Пол пациента:
Тип патологии:
Область исследования:
Методы исследования:
Пациент направлен хирургом на рентгенографию плечевого сустава. Травма, вроде-бы была. Хирург, не мудрствуя, направил пациента на рентгенографию. Пациент предъявляет жалобы на боли в области плечевого сустава, руку поднять не может. Врача-рентгенолога, на момент исследования в рентгеновском кабинете не было.
Ваше мнение уважаемые коллеги?
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/12.Tru_...jpg?itok=z_nPpXNe
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/13.Tru_...JPG?itok=L4sA6wYJ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/14.Tru_...jpg?itok=ioN486bc
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/1.Tru_...JPG?itok=8v88LSwz
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/2.Tru_...JPG?itok=V4tAKSaZ
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/3.Tru_...jpg?itok=2b1-agiO
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/4.Tru_...JPG?itok=hG7qIHk7
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/5.Tru_.._0.JPG?itok=YnQdU_Gt
- https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/12/6.Tru_.._0.jpg?itok=awx1ER5p
ID:1622
Валентин Львович, а с суставной впадиной лопатки все хорошо? У меня ее структура на подозрении...
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
Вы совершенно правы Татьяна Валентиновна. Я намеренно "обрезал" снимок, произведенный лаборантами, дабы акцентировать внимание на латеральном угле лопатки. Суставная поверхность лопатки и шейка внушают серьёзные подозрения, и с учетом "пороза" и структуры.
Но, я неоднократно повторяю, что работаю с очень хорошими лаборантами, и они прекрасно понимают, да и убедились, что если написано - рентгенография голеностопного сустава, то зачастую "написанное" не есть "то, что надо". Так и в данном случае лаборанты "захватили побольше", и дай бог, им здоровья и всего самого наилучшего.
Снимок "без обрезания" - ниже. Врача-рентгенолога в кабинете не было, лаборанты, оценив его, начали "пытать" пациента. Оказалось, что флюорографию органов грудной полости, этот пациент, "проходил" лет 5 тому. Ну, и лаборанты приступили к стандартному исследованию органов грудной полости.
Ух, как всё запущено. А пациента больше не вернуть?
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
ничего себе змеиный супчик...
"самоуверенность дилетантов - предмет зависти профессионалов"
В каком плане "не вернуть"?
Ой, извеняюсь Валентин Львович, посты быстро проглядываю, так значит обзорную ОГП сняли?
"Знаешь, у некоторых врачей есть комплекс мессии — им необходимо спасать мир. А у тебя комплекс Рубика — тебе необходимо решать головоломки."
Лаборанты проводили исследование согласно стандарту, хорошие лаборанты, а это значит, что рентгенологически пациент будет "добит", и будет передан по назначению, даже без врача-рентгенолога. Когда я появился в кабинет исследование было закончено.
Иллюстрации ниже.
Рентгенограммы в стандартных проекциях - прямая и боковая.
Первый срез.
Второй срез.
Третий срез.
Четвертый срез.
На этом срезе, исследование было закончено.
Подтверждается моя версия: при боли в пл. суст. ищи (исключи в первую очередь) брахиоплексит В данном случае найдена его первопричина.
Зри в корень!
При таких загонщиках этот махровый рак лёгкого – "лёгкая добыча рентгенолога". Со всей его свитой.
Неоднозначно всё
Вы правы Петрович!
Но сейчас наши руководители разводят "ручонками", решая вопрос, а как "ОН" такое количество лет не проходил флюорографию, ведь по отчетам - "охват хороший"...
Наверно, "захват" был не состоятельный. Из года в год смотрим одних и тех-же.
Зри в корень!
Есть и еще один аспект, когда мы стараемся "вырвавть" достойную аппаратуру, провести дообследование вовремя и пр. и т.п. но рутинные организационные мероприятия, сводят на "НЕТ" все усилия.