Поступил 17.03.16г. Просто показать.

Пол пациента: 
Тип патологии: 
Методы исследования: 

Муж.1948гр.В анамнезе ХОБЛ, сухие хрипы. одышка.

  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_500003_2.jpg?itok=GKP_vhpu
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_500004_1.jpg?itok=NiPEpl-e
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka_500005_2.jpg?itok=Ia1_OZje
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/ozhiganovmp00001.jpg?itok=-7eolbHn
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka00001_2.jpg?itok=-jSqhpwf
  • https://radiomed.ru/sites/default/files/styles/case_slider_image/public/user/21698/novaya_papka00003.jpg?itok=eU6ZYf7A
ID:63748
elena0803 аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 9 месяцев назад
Зарегистрирован: 06.08.2015 - 11:27
Публикации: 386

Перикардит. Пневмоперикард.

VEF

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

Интересно, чем лечили, что такая быстрая положительная динамика?

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Сергей Кузьминов wrote:

Интересно, чем лечили, что такая быстрая положительная динамика?

Ответ на рентгенограмме от 21.03. Качество страдает, палатный аппарат, реанимация.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Перикардиоцентез был ? Мне кажется 22-го по сравнению с 21-м динамика пока не очень

Не нам судить…

Сергей Кузьминов аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 неделя 6 дней назад
Зарегистрирован: 06.10.2012 - 15:51
Публикации: 11809

Игорь Ким wrote:

Сергей Кузьминов wrote:

Интересно, чем лечили, что такая быстрая положительная динамика?

Ответ на рентгенограмме от 21.03. Качество страдает, палатный аппарат, реанимация.

Сильно извиняюсь, я не угадал.

Scandinav аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 месяцев 3 недели назад
Зарегистрирован: 13.01.2016 - 19:18
Публикации: 1821

Спасибо, хорошее наблюдение, освежает.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Продолжение от 24.03. По дренажу 50- 75 мл геморрагической жидкости. АК и ВК не найдено.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

АК - это что ?

Не нам судить…

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

atexta wrote:

АК - это что ?

Атипические клетки.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Почему же геморрагичекая ? Что-то из системных заболеваний ?

Не нам судить…

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

atexta wrote:

Почему же геморрагичекая ? Что-то из системных заболеваний ?

Анамнез спокойный, идет лечение и обследование. 

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

На отдельных снимках визуализируется в полости перикарда жидкость.

Была пункция, и это понятно, но вот как умудрились газ в полость перикарда забацать?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Игорь Ким wrote:
Продолжение от 24.03. По дренажу 50- 75 мл геморрагической жидкости.

Всего то? Так мало?

Аж не верится.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Катенёв Валентин Львович wrote:

Игорь Ким wrote:
Продолжение от 24.03. По дренажу 50- 75 мл геморрагической жидкости.

Всего то? Так мало?

Аж не верится.

 

22-24.03. по дренажу 50-75 мл. Первично 19.03. - 1200мл геморрагической жидкости.

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Это другое дело.

Евгений Алексеевич аватар
Не на сайте
Был на сайте: 3 года 10 месяцев назад
Зарегистрирован: 28.06.2013 - 16:23
Публикации: 4122

elena0803 wrote:

Перикардит. Пневмоперикард.

Каков патанатомический субстрат второго термина коллеги?

Катенёв Валентин Львович аватар
Не на сайте
Был на сайте: 5 лет 11 месяцев назад
Зарегистрирован: 22.03.2008 - 22:15
Публикации: 54876

Наличие воздуха в полости перикарда.

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Игорь, когда следующий контроль ?

Не нам судить…

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

atexta wrote:

Игорь, когда следующий контроль ?

Вчера 24.03. убрали дренаж. Ждем понедельника.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Продолжение( если интересно) Рентген от 02.04.16г, КТ от05.04.16г

Вячеслав Саныч аватар
Не на сайте
Был на сайте: 8 лет 5 месяцев назад
Зарегистрирован: 03.10.2012 - 17:46
Публикации: 58

Отсутствие АК/БК в экссудате ни о чем не говорит. Биопсия нужна.

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

Вячеслав Саныч wrote:

Отсутствие АК/БК в экссудате ни о чем не говорит. Биопсия нужна.

По отсутствию АК\БК вопросов нет, тоже так считаем. Биопсия чего? По КТ возникают вопросы по легкому. Р.Манту 2ТЕ - 8мм, ДСТ - 25мм, ПЦР( мокрота) в работе.

 

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Игорь Ким wrote:
Продолжение( если интересно) Рентген от 02.04.16г, КТ от05.04.16г

Игорь, конечно интересно. Сосотяние пациента какое ? Имею в виду нет ли признаков инфекционного процесса. Пока мысль о каком-то опухолевом поражении, несмотря на отрицательный АК, а может проявление системного заболевания, гематологи смотрели ?

Не нам судить…

Игорь Ким аватар
Не на сайте
Был на сайте: 2 месяцев 2 недели назад
Зарегистрирован: 17.10.2014 - 17:30
Публикации: 4672

atexta wrote:

Игорь Ким wrote:
Продолжение( если интересно) Рентген от 02.04.16г, КТ от05.04.16г

Игорь, конечно интересно. Сосотяние пациента какое ? Имею в виду нет ли признаков инфекционного процесса. Пока мысль о каком-то опухолевом поражении, несмотря на отрицательный АК, а может проявление системного заболевания, гематологи смотрели ?

Состояние удовлетворительное.По Кт - пневмофиброз S2 правого, S4-5 левого легкого. Опухоль не исключаем, но и фтизиатр свое не может исключить.Системы нет, гематологу не показывали.Жидкости несколько больше ( Узи).

atexta аватар
Не на сайте
Был на сайте: 1 год 8 месяцев назад
Зарегистрирован: 08.02.2014 - 18:41
Публикации: 4842

Игорь Ким wrote:

atexta wrote:

Игорь Ким wrote:
Продолжение( если интересно) Рентген от 02.04.16г, КТ от05.04.16г

Игорь, конечно интересно. Сосотяние пациента какое ? Имею в виду нет ли признаков инфекционного процесса. Пока мысль о каком-то опухолевом поражении, несмотря на отрицательный АК, а может проявление системного заболевания, гематологи смотрели ?

....Жидкости несколько больше ( Узи).

Да и по снимку видно контрольному

Не нам судить…