергеевна, врач-рентгенолог
Вскрытия не было ?
Не знаю. А это имеет значение?
Андрей Юрьевич
Много у вас таких пациентов? На классике в том числе?
"There is no teacher, who can teach us anything new. He just can help us to remember the things we always knew" (c) Enigma.
спасибо за случай
Это пока единственный известный мне верифицированный случай (от 28.12.15) по нашему ЛПУ. Может есть и еще. Если они проходили КТ, то выложу.
Этой зимой значительно выросло количество случаев интерстициальных поражений.
На классике нет.
Андрей Юрьевич
Классика - см.Вирусные H1N1 2009-2010г, Еще два случая в динамике.( только архив, 6 последних рентгенограмм )
Уважаемый Андрей Юрьевич, спасибо за демонстрацию. Впечатляет даже око, неискушённое КТ .
"Слушай всех, прислушивайся к немногим, решай сам".©
Спасибо, Андрей Юрьевич!
В данном случае, на мой взгляд, нет. Случай верифицирован. Какие дополнительные данные вы хотите узнать от секции?
Андрей Юрьевич
Вот оно-"белое лёгкое". Жаль, что такие картины мы получаем ценой жизни пациентов. Спасибо, Андрей Юрьевич, за демонстрацию. Впечатляет.Игорь, и Вам спасибо ( за случаи из начальной ветки).
При все уважении, "белое легкие" - это совсем другое http://www.radiographia.ru/node/6963
Андрей Юрьевич
Господи, Андрей Юрьевич! Уверяю Вас, я всё про " белое лёгкое" знаю! Небось, на пневмоцисту ссылку дали? Сейчас посмотрю.
Да, есть по возбудителю,но хотелось бы знать что в лёгких на секции, вчера на работе давали информацию по гриппу и сказали,что на вскрытии у умемеших от пневмонии со "свиным гриппром" "от лёгких оставалось кровавое месиво".
С фото макро- и микро препаратов по возможности, Андрей Юрьевич, можно?)))
Это эмоции, а все равно все описывается в каких-то медицинских терминах
Андрей Юрьевич
Абсолютно невозможно. Крайне трудное общение с нашей патанатомией.
Андрей Юрьевич
Только что переговорил с нашим эпидемиологом, она была на секции, ее описание примерно такое же; "все разрушено, кровь".
Андрей Юрьевич
Ммм...((( Андрей Юрьевич, каков патофизиологический механизм (поэтапно, если можно)? Вирион попадает в нижние дыхательные пути... 1... 2... 3...
Большое спасибо за доверие, но уклонюсь, пожалуй, недостоин.
Андрей Юрьевич
Тогда вам сюда https://yandex.ru/search/?lr=10719&msid=22870.5321.1453998981.74837&text=%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BB%D0%BE%D0%B3%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F%20%D0%B0%D0%BD%D0%B0%D1%82%D0%BE%D0%BC%D0%B8%D1%8F%20%D0%BF%D1%80%D0%B8%20H1N1
Андрей Юрьевич